Для чего нужны аденоиды человеку

Аденоиды у взрослых

Для чего нужны аденоиды человеку

Бытует мнение, что аденоиды (или патологическое разрастание глоточной миндалины) — это болезнь исключительно детского возраста. Казалось бы, так и есть, ведь в норме к 12–16 годам глоточная миндалина деградирует и зачастую полностью атрофируется за ненадобностью. Однако в последние годы все чаще аденоидные вегетации стали обнаруживать у людей взрослого возраста. Почему это происходит?

Зачем нужна глоточная миндалина

Глоточная миндалина является органом иммунной системы, расположенным в области свода носоглотки.

Она входит в состав так называемого лимфоидного кольца Пирогова вместе с парными нёбными и трубными и непарной язычной миндалиной.

Основной функцией глоточной миндалины является создание иммунитета и защита организма от огромного количества чужеродных агентов, с которым приходится контактировать слизистой наших дыхательных путей.

Миндалины состоят из лимфоидной ткани, в которой в ответ на контакт с инфекционным агентом или аллергеном происходит «обучение» специальных клеток иммунной системы — лимфоцитов. Они запоминают информацию о каждом новом чужаке, чтобы в следующий раз при его попадании в организм сразу же уничтожить.

В норме такое «обучение» системы продолжается в среднем до наступления пубертатного возраста, а затем миндалины, выполнив свое предназначение, уменьшаются в размерах и практически полностью исчезают. Вполне логично, что аденоиды до поры до времени считали детской болезнью, ведь, по идее, у взрослых глоточной миндалины просто нет.

Почему аденоиды сохраняются у взрослых

Как показывает практика, это не всегда так, и существуют факторы, которые способны препятствовать обратному ее развитию, что приводит к сохранению аденоидов и в зрелом возрасте. К ним относят:

  • частые и длительные инфекции, аллергии, воздействие загрязненного воздуха — происходит компенсаторное увеличение миндалины, таким образом она пытается справиться с высоким уровнем нагрузки на иммунную систему и защитить организм от чужеродных веществ; 
  • гормональные нарушения в организме — такие заболевания, как сахарный диабет, ожирение, иногда могут вызывать нарушения в работе глоточной миндалины; 
  • генетические особенности организма — то, что, к сожалению, нельзя контролировать, при этом миндалины увеличиваются в детском возрасте и зачастую остаются у взрослых людей.

Также существует мнение, что более частое выявление аденоидов у взрослых сейчас связано не с ухудшением здоровья людей, а с улучшением методов диагностики заболевания. Выявить увеличение глоточной миндалины у взрослого человека гораздо сложнее, чем у ребенка, из-за особенностей анатомического строения носоглотки.

Симптомы аденоидов у взрослого

Проявления аденоидов связаны прежде всего с тем, что увеличенная глоточная миндалина создает препятствие для нормального движения воздуха. У взрослых симптомы в целом те же, что и у детей. Стоит обратить внимание на:

  • постоянно заложенный нос и затруднение дыхания; 
  • изменения голоса, гнусавость; 
  • храп во сне, кашель; 
  • частые заболевания верхних дыхательных путей (патологическая глоточная миндалина сама становится источником инфекции); 
  • частые головные боли; 
  • закладывание ушей, частые отиты.

Комбинации симптомов могут быть самыми разными. В одних случаях у человека будут сразу все вышеперечисленные признаки, а в других — какой-то один, иногда симптомы будут возникать примерно в одно время, а иногда поочередно. Поводом для обращения к врачу является любой из перечисленных симптомов, который не проходит продолжительное время и ухудшает качество жизни.

Диагностика и лечение

Симптомы аденоидов не очень специфичны, поэтому уточнение диагноза требует детального обследования, которое включает в себя риноскопию (осмотр носовой полости с помощью специальных зеркал), а также эндоскопические и рентгенологические методы исследования. В некоторых спорных случаях проводится биопсийное исследование для подтверждения диагноза.

Если патология подтвердилась, то чаще всего назначают оперативное лечение. Сейчас такая операция относится к числу малотравматичных, проводится она под контролем эндоскопа под местным или общим наркозом.

Основные методики в настоящее время — это удаление с помощью лазера, криодеструктора, радиоволнового скальпеля, шейвера и др.

В ряде случаев, когда операция невозможна (заболевания свертывающей системы крови, острые инфекционные заболевания, злокачественные образования), применяют интраназальные гормоны, сосудосуживающие средства, прибегают к физиотерапии.

Лечения бояться не стоит, но по возможности все-таки лучше не допускать развития аденоидов, а для этого необходимо вовремя вылечивать воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, укреплять иммунитет и придерживаться здорового образа жизни. Берегите себя!

Ольга Стародубцева

Фото istockphoto.com

Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/adenoidy-u-vzroslykh/

Для чего нужны человеку аденоиды?

Для чего нужны аденоиды человеку

Нередко от врача можно услышать термин «аденоиды». Что это такое и какова их функция?

Аденоиды

Аденоидами называют гипертрофированную носоглоточную миндалину. Это непарный орган, который вместе с небными, трубными и язычными миндалинами образует лимфоидное кольцо глотки.

Для чего нужны аденоиды? Непосредственно глоточная миндалина выполняет в организме важную функцию – защищает от проникновения болезнетворных микроорганизмов. Она является своеобразным барьером иммунной системы на этом уровне.

Однако постоянно сталкиваясь с вирусами и бактериями, миндалина начинает увеличиваться – разрастаться и вегетировать. Это компенсаторная реакция, основной целью которой является увеличение объема лимфоидной ткани и усиление иммунитета. Такие разращения (вегетации) и являются собственно аденоидами – патологически измененной миндалиной.

Зачем нужны аденоиды? Без них микроорганизмы будут свободно проникать в область глотки через носовые ходы и вероятность заразиться ОРВИ, гриппом и другими инфекциями существенно возрастет. Однако это справедливо лишь для здоровой миндалины, которая гипертрофируется при встрече с микробом, а после выздоровления регрессирует до нормальных размеров.

Почему у человека аденоиды нужно лечить? В случае если вегетации достигли значительных размеров, они начинают причинять вред здоровью.

Степени гипертрофии

Чаще всего носоглоточная миндалина разрастается после трех лет. Это время, когда большинство детей идут в детский сад и начинают болеть. Постоянные инфекции приводят к компенсаторной гипертрофии миндалины и формированию аденоидов.

В подростковом периоде, после 13–14 лет происходит обратное развитие этого органа. Среди взрослых людей аденоидные вегетации практически не встречаются.

Миндалина располагается в своде носоглотки, ее задней части. При значительном разращении она может достигать отверстий слуховых труб, которые находятся в глотке.

Различают три степени аденоидных вегетаций:

  • Первая – миндалина достигает одной трети сошника (структуры, образующей костную перегородку носа).
  • Вторая – аденоиды закрывают сошник на две трети.
  • Третья – гипертрофия органа приводит к закрытию хоан (отверстий между полостью носа и глоткой).

Чем значительнее размер аденоидов, тем больше неприятных симптомов появляется у пациента.

Симптомы

При аденоидных вегетациях в первую очередь страдает дыхание. И если при первой степени явных изменений практически не наблюдается, то третья доставляет малышу немало неприятностей.

При аденоидах будут отмечаться следующие симптомы:

  • Затрудненное носовое дыхание.
  • Постоянные выделения из носа и рецидивирующий насморк.
  • Частые отиты и, как следствие, может отмечаться снижение слуха.
  • Гнусавый голос.
  • Храп и проблемы со сном.

Кроме того, нелеченная патология приводит к появлению у ребенка так называемого аденоидного лица. У него будет наблюдаться постоянно приоткрытый рот и слегка отвисающая нижняя челюсть, что сказывается на формировании прикуса. Также нарушается развитие твердого неба.

Ухудшает ситуацию присоединение аденоидита.

Аденоидит

Аденоидит – это воспаление носоглоточной миндалины. Чем больше ее размеры, тем сильнее нарушается работа соседних структур. Это приводит к снижению возможностей местного иммунитета, и патологический процесс развивается в самой миндалине.

При частых болезнях аденоидит быстро приобретает хроническую форму и со временем сам становится источником инфекции. Любое внешнее воздействие (переохлаждение, пребывание на сквозняке) приводит к активации условно-патогенной микрофлоры и обострению аденоидита.

Осложнениями обычно являются отиты и бронхиты. Это является поводом для хирургического вмешательства.

Зачем удаляют аденоиды?

Удаление

Удаление аденоидов иногда бывает необходимо. Показания к этой операции определяет отоларинголог совместно с педиатром. Как правило, хирургическое вмешательство рекомендовано в следующих ситуациях:

  • Третья степень гипертрофии.
  • Частые аденоидиты и отиты, связанные с увеличением миндалины.
  • Выраженное нарушение носового дыхания.
  • Аденоидное лицо.

Существует несколько вариантов оперативного удаления миндалины:

  • Инструментальное.
  • Радиоволновое.
  • При помощи лазера.
  • С использованием шейвера.

Инструментальный метод применяется в отоларингологии давно. При этом патологически измененный орган срезается специальным скальпелем – аденотомом. Но так как операция проводится практически вслепую, существует риск неполного удаления и повторного разрастания лимфоидной ткани.

При радиоволновом методе аденоиды срезаются прибором Сургитроном. При этом производится одновременное прижигание (коагуляция) сосудов, что значительно уменьшает риск кровотечения и рецидивов болезни.

Лазерное удаление также относится к бескровным вариантам операции благодаря быстрой коагуляции сосудов. Однако при использовании этого метода может происходить значительное нагревание здоровых тканей.

Шейвер, или микродебридер, удаляет аденоиды при помощи вращающейся головки прибора. Это современный и наиболее эффективный метод хирургического лечения патологии. Риск рецидива при таком варианте значительно снижен.

Носоглоточная миндалина является органом иммунной системы. Однако аденоиды способны значительно ухудшать здоровье и развитие ребенка, и в большинстве случаев их необходимо лечить или удалять.

Источник: http://elaxsir.ru/anatomiya/dlya-chego-nuzhny-cheloveku-adenoidy.html

Для чего нужны аденоиды и что они из себя представляют

Для чего нужны аденоиды человеку

Аденоиды – для чего они нужны и что представляют из себя – наверняка, интересует многих родителей, которым пришлось столкнуться с гипертрофией глоточной миндалины.

Разращение аденоидов распространенная патология, носящая временный характер.

Родители детей, подверженных данной патологии, задаются вопросом о том, для чего нужны аденоиды, и как быть, если заболевание приобрело хроническое течение.

Глоточная миндалина и ее функции

Аденоиды или глоточные миндалины представлены скоплением ткани лимфоидного происхождения. Расположены они в носоглоточном кольце таким образом, что при вдыхании, частицы пыли и микробные агенты попадают на их поверхность.

Основные функции глоточной миндалины у детей:

  • Барьерная. Попавшие микробы и вирусы проникают сквозь аденоиды, и запускается иммунологический ответ. Клетки-лимфоциты, продуцируемые в глоточных миндалинах, предотвращают их дальнейшее размножение. Наукой доказано, что клетки лимфоцитарного ростка имеют способность запоминать структуру микроба, иначе их можно назвать клетки-памяти. Данная особенность способствует быстрому избавлению от микробов;
  • Кроветворная – как представители лимфоидной системы в глоточных миндалинах происходит образование Т- и В-лимфоцитов;
  • Иммунная – формируется местный иммунитет, который и становится преградой для патогенных агентов;
  • Защитная. Глоточная миндалина защищает детский организм от негативного воздействия окружающей среды, например, пыль, загрязненный воздух, пары;
  • Дополнительной функцией является придание голосу «певучести» или тембру.

Описание и код по МКБ 10

Согласно классификации болезней международного масштаба (МКБ) аденоидиту присвоен 10 код заболевания. В сборнике описываются все болезни, их симптоматика, степень и стадии. Добавлением цифр обозначают конкретную информацию:

  • 2 – Гипертрофические изменения;
  • 3 – Гипертрофические изменения миндалин и аденоидов;
  • 8 – Другие хронические болезни ЛОР органов.

Небные миндалины – это парный орган лимфатической системы. Состоит из:

  • Крипт – анатомическое углубление органа;
  • Фолликулов, где расположены клетки лимфоциты;
  • Соединительно-тканной капсулы, снабженной капиллярной системой.

При гистологическом исследовании просвет крипты выстлан слизистой оболочкой, которая представлена многослойным плоским неороговевающим эпителием. Под ней располагается эпителий, где продуцируются лимфоциты. На собственной пластине располагаются лимфоидные узелки, где происходит выработка клеток иммунной защиты.

Что из себя представляют образования

Аденоиды – это деформация в сторону гипертрофии лимфатической ткани в носоглоточном пространстве. Согласно классификации по МКБ имеют 10 код, также как и заболевания глоточных миндалин.

Аденоиды имеют вид округленных образований бледно розового цвета, форма неправильная. На срезе структура нежная, просветы выстланы многослойным эпителием без признаков ороговения.

При выраженных изменениях наблюдается эпителизация и слущивание частиц эпителия.

Основные функции:

  1. Иммунная;
  2. Защитная;
  3. Барьерная.

Аденоиды встречаются у детей старше 4 лет и младше 14. Связано это с возрастной узостью носовых ходов. Удалять аденоиды без обоснованных причин крайне не рекомендуется, потому что организм в таком случае лишится дополнительной защиты. Аденотомия проводится при тяжелом проявлении клинических признаков.

Классификация аденоидита (воспаление носоглоточной миндалины) характеризуется клиническими параметрами, определенными в сборнике МКБ:

  • Категория первая. Код по международной классификации болезней – 10. Аденоиды при данной форме находятся в пределах нормы. Симптоматики не наблюдается, дети не жалуются на ощущение забитости носовых ходов и насморк.
  • Категория вторая – аденоиды, подверженные гипертрофии. Состояние относится к среднетяжелым и характеризуется 1 и 2 степень аденоидита. Код по МКБ дополнен соответствующими цифрами: «10,J35.2». Аденоиды изменяются в размерах, они увеличены и гипертрофированы. Изменяется внешний вид аденоидной вегетации: цвет сменяется на багрово-красный иногда синюшный, образуются пастозные очаги с явным разложением (при отсутствии лечения).
  • Категория третья. Кодировка свидетельствует о тяжелом течении заболевания, перешедшего в хроническую форму. Аденоидная вегетация не поддается консервативному способу лечения, и врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Патогенная флора представлена такими микроорганизмами как: стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка.

Зачем нужны аденоиды, если при их воспалении появляются крайне неприятные симптомы. На самом деле аденоиды являются первой линией защиты детского организма. Расположение органа в носовой полости способствует преграждению попадания патогенных микроорганизмов через нос.

Признаки аденоидита в детском и подростковом возрасте:

  • Частая заложенность носа;
  • Утренний кашель в основном сухой;
  • Нарушение сна (храп, приоткрытый рот);
  • Изменение голоса звуки произносятся через нос, и речь приобретает гнусавый тип;
  • Быстрая утомляемость;
  • Заболевания верхних дыхательных путей и носа рецидивирующие.

Где располагаются аденоиды

Для того чтобы понять как выглядят аденоиды в горле и зачем они нужны в человеческом организме необходимо разобраться со строением носоглоточной полости.

Анатомия глотки сложна, но особую роль занимает лимфаденоидное глоточное кольцо Пирогова-Вальдейера. Кольцо представлено двумя небными миндалинами, тремя глоточными миндалинами и одной язычной. Также в области слухового прохода расположены скопления лимфоидной ткани и лимфоидные гранулы боковых и задних валиков.

Аденоидные образования находятся в максимальной близости к слуховой трубе по задней стенке носовой полости. Не воспаленные аденоиды увидеть невооруженным глазом сложно, но при их гипертрофии они могут увеличиться настолько, что обнаруживаются в просвете глоточного кольца. Зачастую атрофические изменения наблюдаются и в аденоидах и в небных миндалинах.

Внешне миндалины напоминают капсулы нежно розового цвета, похожие на гребень, так как на поверхности расположены сосочки из эпителиальной ткани. Через задние перегородки носа (сошник) происходит аденоидное разращение.

Интенсивность заболевания и характер течения с последующим прогнозированием определяется степенями аденоидита.

Более подробно о стадиях заболевания раскрыто в статье Аденоиды: степени разрастания, методы лечения патологии

Степени аденоидов

Выделяют 4 степени аденоидной вегетации:

  1. Незначительное увеличение миндалины без признаков дискомфорта. Такое состояние может быть диагностировано при простудной или вирусной инфекции. Увидеть их самостоятельно не представляется возможным.
  2. Для второй степени характерно незначительное перекрытие носового хода (с одной или обеих сторон). Гипертрофированные миндалины можно увидеть без специализированных приборов.
  3. Третья стадия аденоидита – запущенная форма заболевания.

    Лимфоидная ткань перекрывает всю полость носового хода. За верхним небом определяются опухолевидные образования различного диаметра и цвета. Консервативное лечение не приносит эффективности.

  4. При 4 степени патологии формируются устойчивые изменения, с которыми сложнее справиться. У ребенка появляется внешнее изменение – аденоидное лицо.

Своевременная диагностика и лечение позволяют избежать нежелательных последствий.

Источник: https://limfosistema.ru/adenoidy/dlia-chego-nuzhny-adenoidy

Аденоиды у человека: где находятся, что это такое, для чего нужны, признаки увеличения

Для чего нужны аденоиды человеку

Аденоидные разращения, аденоидные вегетации и аденоиды означают одно и то же —  гипертрофию носоглоточной миндалины различной степени тяжести.

Заболевание считается типично детским, чаще диагностируется в возрасте старше 3 лет. После 8 лет рост лимфоидной ткани замедляется и проблема исчезает. Тем не менее, ждать пока ребенок «перерастет» неприемлемо.

Иногда проводят хирургические операции по удалению аденоидов, чтобы сохранить здоровье малыша.

Что это такое

Носоглоточная миндалина находится в заднем своде носоглотки. Вместе с небными, трубными и язычными миндалинами формирует лимфаденоидное глоточное кольцо. Эта структура является фактором местного иммунитета носоглотки. Можно сказать, что аденоиды сдерживают распространение патогенных микробов с полости носа в нижние отделы дыхательных путей.

Аденоиды представляют собой участок лимфоидной ткани, по форме напоминающий петушиный гребешок, окрас которого варьируется от бледно-розового до насыщенного красного. В норме миндалина только слегка выступает над поверхностью свода носоглотки. Ее характерные особенности:

  • быстрая реакция на любые воспалительные процессы в носу или глотке;
  • способность многократно увеличиваться в размерах;
  • слабая способность уменьшаться.

Аденоиды увеличиваются при каждой острой вирусной инфекции. При этом усиливается их трофика. Заболевание уже может пройти, но миндалина сохраняет свои параметры, потому что ее способность уменьшаться выражена меньше, чем увеличиваться.

При благоприятных обстоятельствах она сокращается, но чаще ребенок идет в школу или детский сад с еще увеличенными аденоидами. Он заболевает новой инфекцией, на которую миндалина снова реагирует гипертрофией. Поскольку дети болеют часто, она просто не в состоянии уменьшиться до начального размера.

Получаем вегетацию аденоидов или разрастание лимфаденоидной ткани.

Проблемы с аденоидами бывают у детей, которые часто и тяжело болеют вирусными заболеваниями.

Почему возникают проблемы

Возможность избежать аденоидной вегетации есть всегда. Для этого родители должны заботиться о нормальном микроклимате в доме, а также в тех местах, где долго находится их ребенок.

Важно избегать переохлаждения (которое нередко возникает из-за того, что слишком укутанного вспотевшего ребенка просто продуло), вирусных инфекций и контактов с их источниками. Если же ребенок заболел, нужно правильно оказывать помощь (проветривать, увлажнять и охлаждать воздух, не перекармливать, а обильно поить и гулять на свежем воздухе).

Отпускать малыша в школу можно, когда он полностью выздоровел. Для восстановления лимфаденоидной ткани требуется 5-7 дней после полного исчезновения симптомов заболевания.

На практике дети болеют ОРВИ до 8 раз в год. Большая часть эпизодов выпадает на холодное время года. В первые дни заболевания они еще продолжают посещать детские учреждения. Их оставляют дома на 2-3 день.

К 7-10 дню симптомы проходят (но не гипертрофия лимфоидной ткани). Родители отправляют их в школу, а сами идут на работу, не имея возможности еще неделю сидеть на больничном. Вскоре малыш приносит «новые» сопли или кашель и ситуация с аденоидами усугубляется.

Чем чаще болеет ребенок, тем больше забот с миндалиной.

Как выглядят аденоиды

Родители не могут самостоятельно рассмотреть носоглоточную миндалину даже в воспаленном виде, что связано с анатомическими особенностями ее положения.

Оценить ее размеры, цвет и консистенцию может доктор, во время задней риноскопии, с помощью специального зеркальца. Нормальными считаются бледные аденоиды, которые незначительно выступают над поверхностью свода.

Вегетация ткани развивается в 3 стадии (подробнее в статье здесь):

  • 1 стадия. Ткань закрывает лишь ⅓ просвета носоглотки, не создает значительных помех носовому дыханию. Распознать эту стадию можно, если ребенок спит с открытым ртом. В лежачем положении миндалина увеличивается за счет притока крови.
  • 2 стадия. Гипертрофированная ткань закрывает половину просвета носоглотки. Ребенок вынужден дышать ртом не только ночью, но и днем. Ночной сон нарушается, малыш храпит, часто просыпается, становится раздражительным.
  • 3 стадия. Миндалина закрывает носоглотку почти полностью или полностью. Проблемы с ночным сном усугубляются, возникают осложнения со стороны дыхательной и нервной системы.

Симптомы аденоидов

Ранние признаки увеличения аденоидов смешиваются с симптомами ОРВИ. Как правило, это высокая температура, заложенность носа, слизистые выделения. Ночью ребенок спит с открытым ртом, нередко сопит или похрапывает, периодически вынужден дышать носом на протяжении дня.

Когда миндалина становится достаточно большой, носовое дыхание не нормализуется даже днем. Ребенок гнусавит. Утром наблюдается кашель, нередко отходит желтоватая слизь.

Ночью ребенок постоянно храпит, часто просыпается, становится тревожным, плачет, появляется боязнь задохнуться. Возможно временное прекращение дыхания, что связано с полной обструкцией носоглотки аденоидами.

В этот период лимфатическая ткань становится рассадником инфекции, мешает нормальному продвижению слизи. Нередко присоединяются синусит или бронхит.

На последних этапах развития аденоидной вегетации миндалина почти полностью перекрывает носоглотку. Восстановить носовое дыхание сосудосуживающими препаратами не получается. Ребенок постоянно дышит ртом, у него пересыхает горло, появляется сухой кашель.

Чем опасны аденоиды

При чрезмерном увеличении лимфоидной ткани возникает риск апноэ (удушья). Дети с хроническим аденоидитом имеют специфическую внешность. Из-за постоянно открытого рта нарушается прикус, верхняя челюсть сильно выступает вперед, возникают нарушения речи, сбои работы сердечно-сосудистой системы.

Нехватка кислорода провоцирует головокружение, сонливость, апатичность, замедление развития. Наличие очагов инфекции способствует развитию хронических заболеваний ЛОР-органов и дыхательной системы (отита, тонзиллита, бронхита, фарингита, синусита).

Из-за нарушения оттока слизи из слуховых труб возможно ухудшение слуха у ребенка.

Способы лечения

В настоящее время не существует способов консервативного лечения, способных уменьшить аденоиды. С помощью гормональных и гомеопатических средств можно рассчитывать лишь на подавление воспалительного процесса, но механическая преграда из носоглотки не исчезнет. Если вовремя предпринять меры по укреплению защитных сил малыша, определенного успеха можно добиться. К таковым можно отнести:

  • правильную помощь при ОРВИ;
  • сбалансированность рациона;
  • много прогулок на свежем воздухе;
  • физическая активность (вроде легкой атлетики);
  • создание оптимальных микроклиматических условий дома и в детском учреждении;
  • регулирование физических и умственных нагрузок;
  • ограничение контактов с потенциальными источниками инфекции.

Если выражаться проще, родителям придется переехать в деревню, отказаться от садика и только то и делать, что заниматься закаливанием и физическим развитием маленького пациента. На практике реализация всех условий бывает просто невозможна, что не указывает на неграмотность родителей, а чаще выступает следствием социальных условий.

Народные методы лечения малоэффективны. Пока родители будут давать малышу мед и травы, аденоиды увеличатся еще больше, к тому же, может добавиться еще и аллергия, которая также провоцирует рост лимфоидной ткани.

При увеличении миндалины более чем на половину просвета носоглотки, врачи рекомендуют удалять аденоиды хирургическим путем. Для вмешательства есть четкие показания:

  • деформации лицевого скелета;
  • отсутствие носового дыхания;
  • храп и прекращение дыхания во сне;
  • частые отиты;
  • другие хронические заболевания ЛОР-органов и дыхательной системы.

Современные операции по удалению аденоидов проводятся под общим наркозом, занимают не более 15 минут, проходят с использованием электрокоагуляционного оборудования, которое минимизирует риск кровотечения в послеоперационный период.

От удаления аденоидов иммунитет не страдает, заболевания не становятся более частыми. Кроме того, лимфоидная ткань регенерирует и со временем «отрастает», однако у взрослых она менее реактивна, а потому редко доставляет хлопоты.

Как скоро вырастут аденоиды

Иногда родителям советуют максимально тянуть с хирургическим удалением аденоидов, чтобы не пришлось повторять операцию позже. Такие рекомендации врачи объясняют быстрым их ростом у детей до 7-8 лет.

Вполне вероятно, что удаление миндалины в возрасте 3 года приведет к повторному ее появлению уже в 5 лет.

Если родители не задумаются над образом жизни в семье, не предпримут меры для профилактики частых ОРВИ и других заболеваний, вполне вероятно, что за 1-2 года семья столкнется с аденоидами у ребенка повторно.

Операцию проводят по показаниям. Если они есть (ребенок не дышит, храпит, страдает от бессонницы, отита, меняется прикус), ждать нечего, проблемы с другими органами могут быть намного серьезнее, чем повторная аденоидная вегетация. Если состояние ребенка нарушено, удаление лимфоидной ткани проводят в любом возрасте и никакие отлагательства неуместны.

Выводы

  • Аденоидами называют гипертрофированную носоглоточную миндалину, которая расположена по центру в своде носоглотки и незаметна при разглядывании горла без специального зеркала.
  • Проблема с этой лимфатической тканью возникает чаще у детей старше 3 лет, которые часто болеют вирусными инфекциями.
  • Аденоиды проявляются нарушениями носового дыхания, гнусавостью голоса малыша, ночным храпом с периодическим прекращением дыхания.
  • Заниматься лечением аденоидов должен ЛОР. Игнорировать проблему нельзя.
  • Лечение хирургическое, проводится по строгим показаниям.

Источник: https://cc-t1.ru/medicine/adenoidy-u-cheloveka.html

Аденоиды – глаза иммунитета

Для чего нужны аденоиды человеку

Они росли, растут и будут расти.

Вся мощь медицины (и не очень медицины) направлена на лечение этих несчастных аденоидов. Продувания, промывания, гомеопатия, специальные излучательные аппараты, замысловатые приборы для дыхания, и наконец, радикальные меры – операция.

Но все без толку. Как они росли, иногда исчезали, потом снова поялялись, уменьшались и опять увеличивались. Замкнутый круг. Просто окаянные эти аденоиды! Так может, они и не нужны вовсе?

«У нас аденоиды – что это такое?»

Сначала рассмотрим, где же они находятся. Если Вы перед зеркалом широко откроете рот и скажете «а-а-а-а», то над языком увидите арочку, посередине которой висит язычок, а по бокам арки – маленькие розовые складочки. Может, и не увидите эти «складочки», если вам их в детстве удалили. Эти розово-красные образования называются небные, или тонзиллярные миндалины. Или миндалины.

Представьте, практически такое же образование висит, как гроздь винограда, и у нас за носом.
А теперь посмотрите на картинку. Их там хорошо видно. «У нас есть аденоиды» – это не диагноз.

Аденоиды должны быть, так как все нормальные, здоровые люди рождаются с ними. Правильный диагноз заболевания звучит: “Патологическое разрастание (гипертрофия) аденоидов».

Диагноз имеет степени.

I степень увеличения аденоидов — внутренние носовые отверстия — хоаны (от греч. choane — воронка), соединяющие носовую полость с глоткой, закрыты аденоидами на одну треть;

II степень — хоаны закрыты аденоидами на две трети;

III степень — хоаны закрыты аденоидами полностью.

Наиболее активный рост носоглоточной миндалины происходит в возрасте от 3 до 7 лет. Аденоиды достигают максимального размера к 10-12 годам, затем начинают уменьшаться.

Зачем они нужны?!

Аденоиды – очень важный и нужный орган. Не даром он развит у детей, и с возрастом уменьшается. У взрослых аденоиды частенько атрофируются полностью.

роль аденоидов – это формирование полноценного местного иммунитета носоглотки.

Вместе с небными миндалинами аденоиды первыми принимают «в гости» все вирусы, бактерии, пыль и пыльцу из воздуха и всем своим телом ложаться на амбразуру.

Они задерживают все посторонние частички из воздуха, фильтруют их, не дают им попадать непосредственно в легкие, разбираются, что с этими частичками делать и знакомят с ними организм. Они предупреждают иммунитет маленького человека:

– Организм – это вирус. Вирус – это организм. «Приятно» познакомиться.

После этого взаимного приветствия, аденоиды уничтожают вирус на месте. Процесс уничтожения будет длительным и тяжелым, если они встретили его впервые.

Аденоиды воспаляются, краснеют, увеличиваются в размере, и начинают в большом количестве выделять слизь. У малыша повысится температура, и доктор буднично скажет: “ОРВИ. Похоже, что аденоидит. И горло красное.

” 
ОРВИ со временем пройдет, а встретив вирус в следующий раз, аденоиды не будут представлять его организму, а сразу уничтожат. Уже без воспаления.

Почему же они все-таки растут?!

Когда из воздуха на нежную лимфоидную ткань без перерыва наступают вирусы, бактерии, пыль, грязь, пыльца, сажа и прочее, и прочее, и прочее – аденоидам ничего не остается, как пытаться увеличиться в размерах и не пустить всю эту гадость в легкие. 
В норме аденоиды не должны беспокоить вашего ребенка. Но, к сожалению, сейчас все реже и реже можно встретить ребенка с абсолютно здоровыми аденоидами. Существует несколько причин, провоцирующих увеличение аденоидов:

  1. Особенности конституции ребенка

  2. Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ).

  3. Хронические вирусные инфекции (герпетическая, цитомегаловирусная, аденовирусная).

  4. Внутриклеточные инфекции (хламидийная, микоплазменная).

  5. Высокая степень обсемененности болезнетворными и условно-болезнетворными микробами.

  6. Неадекватные (короткие) курсы лечения.

  7. Аллергическое воспаление аденоидов (аллергические аденоидиты).

  8. Новообразования (опухоли) глоточной миндалины.

Это основные причины, по которым аденоиды разрастаются так, что вместо помощи приносят один вред.

Вред от чрезмерного увеличения аденоидов

О, здесь можно написать не одну диссертацию!
Попробуем кратко и понятно для вас, уважаемые родители. Все равно, вас всех интересует лечение, а проблемы – они уже и так есть.

Уровень вреда зависит от размеров аденоидов. Чем они больше – тем хуже.

1. Нарушение носового дыхания. Если аденоиды разрослись почти до языка и полностью перекрыли (см. картинку в начале поста) путь воздуху – ребенок начинает дышать только ртом.

К чему это приводит:
1.1. Изменения челюстного-лицевого скелета, которые ведут к нарушению прикуса и возможным проблемам с речью (да простят меня поклонники известной «светской львицы России). Как следствие – аденоидный, «дебильный» тип лица.
1.2. Храп по ночам. И, что гораздо хуже, ночные апноэ. Это нарушения дыхания во время сна. Ребенок спит, храпит, внезапно храп прерывается, какое-то время дыхания вообще не слышно, а потом снова взрыв храпа.
1.3. Гнусавость речи, когда ребенок говорит, как Слоник из «38 попугаев» или как Сова из русского «Вини-Пуха». (Опять же разные виды гнусавости – разные степени увеличения аденоидов).
1.4. Страдает мозг, не получая кислорода! Дети становятся вялыми, бледными, скучными, снижается интеллект.
1.5. Частые ОРВИ и даже воспаления легких. Настолько разросшиеся аденоиды уже не выполняют толком свою функцию и вся грязь, которую они должны были задерживать, попадает при дыхании через рот прямо в легкие.

2. Нарушения слуха. Снова смотрим на отличную картинку в начале постаОбратите внимание, как близко лежат аденоиды к ушам? Разросшиеся аденоиды перекрывают все проходы в ухо, что ведет к:

2.1. Частым отитам
2.2. Снижению слуха. Слух может снижаться достаточно серьезно, дети могут перестать слышать речь нормальной громкости, постоянно увеличивать громкость телевизора, переспрашивать. Снижение слуха также сказывается на развитии речи.

3. Частые, повторяющиеся инфекции. Разросшиеся аденоиды будут реагировать бурным и длительным воспалением на любой чих.

А дальше замкнутый круг, хорошо известный каждой маме: ОРВИ, две недели зеленых соплей, два дня в саду, снова ОРВИ, потом снова две недели зеленых соплей и т.д.

Хронический источник инфекции чреват возможным развитием аутоиммунных заболеваний! А в садике подхватить инфекцию как дважды два!

4. Головные боли, вплоть до мигрени. Ночное недержание мочи. Частые пробуждения ночью, нередко с плачем и/или испугом. Появление аллергических заболеваний.

Мы не будем останавливаться на диагностике аденоидита, так как всем и так понятно, что при наличии вышеописанных признаков необходимо немедленно обращаться к врачу!

Лечение

Возможно, вам сейчас будет страшно читать)).

Готовы?

Столь популярные у ЛОР-врачей и населения Лимфомиозот, Эуфорбиум композитум, ИОВ-Малыш, масло чайного дерева и масло туи – в помойку! Первые три бесполезны сами по себе, вторые два иногда помогают при лечении воспалительного процесса, но бесполезны в лечении увеличенных аденоидов. Родители, усвойте одно главное правило на всю жизнь: Не капайте в нос то, чтобы вы не закапали себе в глаз!

Гомеопатия, аппараты Дюна-Т, Кварк-Д и прочие лохотроны, лечение травами, продувания, промывания и дыхательная гимнастика не помогают при увеличении аденоидов.

Это абсолютно пустая трата времени и денег.

Иногда эта трата времени идет на пользу – аденоиды сами уменьшаются с возрастом и проблема исчезает сама собой, без возможного проведения лишней операции. Иногда – и это происходит чаще – проблема не решается, а лишь усугубляется.

Знаете, что происходит потом?
Неудовлетворенные официальными докторами (платными и бесплатными) родители приводят трехлетнее чадо каким-нибудь шаманам. Там им улыбаются, “входят в их положение” и назначают «водить руками», поить зельем и так далее. Поскольку аденоиды – процесс хронический и волнообразный, на фоне лечения наблюдается улучшение. А потом снова ухудшение. И снова улучшение. И так до того, как аденоиды сами не исчезнут с возрастом. Ребенок здоров? Ну, здоров-то он, конечно, здоров. Температуры нет, из носа не течет. Ну вот только глуховат немного. Логопед пристает. И в школе успеваемость не так, чтобы очень. И устает ребенок быстро.
Таким образом, успехи нетрадиционной медицины в лечении аденоидов связаны, преимущественно, с изначально неправильной постановкой диагноза или с возрастными изменениями лимфоидной ткани носоглотки.

Так удалять или нет?

Лечение, попытка номер два

Есть четкие показания к операции:

Абсолютные. Т.е. если у ребенка именно это состояние – даже не пытайтесь лечить его консервативно, только время потеряете. Удаляйте.

• увеличение аденоидов в сочетании со стойким затруднением носового дыхания

• увеличение аденоидов в сочетании с обструктивным синдромом sleep apnoea (кратковременное прекращение дыхания во сне)
• подозрение на злокачественную трансформацию аденоидов
• челюстно-лицевые аномалии.

Относительные. Здесь вопрос об операции стоит остро, но можно еще поторговаться с врачом и попробовать консервативное лечение

– повторяющиеся отиты

– повторяющиеся синуситы
– неприятный запах изо рта
– гнусавость

Это современные показания к операции, изданные Европейским сообществом ЛОР-врачей.

Когда училось большинство сегодняшних практикующих докторов, эти показания были немного другими и включали в себя увеличение аденоидов до 3-4 степени, повторяющиеся отиты и синуситы, снижение слуха (определяется аудиограммой), частые воспалительные заболевания носоглотки у детей с хроническими заболеваниями почек, сердца, легких. В большинстве случаев, врачи до сих пор руководствуются этими устаревшими показаниями.

Если у ребенка нет ни абсолютных, ни относительных показаний к операции (еще раз прочитайте список и убедитесь в этом), имеющееся увеличение аденоидов надо лечить безоперационно.

Прежде всего, заберите из детского сада. Заберите с занятий английским и музыкой и начните ходить в бассейн, спортзал почаще.
Ладно-ладно, да понимаю я все… Хорош мечтать – вернулись к действительности.

Если есть воспаление увеличенных аденоидов (а оно, как правило, бывает) ЛОР-врач может назначить масло туи антибиотики (возможно назначение как местных антибиотиков, так и системных, т.е. таблеток или сиропа внутрь) или местные антисептики. Нужно быть крайне и крайне осторожными с антибиотиками, и употреблять их только по необходимости.

Если врач исписал вам весь рецепт страшными лекарствами, а иногда и местными гормональными препаратами (Назонекс и ему подобные) – не тяните время, проконсультируйтесь с несколькими специалистами.

Еще несколько слов. Если же вы все-таки решились на полное «обезглаживание» иммунитета, то подумайте. Зарубежом аденоиды удаляют только эндоскопически. Так как только операция под эндоскопом позволит удалить ткани полностью.

Но ведь можно удалить аденоиды не полностью?

Парциальная аденотомия – это частичное удаление аденоидов, своеобразное “подрезание” разросшейся ткани. Какое именно необходимо удаление, полное или частичное, Вам скажет Ваш лечащий врач.
Считается, что при отсутствии хронического воспаления лучше удалять аденоиды частично, оставляя часть ткани для работы.

Если же хроническое воспаление присутствует, то имеет смысл удалять аденоиды целиком. Все равно, пока они хронически воспалялись и не работали, их функцию взяли на себя другие защитники носоглотки.
С течением развития прогресса неполное удаление аденоидов легко заменяется манипуляциями лазерами высокой энергии.

Эффект тот же, только мягче и безболезненней.

Операцию (манипуляцию) рекомендуют делать после трех лет.

До трех лет удалять аденоиды считается нецелесообразным по причинам:
– после трех лет они могут самопроизвольно уменьшиться или перестать расти
– после трех лет расширяются возможности диагностики, в частности, иногда становится доступно эндоскопическое обследование носоглотки
– до трех лет аденоиды – крайне необходимая часть системы иммунитета ребенка. Она и после трех нужна, но до трех – необходима.

В любом случае, операция – это крайняя мера. Это сравнимо с тем, что если бы у человека была рана на ноге. Ампутация – крайняя мера, когда все способы лечения пройдены и неэффективны, и поэтому приходится спасать жизнь радикальными мерами. А отрубать «хвост» частями, но не больно, или сразу – это уже решать вам, товарищи родители.

Доктор Эскулапов для 60med.ru

Дорогой друг! Читай также другие интересные статьи:

выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Источник: http://60med.ru/blogi-nashikh-geroev/blog-doktora-eskulapova/735-adenoidy-glaza-immuniteta.html

Слово Доктора
Добавить комментарий