Киста решетчатого лабиринта

Кисты околоносовых пазух

Киста решетчатого лабиринта

Кисты околоносовых пазух – доброкачественные образования, расположенные в полостях верхнечелюстных, лобных, решетчатых или клиновидных пазух и представляющие собой тонкостенный мешок, заполненный жидкостью.

Ведущие клинические проявления включают в себя головную боль, чувство тяжести в участке поражения, слизистые или гнойные носовые выделения. В запущенных случаях возникает деформация носовой полости.

Диагностика базируется на результатах физикального обследования, риноскопии, мезофарингоскопии, диагностической пункции, рентгенографии, КТ и МРТ. Основное лечение – хирургическое.

Кисты околоносовых пазух – самое распространенное негнойное заболевание этих анатомических областей. Согласно статистическим данным, они наблюдаются примерно у 10% населения, из них у 5-8% протекают бессимптомно на протяжении всей жизни.

Чаще всего как сами образования, так и их клинические проявления возникают у людей в возрасте от 12 до 21 года, реже – у представителей средней возрастной группы. Коэффициент заболеваемости у мужчин и женщин составляет 2:1.

В 80% случаев кисты выявляются в верхнечелюстной пазухе, значительно реже – в лобных и клиновидных синусах.

Кисты придаточных синусов чаще всего являются результатом воспалительных изменений слизистых оболочек. Зачастую их формирование обусловлено хроническими заболеваниями, при которых не происходит регенерации нормальных тканей, не восстанавливается проходимость выводящих протоков слизистых желез.

Это гаймориты, фронтиты, этмоидиты и сфеноидиты бактериального или аллергического происхождения. В роли способствующих факторов выступают аномалии носовой полости (искривление носовой перегородки, гипоплазии носовых раковин), хронические риниты.

Одонтогенные кисты развиваются на фоне стоматологических патологий – пороков развития молочных зубов или запущенного кариозного процесса.

Ретенционные кисты образуются из желез, находящихся в слизистой оболочке синуса, при нарушении оттока их секрета.

Это происходит на фоне воспалительных реакций в результате закупорки некротизированными массами просвета выводящего протока, растяжения его проксимальной части и тканей самой железы. Иногда формированию кист предшествует сдавливание вышеупомянутых структур соединительной тканью.

Радикулярные одонтогенные кисты гайморовых пазух являются результатом некротических изменений и эпителиальных гранулем апикальной части зуба, пораженного кариесом, в сочетании с атрофией костной ткани верхней челюсти.

Фолликулярные зубные кисты возникают из ретинированного зубного зачатка и при воспалительных поражениях молочных зубов. Врожденные кисты появляются на фоне аномалий развития потоков слизистых желез, непосредственно железистой ткани или прилегающих структур.

Все кисты придаточных носовых пазух классифицируются по происхождению и вторичным патологическим изменениям в синусе.

Такое разделение обусловлено особенностями лечебного подхода к каждой из выделенных форм, необходимостью решения вопроса о проведении хирургического вмешательства и объеме операции.

На основании морфологических характеристик и механизма возникновения принято различать следующие формы кист:

  • Ретенционные или истинные. Представляют собой образования из соединительной ткани и коллагеновых волокон, выстеленные цилиндрическим мерцательным эпителием изнутри и снаружи. Для них характерна плазмоцитарная инфильтрация стенок.
  • Ложные или кистоподобные образования. В отличие от истинных кист не имеют внутренней эпителиальной выстилки, располагаются в толще слизистой оболочки пазухи. Зачастую провоцируются аллергическими заболеваниями.
  • Одонтогенные. К ним относятся два подвида: радикулярные (околокорневые) и фолликулярные. Первые образуются на фоне поражения верхушки корня кариозного зуба, вторые растут из зубного фолликула.
  • Врожденные. Этот вариант кист обусловлен пороками развития, деформациями верхней челюсти, лобной, клиновидной или решетчатой костей, аномалиями слизистых оболочек придаточных пазух, которые способствуют формированию кистозных полостей.

Длительное время образования могут никак не проявляться. Первыми симптомами обычно становятся дискомфорт, тупые непостоянные головные боли с эпицентром в лобной области или зоне проекции верхнечелюстного синуса. При локализации кист в клиновидной пазухе болевой синдром приобретает опоясывающий характер.

Возникают рецидивирующие синуситы, продолжительные слизистые выделения из носа, количество которых может меняться при изменении угла наклона головы. Часто отмечается постоянное или перемежающееся чувство заложенности носа. На фоне ОРВИ, бактериальных заболеваний носа и носоглотки имеющиеся проявления усиливаются.

Обострения симптоматики также провоцируются резкими колебаниями атмосферного давления – подъемом на большую высоту или погружением под воду.

Кисты больших размеров способны приводить к истончению и деструкции стенок придаточных пазух. Клинически это сопровождается усилением болевых ощущений в области пораженного синуса, симптомами раздражения тройничного нерва, обильным слезотечением, реже – видимой деформацией верхней челюсти или лобной кости.

Массивные одонтогенные кисты проявляются ощущением тяжести и напряженности, «хрустом пергамента», общей припухлостью при пальпации щеки со стороны поражения, «герберовским валиком» – выпячиванием дна носовой полости. В запущенных ситуациях визуально определяется выпирание передней стенки гайморовой пазухи.

Осложнения заболевания связаны с ухудшением дренажа пазухи и разрушением ее костных стенок. Нарушение оттока приводит к хроническим синуситам, нагноению содержимого кист.

В дальнейшем полость синуса растягивается вследствие заполнения слизистым, гнойным, серозным содержимым или воздухом – формируется мукоцеле, пиоцеле, гидроцеле или пневмоцеле. Разросшиеся кистозные структуры становятся причиной асимметрии лица, опускания твердого неба и образования свищей.

Постоянные слизистые выделения способствуют формированию хронических ринитов, назофарингитов, ларингитов и воспалительных поражений других нижерасположенных анатомических структур дыхательной системы.

Постановка диагноза кисты параназальных синусов основывается на комплексном анализе жалоб больного, результатов физикального обследования и вспомогательных исследований.

Довольно часто подобные образования становятся случайной находкой во время профилактических осмотров, в ходе диагностики других патологий или при подготовке к постановке зубных протезов.

Информативны следующие диагностические методы:

  • Передняя и задняя риноскопия. При визуальном осмотре носовых ходов отоларинголог может выявить умеренное количество патологических выделений, после эвакуации которых обнаруживается отечность и покраснение слизистых оболочек, белесовато-синюшный цвет носовых раковин.
  • Мезофарингоскопия. При осмотре задней стенки глотки определяется стекание патологических масс слизистого или слизисто-гнойного характера. Возможна незначительная или умеренная гиперемия слизистой оболочки. При смене положения головы количество выделений меняется.
  • Рентгенография околоносовых пазух. Позволяет визуализировать кистозные образования в виде округлой тени внутри пневматизированной полости синуса. Для максимальной информативности снимки выполняются в двух проекциях. При необходимости исследование проводится с контрастным усилением.
  • КТ и МРТ придаточных пазух. При недостаточной информативности рентгенологической диагностики показана КТ лицевого скелета. Она дает возможность уточнить локализацию кисты, размеры ее полости. При наличии признаков сопутствующего поражения мягких тканей или развития осложнений используется магнитно-резонансная томография.
  • Диагностическая пункция. При аспирации содержимого кистозной полости удается получить желтоватую или бурую жидкость, которая относительно быстро кристаллизируется. При ее цитологическом исследовании определяется альбумин, кристаллы холестерина, муцин, щелочной альбуминат, окись железа.

КТ придаточных пазух носа. Киста левой верхнечелюстной пазухи

Лечение заболевание исключительно хирургическое, проводится только при наличии клинической симптоматики, высоком риске развития осложнений, прогностически неблагоприятных результатах рентгенографии или компьютерной томографии. В современной отоларингологической практике используется два основных метода удаления кист придаточных синусов:

  • Классический. Для получения доступа к пазухе разрез выполняется по слизистой оболочке под верхней губой. Вскрывается наружная стенка синуса, через сформированное отверстие удаляется кистозное образование. Недостаток этого варианта лечения – заращение костного дефекта рубцовой тканью, что ухудшает нормальные функции пазухи.
  • Эндоскопический. При этом вмешательстве специальный эндоскопический инструментарий вводится через носовую полость и естественные отверстия синусов. Удаление патологического образования проводится без разрезов, время пребывания в стационаре ограничивается несколькими днями.

При необходимости оперативное лечение дополняется симптоматической фармакотерапией.

В зависимости от клинических проявлений заболевания и жалоб пациента могут использоваться обезболивающие и антигистаминные препараты, сосудосуживающие носовые капли и др.

При подозрении на присоединение бактериальной флоры показана антибиотикотерапия, подобранная в соответствии с результатами микробиологического исследования гнойных выделений.

Прогноз для жизни и здоровья при кистах околоносовых пазух благоприятный. При современной диагностике и правильном лечении наступает полное выздоровление. Рецидивы нехарактерны. В тяжелых запущенных случаях возможно развитие склонности к рецидивирующим и хроническим синуситам.

Специфической профилактики в отношении патологии не разработано.

Общие превентивные меры включают раннюю диагностику и лечение воспалительных или аллергических болезней носовой полости и придаточных пазух, соответствующую терапию стоматологических заболеваний, коррекцию аномалий развития носоглотки и верхней челюсти.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/paranasal-sinus-cyst

Киста в носовой пазухе: симптомы, лечение и последствия

Киста решетчатого лабиринта

Существует такое заболевание, как киста в носовой пазухе, о котором мало кто знает. Однако, как показывает статистика, данная патология имеется практически у 10% людей, только проявляет она себя в единичных случаях.

По этой причине многие больные узнают о своем диагнозе случайно, проходя рентгенографическое исследование совершенно по другому поводу.

Так что же представляет собой киста носовых пазух? Чем она опасна? И как можно заподозрить развитие данной патологии? Ответы на все эти вопросы вы сейчас и узнаете.

Кисты в околоносовых пазухах (синусах) возникают не просто так. Их появление обуславливается непроходимостью протоков желез, выполняющих выводную функцию. Располагаются они в слизистых оболочках, устилающих всю внутреннюю поверхность пазушных полостей.

Данные железы выполняют одну очень важную функцию – они вырабатывают слизь, обладающую противовоспалительным и антибактериальным действием, которая очищает пазухи от болезнетворных организмов и защищает их от негативного воздействия извне. В определенные моменты, например, когда человек заболевает простудой, эти железы становятся гиперактивными. То есть, они начинают вырабатывать слизь в слишком большом количестве, но вот с ее выведением из пазух не справляются.

Из-за этого выводные протоки забиваются и жидкость остается внутри железы. Ее количество постоянно увеличивается, в результате чего стенки железы начинают растягиваться, образуя небольшой пузырек, который и является кистой. При этом нужно сказать, что такие процессы могут происходить как в правой, так и левой части пазушных полостей.

Подобные образования могут возникать в любых из 4 групп придаточных пазух, к которым относятся:

  • гайморовы полости;
  • клиновидные пазухи;
  • лобные пазушные полости;
  • решетчатый лабиринт.

По своему характеру киста в пазухе носа может быть нескольких типов – ретенционной, ее еще называют истинной, и псевдокистой, то есть, ложной. Опухоли истинного типа изнутри выстелены слизистыми, на поверхности которых тоже имеются активные железы, продолжающие продуцирование защитного секрета. В фоне этого происходит постоянный рост образования.

Однако нужно отметить, что истинная киста основной пазухи наблюдается только у 1 % больных. Чаще всего у пациентов выявляются ложные опухоли, которые отличаются тем, что не имеют внутри себя слизистых оболочек и желез, которые продуцируют секрет. Именно поэтому они не увеличиваются в размерах и практически никогда не сопровождаются острой симптоматической картиной.

Спровоцировать гиперактивность желез и дальнейшее формирование кист в околоносовых пазухах могут различные факторы. От них и зависит характер их содержимого — киста может быть заполнена гноем или серозным экссудатом.

Важно! Опухоли с гнойным содержимым являются наиболее опасными, так как они могут в любой момент лопнуть и спровоцировать развитие абсцесса и сепсиса.

В пазушных полостях кисты могут формироваться по разным причинам. Чаще всего это воспаления и инфекции, которые развиваются в ротовой полости или носоглотке. К ним относятся:

  • тонзиллит;
  • синусит;
  • гайморит;
  • фронтит;
  • полипы в носу;
  • ОРВИ;
  • кариес;
  • пародонтоз;
  • гингивит и т.д.

Помимо воспалительных и инфекционных заболеваний, появлению кист в околоносовых пазухах могут поспособствовать аллергические реакции, искривленная перегородка, травмы носа, полученные в результате падения, удара или хирургического вмешательства, и т.д.

И очень важно перед началом лечения выявить точную причину, почему в пазушных полостях носа появилась ложная или ретенционная киста. Ведь именно от нее и зависит то, каким образом будет проводиться дальнейшее лечение — консервативным или оперативным.

Каждый человек, у которого была выявлена киста в носовых пазухах, задается вопросом: опасно ли данное образование и что будет, если не заниматься его лечением? На самом деле, подобные образования являются опасными всегда, так как в любой момент, при воздействии на организм негативных факторов, может произойти их перерождение в раковую опухоль. А избавиться от нее потом, без облучений и химиотерапии будет невозможно.

Кроме того, как уже говорилось выше, кисты в придаточных пазухах носа могут лопаться, тем самым провоцируя развитие серьезных заболеваний, которые требуют экстренной госпитализации, так как из-за них человек может умереть всего за пару часов. Ими являются сепсис и абсцесс.

Прогрессивный рост таких образований становится причиной заполнения всего пространства пазухи носа, что, естественно, не самым лучшим образом влияет на процесс дыхания. А его нарушение влечет за собой сбой в работе всех внутренних органов и систем, так как они начинают испытывать дефицит кислорода.

Самыми опасными являются кисты, которые образуются в клиновидной пазухе и решетчатом лабиринте, так как располагаются очень близко к головному мозгу. И если образование воспаляется или начинает гноиться, эти процессы могут легко затронуть область головного мозга, спровоцировав в нем развитие необратимых последствий.

Учитывая столь серьезные осложнения, которыми чревато появление кист в околоносовых пазухах, лечение следует проводить сразу же после того, как данные образования были обнаружены. А как именно будет проводиться лечение, определяет только врач с учетом результатов полного обследования пациента и установления точной причины возникновения кист в пазухе носа.

Если киста носовой пазухи небольшая и не сдавливает близлежащие ткани, то никакой характерной симптоматики больной не отмечает. Первые симптомы возникают только тогда, когда образование сильно вырастает и заполняет собой всю пазушную полость.

В результате этого появляются боли, которые локализуются в области пораженной пазухи.

Если киста образовалась в гайморовых полостях, то у человека возникают болезненные ощущения в области носа и глазниц; если в лобных – в области надбровья и переносицы; если в клиновидных пазухах или решетчатом лабиринте, то боль возникает как бы внутри, отдавая в голову, уши, глаза и зубы.

Помимо этого появляется ощущение распирания в проекции пораженной пазухи и возникает небольшая припухлость, приводящая к асимметрии лица. Также появляются слизистые выделения с примесями гноя, которые выделяются из носовой полости.

Невзирая на то, где именно сформировалась киста, справа или слева, общая симптоматическая картина может дополняться признаками гайморита – затрудненным дыханием, частыми головными болями и болями в области верхней челюсти.

В тех случаях, когда киста воспаляется и нагневает, появляется высокая температура, которая с трудом сбивается при помощи препаратов жаропонижающего действия. Все это сопровождается плохим настроением, нарушением сна и повышенной раздражительностью.

Диагностировать кисты в околоносовых пазухах врач может уже при первичном осмотре пациента, но только в тех случаях, если образование имеет большие размеры.

Если опухоль маленькая, обнаружить ее при визуальном осмотре проблематично.

Поэтому после осмотра врач обязательно отправляет пациента на рентгенологическое исследование, которое позволяет подтвердить/опровергнуть факт наличия кистозных образований в пазушных полостях.

В качестве дополнительных диагностических мероприятий, которые позволяют установить точный размер кисты, ее тип и характер ее содержимого, используют:

  • КТ;
  • МРТ;
  • биопсию;
  • ОАМ;
  • ОАК.

Только после получения всех результатов обследования пациента, врач определяет, как лечить кисту и требуется ли проведение хирургического вмешательства.

Зная то, чем опасна киста в носу, врачи не рекомендуют медлить с лечением этого заболевания, даже если оно никаким образом не влияет на общее самочувствие больного. Первым делом лечение направлено на ликвидацию патологического фактора, в результате которого в левой или правой пазухе носа появилось данное образование.

Для этого проводится противовоспалительная или антибактериальная терапия, а также комплексное лечение ротовой полости, так как именно наличие в ней очагов инфекции в 90% случаях становится причиной формирования кист.

После устранения первопричины, шансы, что опухоль сама рассосется, значительно повышаются. Если же этого не происходит, чтобы вылечить патологию, врачи прибегают к другому методу лечения – хирургическому.

Удаление кисты пазухи носа в современных клиниках проводится двумя способами – классическим и эндоскопическим. Иногда врачи рекомендуют делать пункцию. Она тоже относится к оперативным методам лечения, но не позволяет полностью избавиться от патологии.

Пункция используется тогда, когда внутри кисты содержится гной. Его выкачивают при помощи шприца с длинной иголкой. В результате такой манипуляции объемы образования уменьшаются и общие симптомы патологии исчезают. Но не надолго. Через некоторое время киста вновь может заполниться гноем и проводить пункцию придется повторно.

Наиболее эффективными методами удаления новообразования являются классические и эндоскопические методы. Классическая операция занимает около 2-3 часов. Во время нее врач в левой или правой части лица делает разрез, отодвигает переднюю стенку лицевой части и проделывает небольшое отверстие в пазухе, благодаря чему получает доступ к кисте и удаляет ее.

Однако такие манипуляции несут за собой много проблем. Во-первых, возникает высокий риск повреждения лицевых нервов, во-вторых, на лице после такого хирургического вмешательства остаются шрамы, от которых очень сложно избавиться.

Кроме того, во время классической операции нарушается целостность пазух.

Отверстия, которые проделываются в них, в дальнейшем начинают зарастать костными тканями, в результате чего риски развития рецидивирующих синуситов, ринитов и гайморитов повышается в несколько раз.

Эндоскопическая операция на сегодняшний день является наиболее востребованной, так как ее проведение не сопровождается такими осложнениями.

Более того, после эндоскопии на лице не остается никаких шрамов, так как сама операция проводится через естественные пути – носовые проходы с применением эндоскопа и тонких инструментов.

После удаления кисты эндоскопическим способом, пациента отправляют домой уже на 3-4 сутки.

К сожалению, более эффективного метода лечения кист в носовых пазухах, чем операция, не существует. Никакие народные способы и медикаменты не помогают избавляться от таких образований. Поэтому, если врач говорит о том, что нужно делать операцию, откладывать ее на потом не стоит. Ведь только так можно избежать серьезных проблем со здоровьем.

Источник: https://StopKista.ru/kista/v-nosovoj-pazuhe.html

Киста гайморовой (верхнечелюстной) пазухи: причины и развитие, проявления, диагностика, как лечить

Киста решетчатого лабиринта

Киста околоносовой пазухи — патологическое образование в виде пузыря с эластичными стенками и жидким содержимым. Чаще всего образуются кисты лобных пазух (80%), немного реже — решетчатого лабиринта (15%) и крайне редко — киста клиновидной и гайморовой (верхнечелюстной) пазух (5%).

Кисты пазух — заболевание редкое, требующее помощи оториноларинголога и офтальмолога.

Симптоматика кисты лобной и решетчатой пазух характерна и не вызывает затруднений у специалистов при постановке диагноза.

Своевременно выявить кисту основной пазухи очень сложно, но необходимо, поскольку ранняя диагностика в большинстве случаев помогает предупредить развитие патологий зрительного нерва.

Киста верхнечелюстной пазухи обнаруживается случайно: во время рентгенодиагностики совершенно другого заболевания, например, рентгенографии черепа.

Классификация

По характеру отделяемого пазухи выделяют кисты:

  • С серозным содержимым — гидроцеле,
  • Со слизистым — мукоцеле,
  • С гнойным — пиоцеле.

По происхождению:

  1. Ретенционные кисты — истинные кисты, формирующиеся в результате полной или частичной непроходимости выводных протоков желез, вырабатывающих слизь. Причинами их непроходимости являются: отек, закупорка, рубцы или гиперплазия. Железа продолжает функционировать и вырабатывать секрет. Со временем стенки растягиваются, она переполняется и закрывает просвет пазухи. Истинные кисты имеют выстилку из эпителия слизистой оболочки.
  2. Ложные кисты — это кистоподобные образования, происхождение которых до конца не изучено. Обычно они возникают у мужчин. Возможными причинами псевдокист являются: воздействие аллергенов или инфекционных агентов, а также патология верхних зубов. Ложные кисты образуются в толще слизистой и не имеют эпителиальной выстилки.
  3. Одонтогенная киста формируется вокруг воспаленного корня верхнего зуба и заполнена гноем. Они бывают радикулярными и фолликулярными. Первые образуются около воспаленного корня кариозного зуба, постепенно прорастают через атрофированную костную ткань челюсти и проникают в пазуху. Вторые возникают из фолликула воспаленного молочного зуба.

По локализации патологии:

  • Киста правой пазухи,
  • Киста левой пазухи.

Этиология и патогенез

Кисты образуются в носовых пазухах в результате местных воспалительных процессов инфекционной или аллергической природы. Среди них выделяют:

Железы околоносовых пазух вырабатывают секрет, который выходит на поверхность слизистой по выводным протокам. Отек и другие признаки воспаления способствуют утолщению слизистой и нарушают проходимость выводных протоков.

Пазуха перестает полноценно сообщаться с полостью носа. Слизь, продуцируемая железой, не находит выхода, накапливается, давит на стенки, которые постепенно растягиваются. Так формируется патологическое образование – киста.

Симптоматика

Киста гайморовой пазухи часто протекает бессимптомно и обнаруживается во время общего осмотра и обследования пациента. Клинические признаки начинают появляться у больных по мере разрастания новообразования и становятся выраженными, когда киста полностью закрывает просвет носовой пазухи.

Симптомы заболевания напоминают клинику острого гнойного гайморита:

  • Болезненные ощущения в области пораженной пазухи, усиливающиеся при наклонах вперед;
  • Чувство давления, тяжести и напряженности около глазницы;
  • Боль в щеке, иррадиирующая в скулы и зубы;
  • Вязкая слизь, стекающая по задней стенке глотки;
  • Отечность щеки;
  • Дискомфорт в области лба и челюсти;
  • Асимметрия лица;
  • Заложенность носа с больной стороны при отсутствии других признаков простуды;
  • Постоянная или приступообразная головная боль;
  • Симптомы интоксикации.

Киста гайморовой пазухи

При пальпации обнаруживают характерный для этого заболевания «хруст пергамента» в пораженной зоне. Киста на рентгенограмме представляет собой затемнение округлой формы на фоне светлой пазухи. Эти клинические признаки характерны для кисты правой и левой пазухи.

Значимыми симптомами патологии также являются: снижение остроты зрения и двоение в глазах. У больных происходит смещение глазного яблока и ограничивается его подвижность. Такие больные обычно наносят визит глазному врачу, а не оториноларингологу. В некоторых случаях зрительные симптомы становятся основными, а киста довольно долго никак не проявляется.

Клиника одонтогенной кисты имеет свои особенности и характеризуется более тяжелым течением и выраженностью симптоматики. В редких случаях у больных повышается температура и появляются признаки интоксикации.

На фоне кисты часто обостряется гнойный гайморит, который проявляется следующими риноскопическими признаками: гиперемией и отечностью слизистой, наличием гноя в носовых ходах.

При отсутствии своевременного лечения болезнь прогрессирует, что приводит к отеку носовых раковин и образованию полипов в носу. Острые респираторные инфекции ухудшают течение заболевания и провоцируют нагнаивание новообразования.

Осложнения кисты:

  1. Деформация костей черепа,
  2. Нагноение новообразования,
  3. Атрофия кости и ее отторжение,
  4. Нарушение зрения — диплопия.

Киста в пазухе носа способствует частым обострениям хронического гнойного гайморита с лихорадкой и появлению интенсивной боли в лице и голове.

Постоянная гипоксия, вызванная затрудненным носовым дыханием, приводит к развитию тяжелых дисфункций сердечно-сосудистой системы.

Кисты, содержащие жидкость, как правило, не малигнизируются (клетки не приобретают нормальную или патологически измененную ткань).

Диагностика

Диагностические мероприятия, проводимые для выявления кисты в носовой пазухе и ее последующего лечения:

  • Изучение жалоб больного и клинической симптоматики,
  • Риноскопия,
  • Рентгенография,
  • Гайморография с введением контрастного вещества,
  • Компьютерная томография,
  • Магнитно-резонансная томография,
  • Эндоскопическое исследование,
  • Диагностическое зондирование, пункция и биопсия тканей кисты с целью лабораторного исследования.

Лечение

Если у больного отсутствуют симптомы заболевания, он чувствует себя удовлетворительно, то лечение патологии не проводят, а ограничиваются лишь динамическим наблюдением. В некоторых случаях киста претерпевает обратное развитие, уменьшается в размерах и даже полностью рассасывается.

Киста зуба исчезает после его лечения и устранения зубной инфекции.

Хирургическое лечение

Если киста разрастается и начинает мешать нормальному функционированию носовой пазухи, ее удаляют.

Для этого используют малоинвазивное хирургическое и эндоскопическое вмешательство.

Эндоскопическая операция — на сегодняшний день самый быстрый, эффективный, малотравматичный и безопасный способ лечения данной патологии. Проводят операцию под местной анестезией, через естественное отверстие гайморовой пазухи. Для этого используется специальная эндоскопическая техника.

Преимущества операции:

  1. Отсутствие разрезов, швов и рубцов на лице,
  2. Короткий реабилитационный период,
  3. Отсутствие осложнений и противопоказаний.

Классическая операция в настоящее время проводится крайне редко: только при отсутствии эндоскопического оборудования и квалифицированных кадров, а также для лечения одонтогенной кисты.

Основные этапы оперативного вмешательства:

  • Обезболивание необходимого участка,
  • Косой разрез под верхней губой,
  • Трепанация пазухи,
  • Извлечение капсулы,
  • Наложение П-образного лоскута или биологическое закрытие отверстия.

Операция длится 30-40 минут. В послеоперационном периоде ежедневно проводят туалет носа — очищают его от корочек и слизи, а пазуху промывают через соустье.

Гайморотомия — операция с экстраназальным доступом и вскрытием пазухи с лицевой стороны, через ее переднюю стенку. Технически она практически не отличается от классической операции и используется для удаления кисты, расположенной на задней стенке пазухи. Основной недостаток операции — высокая травматичность, а преимущество — возможность более радикального лечения.

Пункционное лечение

Пункция и удаление кистозного содержимого не всегда заканчивается выздоровлением больного. Возможно развитие тяжелых осложнений – образования незаживающих свищей и крупных гнойников.

При обострении гайморита кисту пазухи не удаляют. Сначала больному назначают комплексное лечение, включающее использование системных и местных противомикробных средств. Только после стабилизации состояния больного переходят к непосредственному удалению кисты.

Народная медицина

  1. Сок алоэ закапывают по 3 капли в каждый носовой ход. Перед применением листья растения оставляют на трое суток в холодильнике.
  2. Средство из мумие, воды и глицерина используют трижды день.
  3. Золотой ус — целебная трава, сок которой повсеместно используют для лечения гайморита и кисты.
  4. Клубни цикламена тщательно моют, натирают на терке и выжимают сок через четырехслойную марлю. Перед применением сок разводят водой и закапывают в нос по 2 капли.

    После этого больному следует полежать минут 10 на стороне поражения, чтобы средство попало в пазуху.

В некоторых случаях средства народной медицины, применяемые для лечения кисты, могут не дать положительных результатов или ухудшить течение болезни.

Если причиной патологии является аллергия, то эфирные масла, мед и фитосредства спровоцируют новый приступ, что приведет к увеличению кисты в размерах.

Профилактика

Профилактические мероприятия заключаются в:

  • Систематическом посещении стоматолога,
  • Выявлении и терапии патологий зубов – кариеса, пародонтоза,
  • Лечении ринита и синусита различного происхождения,
  • Восстановлении искривленной перегородки носа,
  • Своевременной терапии аллергического насморка и поллиноза,
  • Соблюдении гигиены полости рта.

При появлении симптомов заболеваний органов дыхания не следует заниматься самолечением. Необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту.

: гайморит, доктор Комаровский

Мнения, советы и обсуждение:

Источник: https://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/kista-gajmorovoj-pazuxi/

Слово Доктора
Добавить комментарий