Эндоскопия пазух носа

Эндоскопия носа и носоглотки в Москве – цена 1 280 руб. — Клиника «Доктор рядом»

Эндоскопия пазух носа

Эндоскопия полости носа и носоглотки является одним из методов диагностики пациентов, которые страдают от ЛОР-заболеваний. Его считают наиболее точным и высокоинформативным, поскольку он позволяет лечащему врачу получить все необходимые сведения для уточнения диагноза и определения тактики лечения.

Процедуру проводят при помощи специального прибора – эндоскопа, который вводят в носоглотку.

Носоглотка – это верхняя часть глотки, которая сообщается с полостью носа и средним ухом и выполняет ряд функций, жизненно важных для человека. Её обследование при помощи эндоскопа позволяет диагносту выявить ряд заболеваний на разных стадиях их развития.

Эндоскопию носа и носоглотки ребёнку и взрослым можно провести в клиниках сети «Доктор рядом». Мы располагаем современным оборудованием, которое позволяет сделать процедуру безболезненной и комфортной, обеспечивающей точные данные.

ПоказанияПротивопоказания
Клинические проявления, на которые жалуется пациент, и которые являются показаниями к проведению эндоскопии пазух носа и носоглотки следующие:
  • затруднённое дыхание;
  • частый храп;
  • нарушения функции обоняния;
  • постоянные выделения из носа и ушей;
  • нарушения слуха;
  • частые кровотечения из носа;
  • частые головные боли невыясненной этиологии;
  • воспалительные заболевания носа и носоглотки;
  • задержки речи у детей.

Диагностика является обязательной при следующих заболеваниях:

  • воспаление лобной пазухи — фронтит;
  • воспалительные процессы решётчатого лабиринта;
  • воспаление слизистой оболочки полоса носа — риниты;
  • Воспалительные процессы патологических разросшейся нёбной миндалины — аденоидит;
  • Воспаление слизистой зева — ангина.

Показаниями, также, являются перенесённые травмы лица, а также подготовка к операции и контроль результатов лечения.

Противопоказания к проведению процедуры — минимальные и являются относительными. В случае, если пациент страдает от частых кровотечений из носа, ему нужно предупредить об этом врача. Он проведёт процедуру с применением самого тонкого эндоскопа, которым проводят эндоскопию носоглотки детям.Метод, также, с осторожностью применяют в случае, если у пациента слишком чувствительная слизистая оболочка или имеются определённые неврологические расстройства.Если у пациента имеется аллергическая реакция на средства, применяемые для местной анестезии, индивидуально подбирают те, на которые индивидуальная непереносимость отсутствует.

Подготовка к эндоскопии носа и носоглотки

Эндоскопия полости носа и носоглотки не требует от пациента подготовки. Как правило, перед её проведением диагност рассказывает о том, как именно она будет проходить и отвечает на все вопросы пациента.

В случае, если процедуру будут проводить ребёнку, нужно чтобы родители подготовили его и рассказали о том, что в процессе нужно вести себя спокойно и не двигаться.

В случае, если возникнет ощущение дискомфорта, нужно сразу же сказать об этом врачу.

Проведение эндоскопии носа и носоглотки

Перед началом манипуляций пациента просят принять положение сидя и откинуть голову на подлокотник. Для того, чтобы исключить любой дискомфорт, полость носа обрабатывают анестезирующим средством в виде спрея. На кончик эндоскопа наносят гель с лидокаином.

После того, как средство начало действовать, диагност начинает аккуратно вводить эндоскоп. При этом увеличенное изображение выводится на экран и врач может детально его рассмотреть. Осмотр длится около двадцати минут, начиная с применения анестезии и заканчивая написанием заключения.

В случае, если имеются показания, эндоскопия глотки может иметь лечебный характер. В процессе её проведения могут быть удалены новообразования, но только в том случае, если процедура не приведёт к сильному кровотечению или травмированию слизистой оболочки. Применение эндоскопа позволяет исключить непривлекательные шрамы и рубцы на лице и сводит к минимуму восстановительный период.

Эндоскопия носоглотки детям

Эндоскопия, проводимая ребёнку, ничем не отличается от процедуры для взрослых пациентов. Важно пояснить малышу, как она будет проводиться и как нужно себя вести в то время, пока врач выполняет все необходимые манипуляции. Нужно, чтобы ребёнок понимал, что попытки помешать врачу, могут привести к неприятным последствиям и продлят время проведения диагностики.

Что показывает эндоскопия носоглотки?

Чаще всего эндоскопию назначают для уточнения диагноза или определения тяжести поражения. Процедура позволяет увидеть:

  • Любые новообразования слизистых;
  • Полипы;
  • Заболевания гайморовых пазух;
  • Патологическое разрастание аденоидной ткани;
  • Поражения стенок носоглотки.

Это стало возможным благодаря тому, что выводимое изображение увеличивает все анатомические структуры носовой полости в тридцать раз.

Преимущества проведения эндоскопии носоглотки в клинике «Доктор рядом»

Мы проводим процедуру как взрослым, так и маленьким пациентам. Наши специалисты располагают современными эндоскопами, которые позволяют сделать процедуру минимально дискомфортной. В процессе применяются эффективные анестетики, а наши диагносты знают, как найти подход даже к самым капризным малышам.

Для того, чтобы записаться на приём, звоните по телефону: +7 (495) 153-01-33. Вы, также, можете ознакомиться с нашими ценами в прайс-листе, представленном ниже.

Источник: https://www.drclinics.ru/nashi-uslugi/med-uslugi/endoskopicheskie-issledovaniya/endoskopiya-nosa-i-nosoglotki/

Эндоскопия пазух носа: показания, подготовка, методика проведения

Эндоскопия пазух носа

Оптические методы исследования придаточных пазух носа в последние годы находят все большее распространение. В сочетании с другими методами диагностики они помогают врачу поставить точный диагноз и провести необходимое лечение. Эндоскопия незаменима в сложных диагностических случаях, при расхождениях в клинической картине болезни и результатах рентгенографии.

Несмотря на то, что процедура является относительно безопасной и малоинвазивной, она все же является травматичной (для введения эндоскопа выполняется прокол стенки пазухи, как при обычной пункции), а также для ее проведения нередко используют общее обезболивание. Именно поэтому для эндоскопического исследования существуют определенные показания, которые учитывает врач, назначая этот вид обследования. В настоящее время оториноларингологи выполняют эндоскопию верхнечелюстной и лобной пазух носа.

Современные эндоскопы – это сложные технические приборы, снабженные специальной оптикой с широким углом обзора, видеорегистрирующими устройствами, цифровыми преобразователями видеосигнала, различными вспомогательными инструментами.

Благодаря такому устройству врач может непосредственно осмотреть пазухи носа, получив изображение на экран монитора.

В оториноларингологии для осмотра околоносовых синусов обычно используются жесткие эндоскопы, которые сохраняют свою форму во время процедуры.

Цели эндоскопического исследования пазух носа

Придаточные пазухи носа расположены в теле человека таким образом, что осмотреть их без помощи специальных устройств невозможно. Именно эндоскопия помогает решить эту проблему. Обычно специалист проводит эту процедуру для достижения таких целей:

  • раннее выявление патологического процесса в пазухах;
  • решение вопросов дифференциальной диагностики и взятие содержимого пазухи на анализ (для выделения возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам);
  • биопсия подозрительных участков и морфологическое исследование;
  • подготовка к операции или контроль лечения после нее.

Показания к применению

Эндоскопия пазух носа позволяет врачу осмотреть слизистую оболочку придаточных пазух и своевременно диагностировать патологический процесс.

Назначая эндоскопическое исследование, ЛОР-врач тщательно осматривает пациента и изучает историю заболевания, а затем определяет необходимость проведения процедуры. Показания для диагностической эндоскопии ограничены, рассмотрим основные из них.

  1. Уточнение диагноза при поражении пазух носа неясного генеза (когда с помощью более простых методов установить причину болезни не удается).
  2. Травмы пазух носа.
  3. Инородные тела.
  4. Аномалии развития околоносовых синусов.
  5. Полипозный гаймороэтмоидит.
  6. Новообразования и кисты пазух носа.
  7. Проведение различных лечебных процедур.

Методика проведения

Подготовка больного к эндоскопическому исследованию включает туалет полости носа и анестезию. Проникновение в околоносовые синусы может осуществляться под общим интубационным обезболиванием или местной анестезией в сочетании с приемом транквилизаторов или барбитуратов в низких дозах.

Для эндоскопии верхнечелюстной пазухи в большинстве случаев применяется доступ через ее переднюю стенку. Это обусловлено особенностями ее строения.

  • Для этого с помощью специального троакара вращательными движениями просверливается отверстие между третьим и четвертым зубом.
  • Затем в полученное отверстие через гильзу троакара вводится эндоскоп с оптическим разрешением от 0 до 70 градусов.
  • Специалист осматривает стенки синуса, оценивает цвет и рельеф слизистой оболочки, выявляет участок поражения (если таковой имеется) и выполняет все необходимые манипуляции (забор тканей на анализ, вскрытие кисты и др.).
  • По окончании процедуры троакар осторожно извлекают.
  • Место перфорации не ушивается.

Пациентам после эндоскопии рекомендуется в течение нескольких дней воздержаться от интенсивного сморкания.

Важную информацию врач получает и во время осмотра соустья пазухи с полостью носа. При этом определяют его размеры, наличие или отсутствие полипозных разрастаний и других патологических изменений в слизистой соустья. Полученные таким образом данные позволяют определить тактику ведения больного.

Если во время эндоскопии существует возможность устранить ограниченный патологический процесс или освободить и расширить соустье, то процедура на этом и заканчивается. Если же специалист выявляет обширные изменения, то это может быть показанием для более широкого хирургического вмешательства.

Заключение

Эндоскопическое исследование околоносовых пазух – это оригинальный диагностический метод, который дает возможность производить осмотр с увеличением всех деталей сложной конфигурации.

Проводя исследование под различными углами зрения, врач получает информацию обо всех труднодоступных или анатомически узких местах пазух носа и может оценить не только их состояние, но при необходимости осуществить микрохирургическое вмешательство.

Оценка статьи: (проало 1, рейтинг: 5,00 5)
Загрузка… Поделись в соцсетях

Источник: https://otolaryngologist.ru/2394

Эндоскопия пазух носа — стандарт диагностики и обследования

Эндоскопия пазух носа

25.02.2019 Выполнение эндоскопического исследования

Одним из наиболее современных методов диагностики и лечения в ринологии является эндоскопия пазух носа. С помощью эндоскопической техники можно осмотреть прежде недоступные отделы носа и придаточных пазух, выполнить малоинвазивные хирургические вмешательства.

Новые стандарты диагностики

Востребованность и важность эндоскопического метода в оториноларингологии обусловлена невозможностью тщательно изучить все отделы носа, исследовать придаточные пазухи с помощью обычных способов лор-осмотра. В обычной практике лор-врач использует переднюю и заднюю риноскопию.

С помощью этих методов не всегда удается досконально изучить все образования в полости носа. Проблемы диагностики полностью решает эндоскопический осмотр.

Техника выполнения

Для эндоскопического исследования полости носа применяются:

  • Гибкий эндоскоп;
  • Жесткий эндоскоп 0°;
  • Жесткий эндоскоп 30°.

Эндоскопическая стойка может быть оборудована монитором для видеоэндоскопии. В таком случае изображение выводится на экран.

Для выполнения эндоскопии носовых пазух не нужна особая подготовка. Обычно проводится анемизация и анестезия слизистой оболочки полости носа.

Анемизация — смазывание слизистой или распыление раствора сосудосуживающего средства, чаще всего оксиметазолина/ксилометазолина, иногда для этих целей используется раствор адреналина.

Анемизация нужна для уменьшения отека, улучшения обзора, упрощения введения эндоскопа.

Затем врач производит анестезию слизистой оболочки с помощью смазывания или распыления раствора Лидокаина 12% (чаще всего). Анестезия нужна для уменьшения неприятных ощущений. Сама по себе эндоскопическая диагностика безболезненна, но может вызывать дискомфорт.

В случае первого использования местного анестетика, проводят пробу на индивидуальную непереносимость.

Осмотр полости носа с помощью прямого жесткого эндоскопа

Пациент располагается в кресле с подголовником. Эндоскоп вводится в общий носовой ход, производится осмотр преддверия носа, затем по дну полости носа инструмент проводится до хоан. Осматривается носоглотка, хоаны, задние концы носовых раковин, трубные миндалины, носоглоточная миндалина.

На данном этапе можно исключить следующие виды патологии:

  • полную или частичную атрезию хоан;
  • гипертрофию глоточной миндалины (аденоиды);
  • новообразования носоглотки (ангиофиброма, хоанальный полип);
  • отек, сужение устья слуховой трубы.

На эндоскопическом фото изображена гипертрофия аденоидов 2-3 степени

Затем производится осмотр средней носовой раковины и среднего носового хода, при широком соустье инструмент можно ввести в верхнечелюстную пазуху, изучить состояние слизистой оболочки.

Образования внутри верхнечелюстной пазухи, которые можно выявить при эндоскопии:

  • кисты;
  • полипы;
  • диффузная гиперплазия слизистой.

Во время эндоскопической синусоскопии можно произвести забор тканей для дальнейшего гистологического исследования. Последним этапом является осмотр нижнего носового хода, который открывается носослезный канал, затем эндоскоп извлекается из полости носа.

в этой статье показывает, как производится диагностическая эндоскопия полости носа

Хирургия носа под контролем эндоскопа

Малоинвазивная хирургия постепенно становится стандартом в оториноларингологии. Отсутствие больших повреждений тканей, быстрое выздоровление и краткая реабилитация делают эндоскопическую хирургию методом выбора в ринологии.

С помощью эндоскопа выполняют:

Баллонная синусопластикаЭто вмешательство можно рассматривать как альтернативу пункции верхнечелюстной пазухи (проколу). Данная процедура может выполняться при сохраненной проходимости естественного соустья и при полном его закрытии. С помощью специального надувного баллона, постепенно расширяется выводное отверстие верхнечелюстной пазухи, посредством которого пазуха сообщается с полостью носа. Затем через расширенное соустье можно инструментом зайти внутрь пазухи, либо оставить открытое отверстие для самостоятельного очищения синуса.Схема баллонной синусопластики
Троакарная синусоскопияЭта процедура не является полностью неинвазивной, так как требует введения эндоскопа внутрь пазухи через искусственное отверстие в теле верхней челюсти. Для операции применяется местная инфильтрационная или проводниковая анестезия. В редких случаях используется кратковременный внутривенный или ингаляционный наркоз. В тело верхней челюсти, между 3 и 4 зубами вращательными движениями вводится троакар с гильзой. Затем через гильзу проводится эндоскоп, осматривается пазуха. На этом этапе можно произвести эндоскопическую санацию пазухи, удалить патологически измененные ткани, кисты, полипы, инородные тела.Схема введения троакара и эндоскопа
ПолипоэтмоидотомияДанная операция производится при полипозном изменении слизистой полости носа, разрушении полипами стенок ячеек решетчатой кости. Эндоскоп не вводится в пазуху, а находится в полости носа. С помощью щипцов, петли или шейвера-дебридера (специальной маленькой вращающейся фрезы) удаляются патологические полипозные ткани, а затем вскрываются этмоидальные ячейки — для полного очищения.Схема полипотомии с помощью щипцов
АденотомиюУдаление аденоидов «вслепую» достаточно простое и распространенное вмешательство. Но аденотомия под эндоскопическим контролем позволяет лучше осмотреть гипертрофированную глоточную миндалину, удалить все ее участки. Особенно необходимо это при повторной операции либо нетипичной локализации аденоидных вегетаций. Эндоскопия у детей проводится чаще всего для диагностики или удаления аденоидов.Аденотомия под контролем эндоскопа

Сравнительная оценка методики

К сожалению, не все операции могут быть выполнены с помощью эндоскопа, и в некоторых случаях объем операции увеличивается по ходу вмешательства, например при искривлении перегородки носа,  обострении хронического синусита с гнойными осложнениями.

Достоинства и недостатки эндоскопических операций

К «плюсам» можно отнести:

  • Информативность — можно осмотреть каждый участок полости носа;
  • Наглядность — процесс исследования можно показать пациенту, записать на носитель при необходимости коллегиального обсуждения;
  • Малоинвазивность и, следовательно, быстрая реабилитация.
  • Физиологичность и безопасность — эндоскоп вводится в естественные отверстия и ходы, не вызывает повреждения тканей и кровотечения.

«Минусами» являются:

  • Высокая стоимость оборудования, комплектующих и обслуживания. По этой причине далеко не каждый лор-кабинет оснащен эндоскопической стойкой;
  • Необходимость дополнительно обучать специалистов;
  • Невозможность самостоятельного применения при обширных гнойных процессах с осложнениями.

Эндоскопия носа – цены в Москве

Эндоскопия пазух носа
читать далее

Эндоскопия носа — это малоинвазивная процедура, предусматривающая визуальный осмотр внутренней назальной поверхности, носоглотки, околоносовых пазух. Используется для диагностики заболеваний ЛОР-профиля, входит в стандартный диагностический комплекс при головных болях неясного происхождения.

Производится под местной аппликационной анестезией. Для получения необходимой информации врач вводит в нос специальные зеркала или эндоскоп, оснащенный источником света, высококачественной оптикой и окуляром.

Стоимость методики зависит от цены расходных материалов, рабочего времени задействованных специалистов, типа медицинской организации.

Стоимость эндоскопии носа в Москве

  • Эндоскопия носа (эндоскопия носа) ~ 1 526р.322 цены
  • Эндоскопия носа (риноскопия) ~ 1 000р.110 цен
  • Эндоскопия носа (синусоскопия (гаймороскопия)) ~ 2 765р.55 цен
эндоскопия носариноскопиясинусоскопия (гаймороскопия)

Фильтр:

Режим работы

Сортировка

Скрыть фильтр

Эндоскопия носа — это малоинвазивная процедура, предусматривающая визуальный осмотр внутренней назальной поверхности, носоглотки, околоносовых пазух. Используется для диагностики заболеваний ЛОР-профиля, входит в стандартный диагностический комплекс при головных болях неясного происхождения.

Производится под местной аппликационной анестезией. Для получения необходимой информации врач вводит в нос специальные зеркала или эндоскоп, оснащенный источником света, высококачественной оптикой и окуляром.

Стоимость методики зависит от цены расходных материалов, рабочего времени задействованных специалистов, типа медицинской организации.

Диагностическая эндоскопия носа показана при подготовке к отоларингологическим вмешательствам. Она необходима для получения точного представления о состоянии участка, на котором будет производиться операция. Кроме того, эндоскопию носа назначают при наличии у пациента следующих жалоб:

  • слизистые или гнойные выделения, которые не исчезают в течение 2-4 недель;
  • повторяющиеся без очевидной причины носовые кровотечения;
  • храп;
  • нарушение носового дыхания;
  • предположительное искривление носовой перегородки;
  • нарушение речи, вызванное органической патологией;
  • слуховые галлюцинации и ослабление слуха;
  • хроническое воспаление.

Эндоскопия может применяться и в лечебных целях. В ходе данной процедуры осуществляется остановка кровотечений, забор тканей для цитологического исследования, удаление полипов небольшого размера. Травматизация здоровых участков при проведении манипуляции минимальна.

Противопоказания

Практически все противопоказания к эндоскопии полости носа и околоносовых пазух являются относительными, не исключают проведение процедуры, но требуют определенных защитных мероприятий. Список состояний, требующих соблюдения особых мер предосторожности, включает следующие пункты:

  • чрезмерная чувствительность слизистой оболочки к раздражающему влиянию;
  • слабость и ломкость капиллярной сети;
  • анатомические дефекты и сужения носовых ходов, при которых эндоскопия может стать причиной травмы;
  • неврологические расстройства, связанные с нарушением функции вестибулярного аппарата;
  • аллергические реакции на местные анестетики в анамнезе;
  • психомоторное возбуждение, повышенная двигательная активность пациента;
  • обострение психических заболеваний.

Подготовка к эндоскопии носа

Манипуляция не требует заблаговременной подготовки, может осуществляться в день первого посещения больным медицинской организации. Непосредственно перед началом эндоскопии врач-отоларинголог производит следующие подготовительные процедуры:

  1. Сбор анамнеза. Исключают наличие аллергии на используемые препараты. Выясняют наличие хронических заболеваний дыхательной системы, узнают, проводилась ли эндоскопия в прошлом.
  2. Санация верхних дыхательных путей. Эндоскопия не может выполняться, если носовые ходы заполнены патологическим секретом. Поэтому пациента просят тщательно высморкаться. Если больной не в состоянии этого сделать, для удаления слизи используют электроотсос.
  3. Анемизация слизистой. Проведение эндоскопии затруднено при отеке слизистых и их усиленном кровенаполнении. Для восстановления достаточной проходимости анатомических отверстий применяют назальные вазоконстрикторы в форме капель.
  4. Анестезия. Обезболивание проводят аппликационно путем введения в носовые отверстия турунд, пропитанных лидокаином. Метод орошения носа используется реже, так как обладает меньшей эффективностью. При необходимости (маленькие дети, пациенты психиатрического профиля) может назначаться общая медикаментозная седация.

Методика проведения

Эндоскопия носа может производиться с различной глубиной проникновения. Существуют следующие разновидности обследования.

  1. Классическая риноскопия. Осуществляется с помощью носовых зеркал-расширителей и носоглоточного зеркала. Может быть передней, средней или задней. Врач вводит инструмент в дыхательные отверстия, расширяет их и осматривает, направляя пучок света с лобного рефлектора. При задней риноскопии осмотр осуществляют через рот путем введения носоглоточных зеркал.
  2. Эндоскопия носа. Процедуру начинают с осмотра нижнего носового хода. Врач медленно проводит эндоскоп до носовых раковин, оценивая состояние слизистых оболочек, характер имеющегося секрета, размеры и структуру опухолей (если таковые имеются). Далее обследуют средний носовой ход, где особое внимание уделяют состоянию фонтанеллы, решетчатой воронки, отверстию клиновидной пазухи. Верхний ход осматривают после легкой латеропозиции средней раковины.
  3. Гаймороскопия. Выполняется только при подозрении на патологию верхнечелюстных пазух. Требует инструментального расширения естественного соустья среднего воздушного хода. Пункцию делают троакаром, через гильзу которого затем вводят эндоскопическое оборудование. Подобная разновидность риноскопии имеет более высокую стоимость.
  4. Синусоскопия. Исследование может быть дополнено осмотром других синусов, расположенных неподалеку: лобного, клиновидного. Эндоскопия носа такого типа требует дополнительных хирургических манипуляций для обеспечения доступа, поэтому с диагностической целью проводится редко.

После эндоскопии носа

После окончания манипуляции и извлечения аппаратуры врач проводит визуальный внешний осмотр пациента, осведомляется о его самочувствии. При появлении незначительного кровянистого отделяемого голову больного следует немного наклонить, в наружные носовые ходы ввести марлевые тампоны. Мелкие капиллярные кровотечения не считаются осложнением.

Выполненная гайморо- или синусоскопия требует стационарного наблюдения за пациентом на протяжении 12-24 часов. Контроль позволяет своевременно обнаружить и произвести коррекцию ранних осложнений. Эндоскопия носа без проникновения в синусы может осуществляться амбулаторно.

Осложнения

Эндоскопия носа редко приводит к осложнениям. Подобное происходит преимущественно в случаях, когда манипуляция предусматривает пункции околоносовых пазух. К числу возможных нежелательных реакций относятся:

  1. Боль. На болевые ощущения после окончания действия анестетика жалуется около 1% больных. Для устранения неприятных последствий назначают анальгетические средства. Длительность курса — 2-3 дня.
  2. Кровотечение. Возникает в ходе обследования или спустя несколько часов. Вызывается повреждением кровеносных сосудов. Мелкие геморрагии не требуют повторных вмешательств. При объемной кровопотере производится прижигание травмированной вены или ее прошивание.
  3. Парестезии. Встречаются после пункции пазух. Пациент жалуется на жжение, ощущение мурашек и покалывания в области прокола. Подобные явления самостоятельно исчезают через несколько недель.

Суммарное количество осложнений не превышает 2%. В абсолютном большинстве случаев неблагоприятные последствия легко купируются и не приводят к возникновению постоянных патологических изменений.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/treatment/endoscopic-otolaryngology/nasal-endoscopy

Эндоскопия носа и носоглотки | Зачем делают, цены в Москве

Эндоскопия пазух носа
от 1250 руб.

Эндоскопия носа и носоглотки – современный информативный метод исследования, позволяющий выявить ЛОР-заболевания без хирургических вмешательств.

Во время диагностики врач при помощи эндоскопа, оборудованного видеокамерой, получает изображение на монитор компьютера. Это позволяет визуально наблюдать за состоянием структур носоглотки.

Эндоскопическое обследование позволяет обнаружить кисты, полипы, аденоиды, искривление носовой перегородки и другие нарушения. Назначают его как взрослым, так и детям.

Читать полностью

К преимуществам эндоскопии носоглотки относятся:

  • высокая эффективность;
  • безболезненность;
  • быстрое проведение;
  • точное выявление стадии аденоидов.

Кроме диагностики, эндоскоп применяют для лечения и профилактики заболеваний. Он помогает свести до минимума количество используемой техники, при этом увеличив эффективность медицинской помощи. Все манипуляции нетравматичны и бескровны. Эндоскоп позволяет врачу детально рассмотреть органы носоглотки, определить очаг воспаления, дать оценку состояния тканей и выявить причину болезни.

Немаловажную роль играет возможность взятия биоматериала на анализ во время эндоскопического обследования. После полной диагностики отоларинголог сможет поставить точный диагноз и подобрать схему лечения.

Когда нужна эндоскопия носа и носоглотки

Проведение эндоскопии необходимо при подозрении на следующие патологии:

  • синуситы (гайморит, фронтит);
  • ринит;
  • синехии носовой полости;
  • гипертрофия носовых раковин;
  • искривление носовой перегородки;
  • аденоидит;
  • нарушения функции евстахиевой трубы;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования носовой полости.

Эндоскопия детям назначается при задержке речи, затрудненном дыхании и снижении слуха.

Показания

Показаниями к диагностике могут считаться самые распространенные симптомы отоларингологических заболеваний. К ним относятся:

  • болевые ощущения в горле;
  • нарушение дыхания;
  • длительные желтые или зеленые выделения из носа;
  • периодические носовые кровотечения;
  • длительный насморк;
  • снижение вкусовых ощущений;
  • ощущение инородного предмета в верхних дыхательных путях;
  • сухость слизистой оболочки носа;
  • храп;
  • апноэ (задержки дыхания во сне);
  • снижение слуха;
  • посторонние звуки при вдохе и выдохе.

Подготовка к процедуре

До проведения эндоскопии пациенту следует обследоваться на гепатит B и C, сифилис и ВИЧ. Людям старше 40 лет в обязательном порядке необходимо выполнить электрокардиографию и проконсультироваться у терапевта на предмет отсутствия противопоказаний к проведению диагностики.

Эндоскопия не требует специфической подготовки и благополучно переносится даже детьми. Врач морально подготавливает пациента к диагностике, подробно рассказывает обо всех этапах и отвечает на вопросы.

При необходимости перед обследованием доктор может нанести на слизистую оболочку полости носа сосудосуживающий препарат. Это способствует лучшему обзору, благодаря уменьшению отечности слизистой оболочки. Во время процедуры рекомендуется не двигаться и не волноваться.

Необходимо расслабиться и спокойно дышать. При появлении дискомфорта и приступа паники следует сообщить об этом доктору.

Как проводится эндоскопия в Поликлинике Отрадное

Диагностика проводится в положении сидя. Пациент сидит в кресле, слегка запрокинув голову. Доктор обезболивает носовую полость гелем на основе лидокаина или спреем-анестетиком. После такой манипуляции в носу появляется легкое покалывание, доставляющее пациенту легкий дискомфорт.

Горький привкус самостоятельно исчезнет через 30 минут. Далее врач вводит в нос эндоскоп. Картинка происходящего в носоглотке высвечивается на мониторе. Врач оценивает ситуацию и назначает лечение. Длительность процедуры – не более 20 минут.

Сюда включена анестезия, сама диагностика, распечатка фотографий с результатом и составление заключений доктора.

С помощью хирургической эндоскопии можно удалить образования, не повредив важные структуры слизистой оболочки. Кровотечение в ходе такого вмешательства сведено к минимуму.

Также после эндоскопии отсутствуют рубцы, разрезы и шрамы на лице, нет необходимости в послеоперационном периоде реабилитации.

Пациенту достаточно находится под присмотром врачей всего 24 часа после операции, а в большинстве случаев и меньше..

Противопоказания

Эндоскопию запрещено проводить в таких случаях:

  • при приеме лекарственных средств для снижения свертываемости крови;
  • склонности к носовым кровотечениям;
  • аллергии на анестетики.

Важно! При повышенной чувствительности слизистой оболочки носа обследование проводят сверхтонким аппаратом. Это позволяет избежать травм носоглотки.

Неприятные ощущения во время прохождения эндоскопа по носовым ходам могут возникать у детей с патологическим строением ЛОР-органов и искривлениях носовой перегородки. Основным противопоказанием для проведения эндоскопического исследования у детей считается аллергическая реакция на анестетик. Родители перед диагностикой должны предупредить доктора о данной особенности.

Источник: https://www.polyclin.ru/uslugi/endoskopija-nosoglotki/

Эндоскопическая хирургия околоносовых пазух (FESS) | ЛОР Боклин А. К

Эндоскопия пазух носа

Хирургическое вмешательство часто рекомендуется, если длительное консервативное лечение хронического синусита не увенчалось успехом и не наблюдается улучшения, а также при наличии дополнительных осложнений или угроз для здоровья.

Устаревшие хирургические методы лечения

Прокол (пункция) воспаленных пазух для оттока гнойных выделений на сегодняшний день почти полностью вытеснен современными методами. Пункция не устраняет причину синусита вызывает лишь кратковременное облегчение.

Хирургическое уменьшение носовой раковины (конхотомия) в настоящее время проводится редко, по крайней мере, не как отдельное вмешательство. Для этого чаще используются, лазерные или радиоволновые методы хирургии носовых раковин, которые более щадящие и функциональные.

Наиболее распространенной методикой хирургического лечения хронического синусита сегодня является минимально инвазивная функциональная эндоскопическая хирургия пазух (FESS).

Функциональная эндоскопическая хирургия синуса (FESS) – нежная хирургия

Термин «минимально инвазивный» относится к операции с незначительными травмами с целью быстрого выздоровления после процедуры. Хирург использует эндоскоп, чтобы добраться до проблемной области через ноздри. С помощью специальных хирургических инструментов расширяются узкие места, удаляется воспаленная слизистая оболочка или образования, такие как полипы носа.

Таким образом, должна быть восстановлена ​​достаточная вентиляция и эффективный дренаж секрета в пазухах, чтобы слизистая оболочка могла заживать. В то же время искривленная носовая перегородка может быть также скорректирована эндоскопически.

По сравнению с предыдущими методами, эндоскопическая хирургия довольно мягкая и малоболезненная, поэтому пациент обычно выписывается из стационара через сутки после операции.

Функциональная эндоскопическая хирургия пазухи выполняется с использованием эндоскопа, оборудованного камерой, весь ход операции контролируется на мониторе.

В отличие от прошлых методов, полость пазухи не травмируется, а функционирует – то есть вмешательство проводится только там, где это необходимо для дренирования.

Этот метод минимально травматичен, практически полностью исключает образования рубцов после операции и как следствие рецидива синусита.

Такие операции проводятся под общим наркозом. Более крупные вмешательства являются стационарными, более мелкие возможны в амбулаторных условиях.

Также после эндоскопии не стоит опасаться болезненного удаления тампонады. В нашей практике используются «дышащие» назальные стенты, которые можно легко и безболезненно удалить, или тампоны из саморастворяющегося материала. В некоторых случаях тампонада может и не проводится совсем.

Записаться на консультацию

Редкие риски эндоскопической операции на пазухах

Сильно зависят от индивидуальных особенностей и области пазухи:

  • Формирование сгустков крови (гематома).
  • Снижение обоняния.
  • Раздражение тройничного нерва или невралгия тройничного нерва.
  • Травма слезного протока.
  • Кровоизлияние в глазницу.

В первые несколько дней после операции возможна закупорка носовых дыхательных путей из-за отека что приводит к ощущению заложенности носа.

Кроме того, на слизистой оболочке носа могут образовываться кровянистые «корки» и усиливать чувство зуда в полости носа.

  В качестве редких осложнений возможны повторное кровотечение, нарушение запаха, усиление невралгической боли, воспаление из-за скопления секрета, а также незначительные кровоподтеки под глазами.

Эндоскопическая хирургия – выводы

В целом, эндоскопическая операция на пазухах позволяет быстрее выздороветь. Особенно в тяжелых случаях синусита хирургическое вмешательство может значительно ускорить излечение. Как правило, примерно в 90% случаев после операции по поводу синусита, состояние пациентов улучшается.

Учитывая сложность данного вмешательства, успех операции зависит от навыков и опыта ЛОР-хирурга, поэтому выбор специалиста должен быть продуманным.

Записаться на консультацию

Источник: https://boklin.ru/letchenie/endoskopitcheskaya-hirurgiya-pazuh/

Слово Доктора
Добавить комментарий