Когда нельзя делать ингаляции ребенку

Ингаляции: когда можно, а когда нельзя делать

Когда нельзя делать ингаляции ребенку

Когда можно, а когда нельзя делать ингаляции? Этот вопрос волнует каждую мамочку. Сегодня ингаляция является одним из главных способов лечения заболеваний дыхательных путей, все процедуры можно проводить, не выходя из дома. Из-за своей эффективности и безопасности она заняла превосходство над таблетками и сиропами от кашля.

Когда нельзя проводить ингаляции

Несмотря на свою эффективность, у процедуры есть много противопоказаний. Поэтому, перед ее проведением, лучше проконсультироваться с врачом, который подскажет дозировку и нужный препарат. Ингаляциями нельзя пользоваться, если у больного:

  • температура выше 38 градусов. Если у больного температура выше этой отметки, то ингалятор не поможет, её надо сначала сбить;
  • есть склонность к легочным и носовым кровотечениям. Использование ингалятора в данной случае только усугубит самочувствие;
  • гнойная ангина;
  • был перенесен инфаркт или инсульт и не прошло еще полгода;
  • имеется патология дыхательных путей;
  • аллергия на лекарственный препарат. Если у больного имеется хоть одно противопоказание, ингаляцию делать нельзя, даже если мучает сильный кашель.

Делать ингаляции ребенку нужно, когда ему исполниться год и строго под присмотром врача. Из рассказов одного врача сообщается, что в семье проводили месячному ребенку ингаляцию дома, в следствии чего были сожжены верхние дыхательные пути малыша и его в срочном порядке отправили в больницу на скорой. Поэтому, не стоит производить самолечение, всегда нужна консультация врача.

Когда можно и нужно делать ингаляции

В современном мире ингаляционный способ лечения используют не только, чтобы освободиться от болезни, но, и чтобы поддержать иммунитет или снизить приступ аллергической реакции, достаточно лишь только подобрать правильное лекарство.

Болезни, при которых нужно и разрешается дышать над ингалятором:

  • поражение дыхательных путей, ОРВИ, кашель, першение, отек в горле. Если в семье есть ребенок, а дети подвергаются простуде чаще, чем взрослые, то наличие небулайзера необходимо. Так как проведение ингаляции является местной терапией, то он воздействует только на очаги заболевания, сокращая количество времени действия болезни;
  • обострение хронических заболеваний, риниты, синуситы, фарингиты, которые легко поддаются лечением беродуалом;
  • приступы, вызванные астматической или аллергической болезнью, при которых следует как можно быстрее оказать больному помощь;
  • во время болезней, связанных с профессиональной деятельностью. В эту категорию попадают шахтеры, ученые, работающие с химическими соединениями. У людей опасных профессий может в любое время обостриться отек слизистых и им срочно может потребоваться помощь.

Чаще всего ингаляции применяются в том случае, когда необходимо снять отек гортани, сопровождающимся сухим или влажным кашлем и нарушением функций ых связок. В этом случае мокроту, которая застоялась в бронхах, необходимо разжижить, чтобы она с легкостью вышла из организма и не спустилась в легкие.

Лучшее время для ингаляций

Почему эффективность лечения ингаляцией и дальнейшего самочувствия больного будет зависеть от времени, в которое вы проводили терапию?

Первой ингаляцией за день должна быть процедура сразу после сна. Таким образом вы освободите бронхи ребенка от скопившейся за ночь мокроты.

Специалисты говорят: «ингаляцию лучше делать через полтора часа после приема пищи, и за час до еды». Необходимо придерживаться этой теории потому, что лекарства, которыми вы дышите, могут раздражать стенки желудка, вызвать рвотный рефлекс. Особенно, про время нельзя забывать, если вы лечите ребенка.

Если вы поели сразу после того, как подышали лекарством, то можете забыть об эффекте от лечения. Дело в том, что пары образуют на горле пленочку из лекарства, которое постепенно будет проникать в организм.

А если вы решили сразу поесть, то пленочка не сохраниться в дыхательных путях, а попадет в желудок, где от него не будет положительного эффекта. Моментально лекарство не всасывается, для этого необходимо время.

Но иногда возникают такие случаи, когда нужно срочно провести ингаляцию, тогда на время не обращаем внимания. Чтобы пленочка не поддалась разрушению, можно перекусить сразу жидкой кашей.

Специалисты запретили проводить ингаляции после физических нагрузок. Дыхательная и сердечная система должны успокоиться, чтобы не было резких скачков давления и пульс стал равномерным. В противном случае, терапия не принесет вам пользы, а может ухудшить состояние.

Можно ли делать ингаляцию перед сном

Врач, с многолетним опытом говорит: «Я всегда своим пациентам советую, чтобы они проводили ингаляции в соответствии с режимом. Молодых родителей часто волнует можно ли, или нельзя делать ингаляции на ночь. Во время болезни сон очень важен для человека, а особенно для детей. Вот причины, почему нельзя на ночь проводить процедуру:

  • лекарства могут возбудить нервную систему человека;
  • целью проведения процедуры является вывод мокроты, ребенок начнет кашлять во сне, что может даже вызвать рвотный рефлекс;
  • принятие горизонтального положения также может затруднить отток мокроты из дыхательных путей». Поэтому процедуру рекомендуют делать за два часа до того, когда пациент идет спать, чтобы мокрота успела разжижиться и спокойно выйти, не нарушив сна.

Как правильно делать ингаляции

Чтобы эффект был заметен спустя нескольких процедур, лучше выполнять следующие правила проведения:

  • не забываем о времени проведения ингаляции (сразу после сна и вечером);
  • во время процедуры нельзя читать или разговаривать, быть максимально сосредоточенным на лечении, больной должен находиться в сидячем положении;
  • одежда в области шеи должны быть открытой, в таком случае дыхание не будет затруднено;
  • если вы решили лечиться ингаляцией, то нельзя принимать дополнительно отхаркивающие препараты;
  • нельзя маленьким детям делать ингаляции с горячей водой, тогда они не получат ожог дыхательных путей;
  • надо контролировать температуру больного;
  • процедура должна занимать 10 минут для ребенка, 15 минут- для взрослого, больше по времени делать процедуру не рекомендуют;
  • промежуток между процедурами должен составлять не менее трех часов;
  • лекарство и дозировку для ингаляций небулайзером должен подбирать врач;
  • перед проведением процедуры обязательно прополоскать рот соленым раствором воды;
  • дыхание должно быть глубоким и не слишком частым;
  • в зависимости от вида болезни используйте разные насадки.

Применение лекарств для ингаляций

Для высокой эффективности лечения должен быть правильно подобран препарат. Чаще всего для лечения врач назначает делать ингаляции физраствором и беродуалом. В рецепте будет прописано сколько раз придется пользоваться небулайзером и в каком количестве.

Беродуал является самым распространенным лекарством для лечения воспалений дыхательной системы, ОРВИ, бронхитов, тонзиллитов. После его применения сократиться кашель, краснота в горле и выделения из носа. Беродуал отлично справляется с мокротой и выводит ее из бронхов. Его нельзя использовать в чистом виде, он применяется с физраствором.

Чтобы узнать, сколько лекарства можно применять, нужно обратиться к возрасту пациента. Для детей до двух лет рекомендуется сделать 2 мл лекарства на 5 мл физраствора, если больной старше, то количество разрешено увеличить до 5 мл. Количество ингаляций с лекарством должно составлять три раза: утром, в обед и вечером.

Если делать чаще, то возможна передозировка лекарственным препаратом. Между промежутками, чтобы облегчить состояние больного, можно сделать ингаляцию с чистым физраствором.

Время и эффект лечения напрямую зависит от качества и количества приложенных усилий.

Издревле люди использовали такой метод лечения, и не стоит им пренебрегать, тем более, что инновации вошли и в эту сферу, небулайзер теперь находится в свободном доступе.

Он прост, удобен, безопасен в обращении, и оказывает воздействие только на пораженные места. Если у вас остались вопросы или у вас есть свои способы лечения, делитесь с нами внизу статьи.

Ингаляции: когда можно, а когда нельзя делать Ссылка на основную публикацию

Источник: https://nebulaizerom.ru/pravila/ingalyatsii-kogda-mozhno-a-kogda-nelzya-delat

Когда нельзя делать ингаляции? – Сайт о правильной инголяции

Когда нельзя делать ингаляции ребенку

25.02.2019

Как бы ни старались родители уберечь младенца от простуды, но он всё равно болеет.

Причин тому много: незрелый иммунитет, переохлаждение, частое посещение мест массового скопления людей и т. д.

Новорожденные уязвимы к заболеваниям респираторных органов, которые проявляются следующими симптомами: кашель, насморк, першение в горле. Устранить неприятные признаки помогут ингаляции.

Лечебную процедуру выполняют с помощью небулайзера. Во время ингаляции лекарственные пары воздействуют на область воспаления, препарат не всасывается в кровоток и не нарушает работу организма. Можно ли делать ингаляции новорожденным? Как их правильно проводить, какие лекарственные средства использовать? Об этом далее.

Польза ингаляций

Иммунитет ребёнка до 3 лет ещё слабый и не может противостоять инфекции. Ингаляции для грудничков безопаснее других методов терапии при болезнях респираторных органов, ведь некоторые фармацевтические формы противопоказаны пациентам младшей возрастной категории. При использовании спрея повышается вероятность отекания слизистой, а таблетки провоцируют расстройства пищеварения.

Достоинства ингаляций перед другими методами терапии:

  • Под воздействием тёплого пара происходит увлажнение пересохших слизистых, исчезает першение в горле. Мокроты при кашле или насморке становятся менее густыми, быстрее выводятся, как следствие состояние больного улучшается.
  • Лечебные пары воздействуют на очаг воспаления (слизистая горла или носа), а поэтому терапевтический эффект будет максимальным.
  • Во время глубокого вдоха пар проходит по воздухоносным путям и достигает лёгких. Он обладает антисептическим эффектом, а во время движения ликвидирует болезнетворные микроорганизмы, устраняет слизь.

Ингаляции при рините позволяют ускорить отхождение слизи из носовых ходов. Лечебные пары при кашле увлажняют дыхательные пути, как следствие, выводятся мокроты, восстанавливаются повреждённые ткани, очищаются слизистые.

Ингаляции применяют в составе комплексной терапии. Перед проведением процедуры следует посетить доктора, который установит диагноз и определит схему лечения.

Применение небулайзера

Ингаляции проводят с помощью ингаляторов, небулайзеров или чайника с водой. Выбор инструмента зависит от симптоматики и возраста пациента. Самостоятельное лечение (без ведома врача) можно провести при лёгком рините. Часто для этих целей применяют Лазолван в форме специального раствора.

При лечении младенцев лучше отдать предпочтение небулайзеру. Этот аппарат отличается от стандартного ингалятора тем, что он распыляет жидкость на мелкие частички, которые напоминают туман. Аэрозоль проникает вглубь слизистой, очищая её и восстанавливая.

Вопрос: «Как делать ингаляции грудничкам?», интересует многих мам. Перед ингаляцией нужно продемонстрировать новорождённому, как используется небулайзер. Не стоит заставлять ребёнка дышать парами, так как подобное лечение не принесёт пользы. Если младенца интересует небулайзер, то можно дать ему пощупать приспособление и только после этого надевать маску.

Технология проведения ингаляции:

  1. В чашу наливают тёплый лечебный раствор, который потом превратится в спрей.
  2. Маску прикладывают к лицу ребёнка так, чтобы под ней оказались нос и рот.
  3. Потом больной должен медленно вдыхать пары, которые будут проникать в воздухоносные пути, оказывая лечебное действие.
  4. Во время сеанса следует увлечь младенца, рассказать ему интересную сказку, чтобы он выдержал 5 минут.

Обычно процедуру повторяют двукратно, но окончательное решение о кратности проведения ингаляций принимает доктор.

Правила проведения процедуры

Чтобы лечение принесло только пользу, при ингаляции нужно соблюдать следующие правила:

  • Ингаляционные процедуры рекомендованы детям 2–3 лет. Проводить манипуляцию для ребёнка младше этого возраста нужно осторожно и под контролем врача. Педиатры советуют просто наполнить комнату тёплым паром, чтобы новорождённый подышал им.
  • Не рекомендуется использовать для ингалирования горячую жидкость, оптимальная температура – около 40°. Причём неважно какой раствор используется: физраствор , Лазолван, Амбробене, отвар, минеральная вода и т. д. Перед сеансом родители должны проверить температуру пара на себе, если она комфортная, то маску надевают на ребёнка.
  • Процедура длится от 3 до 5 минут, дольше младенец не высидит.
  • Тёплая жидкость быстро остывает, а поэтому нужно подливать горячую, проверяя каждый раз температуру на себе.
  • Ингаляцию проводят через 2 часа после приёма пищи.
  • Во время сеанса на ребёнке должна быть просторная одежда, которая не стесняет дыхание. Как правильно одевать грудничка дома, читайте в статье по ссылке .
  • При ингаляции нужно следить за дыханием. При насморке следует вдыхать через нос и выдыхать через рот, при кашле – вдыхают через рот, а выдыхают через нос. Дыхание должно быть спокойным, плавным и глубоким.
  • На протяжении 1.5 часа после процедуры запрещено кушать и много разговаривать.

Частоту проведения процедур и длительность терапевтического курса определяет педиатр.

Медикаменты для ингаляции

Решение о назначении лекарственных препаратов принимает врач.

Популярные медикаменты для проведения ингаляции:

  • Амбробене – это лекарственное средство с муколитическим и отхаркивающим действием. Препарат выпускают в форме раствора для ингаляции. Суточная дозировка для пациентов до 5 лет – 2 мл раствора 1 или 2 раза, для детей от 5 лет – 3 мл.

Амбробене противопоказан при гиперчувствительности к его компонентам, эпилепсии, язве, при нарушении функциональности печени и почек. При нарушении дозировки или наличии противопоказаний проявляется отёк слизистой носа.

  • Беродуал – это сильный бронхолитический препарат, который используют при бронхоспазме. Средство применяют только по медицинским показаниям, врач осмотрит ребёнка, установит диагноз и определит дозировку. Решение о длительности терапевтического курса тоже принимает специалист. Хотя приём препарата для грудничков не превышает 5 дней.

Длительность одного сеанса зависит от объёма раствора в небулайзере. Для одной процедуры достаточно 4 мл жидкости. Доза лекарства – от 1 до 2 капель/кг от общего веса ребёнка, но не больше 10 капель. Детям 6 месяцев будет достаточно 5 капель раствора на один сеанс.

  • Пульмикорт – это глюкокортикостероидное средство, которое устраняет воспаление и восстанавливает дыхание при заболеваниях воздухоносных путей. Препарат выпускают в форме суспензии и порошка.

Суточная доза препарата для детей до 6 месяцев – около 0.5 мг, для пациентов старше полугода – 0.5 мг. Перед применением лекарство разводят физраствором. Общий объём раствора – от 2 до 4 мл.

Медикамент противопоказан при гиперчувствительности, так как возможны побочные явления в виде раздражения или грибкового поражения слизистой горла.

  • Лазолван – это популярный препарат с отхаркивающим эффектом, который очищает дыхательный пути от мокрот, устраняет кашель. Раствор для ингаляций на основе амброксола применяют и перорально.

Дозировка для детей до 2 лет – 1 мл, от 2 до 5 лет – 2 мл, от 5 лет – не более 4 мл. Лекарство перед применением разводят физраствором согласно инструкции.

Раствор Лазолван можно сочетать с таблетками или сиропом при бронхите или воспалении лёгких, но только после одобрения педиатра. Лазолван для ингаляций – это наиболее безопасная форма лекарственного средства, которая редко вызывает негативные реакции.

Для устранения кашля и насморка используют ещё много лекарственных средств, например, Сальбутамол, Амброксол и т. д. Но, в любом случае, решение о выборе препарата и определении схемы лечения принимает педиатр.

Народные средства

Кроме медикаментов для ингаляций у детей грудного возраста применяют следующие средства:

  • Раствор соды очищает воздухоносные пути от мокрот, ускоряет выведение слизи, восстанавливает дыхание.
  • Минеральная вода для ингаляций благотворно воздействует на воздухопроводящие пути, очищая их от скопившейся слизи.
  • Отвары ромашки, чабреца, душицы, шалфея или лаванды устраняют болезнетворные микроорганизмы, снимают отёк и воспаление слизистых.
  • Медовый раствор смягчает, увлажняет воспалённые ткани, как следствие, боль утихает.
  • Ингаляции с морской солью ликвидируют патогенную микрофлору, предотвращают осложнения респираторных болезней.
  • Чесночный или луковый раствор для ингаляций устраняет болезненный сухой кашель, разжижает мокроты, ускоряет их выход.

Перед применением средств народной медицины для младенца нужно получить разрешение доктора.

Противопоказания

Ингаляции при респираторных заболеваниях – это современный метод устранения насморка и кашля.

Но иногда эти процедуры противопоказаны грудничку:

  • Повышение температуры тела от 37° и выше.
  • Простуда сопровождается носовым кровотечением. При возникновении подобного симптома не проводите ингаляцию для ребёнка.
  • Заболевания сердца и сосудов. Процедура запрещена при нарушении деятельности сердечно-сосудистой системы у малыша.
  • Аллергическая реакция. Некоторые медикаменты или народные средства вызывают аллергию у ребёнка. Профильный специалист поможет определиться с выбором лекарственных средств.

Таким образом, ингаляции для новорожденных – это эффективные и относительно безопасные процедуры, которые помогают избавиться от насморка, кашля, восстановить дыхание.

Перед применением процедуры у пациентов младшей возрастной категории стоит посоветоваться с врачом. Родители должны соблюдать дозировку, кратность приёма и другие рекомендации педиатра по вопросу лечения ребёнка.

В противном случае повышается вероятность побочных явлений и опасных осложнений.

Выберите тему Ингаляторы Тонометры Климатическая техника Здоровый образ жизни

Ингаляцию сегодня называют самым эффективным способом лечения заболеваний дыхательных путей. В сравнении с пилюлями и сиропами, этот метод имеет очевидное превосходство.

Во-первых, распыленное лекарство соприкасается почти со всей поверхностью слизистой, быстрее всасывается в кровь и, как следствие, дает лучший результат и скорейшее выздоровление.

Во-вторых, воздействие лекарственных веществ идет прямо на дыхательные пути, минуя долгий путь приема препарата через желудок. В-третьих, с помощью ингаляции из дыхательной системы быстрее выводятся микробы, что облегчает удаление слизи и мокроты.

Небулайзеры

В связи с этим большое признание среди врачей и пациентов получил небулайзер. Этот прибор преобразовывает лекарства в аэрозоль и подает его в дыхательные пути больного. Благодаря этому устройству, сегодня ингаляционная терапия доступна не только в физиокабинетах медицинских учреждений — пользоваться небулайзером легко и удобно и в домашних условиях.

Пациенты всех возрастов могут применять ингаляцию для профилактики приступов бронхиальной астмы, для облегчения дыхания и улучшения скорости вдоха, для ускорения отхождения мокроты во время острых респираторных заболеваний.

Наряду с другими видами ингаляций именно небулайзерная является наиболее безопасной, комфортной и современной.

Прибор обеспечивает непрерывную подачу лекарства, в связи с чем отсутствует необходимость выполнения глубоких вдохов-выдохов. Еще одно из наиболее важных преимуществ небулайзеров — это то, что в них не используются пропелленты — вещества, с помощью которых создается давление, обеспечивающее распыление.

Источник:

Ингаляция при бронхите — как и когда делать ингаляцию

[artlabel id=»154155″]

При воспалении верхних дыхательных путей, в том числе при бронхите, ингаляция может заметно ускорить выздоровление. Но не все так просто и однозначно.

Fotolia

Педиатры настаивают – детям до 7-летнего возраста, делать какие либо ингаляции без консультации с врачом недопустимо. Впрочем, с теми кто постарше также нужно быть осторожнее, чтобы не усугубить состояние ребенка.

Что такое паровая ингаляция

Все мы, ну, или почти все, в детстве, под надзором мамы или бабушки дышали паром вареной картошки или отваров разных травок – так нас лечили от кашля, не всегда вникая в его природу.

На самом деле кашель, это защитная реакция организма на избыточное образование слизи в дыхательных путях — способ освобождения от ее излишков.

Диагноз «бронхит» ставит врач, после того как прослушает дыхание ребенка, и его суть – воспалительный процесс слизистой оболочки бронхов, чаще всего, в результате вирусной инфекции.

Когда ребенок дышит теплым паром, слизь, которая и провоцирует кашель, активно увлажняется, меняется ее физиологический состав и от мокроты избавиться легче. Таким образом, кашель не исчезает, но становится более продуктивным и мокрота откашливается эффективнее и облегчение наступает скорее.

Осторожно!

родители должны помнить о том, что процесс увлажнения засохшей слизи сопровождается увеличением ее объема, поэтому паровые ингаляции именно у детей могут провоцировать обструкцию дыхательных путей, и риск тем выше, чем ребенок младше.

Источник: instagram @csmedica

Когда можно делать ингаляцию при бронхите

Поскольку смысл паровой ингаляции в увлажнении мокроты, для облегчения ее отхождения, дышать теплым влажным воздухом можно при заболеваниях верхних дыхательных путей, в том числе, при ОРЗ и бронхите, но только если у ребенка нормальная температура, нет признаков бактериальной инфекции (слабость, бледность кожных покровов).

Как и чем делать ингаляцию ребенку

  1. Самый простой, хоть и не самый удобный способ – нагреть воду (или сварить картошку) в кастрюльке, немного остудить. Усадить ребенка за стол, накрыть головку тонким полотенцем и дать подышать теплым паром.
  2. Второй вариант – использовать воронку, которую надевают на носик чайника, и дать ребенку подышать.
  3. Более удобный и безопасный вариант – промышленный электрический паровой ингалятор, принцип действия которого такой же, как и с кастрюлькой, но есть специальный ограничитель (маска), который помогает направить поток пара в больное горлышко.

Источник: https://gdp-1-kbr.ru/simptomy/kogda-nelzya-delat-ingalyatsii.html

Ингаляции для детей: когда, зачем и как делать эти процедуры правильно

Когда нельзя делать ингаляции ребенку

Пожалуй, все без исключения дети (прежде — советские, нынче — российские) знают не понаслышке, что такое ингаляция.

Помните? Стоило только промочить ноги или подхватить насморк, заботливая мама или бабушка тут же ставила на стол кастрюльку с дымящейся картошкой и велела глубоко вдыхать пар.

Теперь же вы наверняка то же самое проделываете и со своими детьми… Но вы уверены, что эта «кастрюльная терапия» — наилучший способ ингаляции для детей?

Ингаляции для детей и взрослых: лечение на одном дыхании

Для лечения той или иной болезни, развивающейся в дыхательных путях, нередко применяют такой прием как ингаляция.

Особенно часто ингаляции используются при лечении детей, «атакованных» одной из форм ОРЗ или ОРВИ, поражающих верхние дыхательные пути (например: фарингитом, тонзиллитом, ларингитом и т.п.

), а также при более серьезных болезнях – таких как бронхиальная астма, бронхит, воспаление легких и прочих.

В первую очередь ингаляции для детей и для взрослых проводятся затем, чтобы «доставить» тот или иной лекарственный препарат в различные участки дыхательных путей — желательно именно в ту область, где и развивается болезнь.

Поскольку лекарство в твердом или в жидком виде поместить в дыхательные органы нет никакой возможности, его «превращают» в дисперсную систему, а проще говоря — в аэрозоль.

Частицы лекарственного препарата, смешанные с газом (а иногда и вовсе — простой водяной пар) легко проникают в дыхательные пути, увлажняя их и оказывая необходимое лечебное воздействие.

В жизни нас окружает немало естественных дисперсных систем, например — туман, предрассветная дымка и, увы, наравне с ними — городской смог.

То, насколько глубоко при ингаляции проникнет лекарство (или просто влажный пар) по дыхательным путям, мало зависит от того, насколько глубоко ваш ребенок способен вдохнуть.

Глубина проникновения зависит от нескольких физических параметров, главный из которых — размер частиц аэрозоля. Разные устройства для ингаляций создают разнокалиберный аэрозоль.

Этим они, собственно, и отличаются друг от друга.

В аннотациях ко всем без исключения ингаляторам размер частиц аэрозоля, на который этот прибор способен, обычно обозначается понятием «дисперсность».

Самый крупнодисперсный «аэрозоль», как не трудно догадаться – это пар, исходящий от традиционной кастрюльки с дымящимся картофелем. «Подышать над паром» — это традиционный уже способ лечения насморка и кашля в большинстве российских семей. Однако, на большее этот вид ингаляции не способен – дальше носоглотки частички пара просто не могут проникнуть.

Размер имеет значение!

Итак, аэрозоль для ингаляций может создаваться различными способами и различными приборами, коих в XXI веке создан уже целый «арсенал».

Как уже упоминалось, любимая народная практика ингаляций с помощью кастрюли с дымящейся картошкой не способна воздействовать на бронхи или легкие и помочь в их излечении – увы, но частички пара слишком крупные для того, чтобы проникнуть в дыхательные пути дальше носоглотки. Тем не менее недооценивать «кастрюльную» терапию тоже не стоит – он вполне способна на время очистить носовую полость от скопившейся слизи и облегчить дыхание при таких заболеваниях как ОРЗ (ОРВИ), при кашле, при насморке…

С другой стороны – существуют ультрасовременные высокотехнологичные приборы для ингаляций, способные создать самый мелкодисперсный аэрозоль, который даже при неглубоком дыхании без труда достигает стенок бронхов и легких, доставляя туда необходимое лекарство.

Чтобы процедура ингаляции для детей прошла наиболее эффективно, необходимо правильно выбрать способ ингалирования, строго исходя из того, на каком именно участке дыхательных путей необходима помощь. 

Иначе говоря, если у ребенка заложен нос или его замучил сухой кашель – достаточно и простой паровой ингаляции. А если речь идет о лечении бронхов или легких – без мелкодисперсного ингалятора не обойтись.

Однако далеко не все способы ингаляции подходят детям любого возраста – существуют строгие ограничения и противопоказания. О них – расскажем чуть ниже, сперва разобравшись в разнообразии приборов для ингаляции.

Устройства ингаляции для детей

Действительно, самые эффективные и действенные ингаляции для детей осуществляются, к счастью или к сожалению, не «вручную», а с помощью специальных приборов и устройств.

Родители мало обращают внимания на их существование, ограничиваясь использованием традиционной кастрюли с картошкой.

А зря! Поскольку во многих ситуациях именно применение специальных ингаляторов способно кардинально изменить (в положительном смысле) сценарий респираторных заболеваний.

Итак, устройства для ингаляционной терапии делятся на:

  • аэрозольные лекарственные препараты (баллончики с лекарством, из которых оно распыляется в носовую или ротовую полость);
  • карманные порошковые или жидкостные ингаляторы (например, порошковый ингалятор представляет собой небольшой баллончик, к которому «в компанию» прилагается контейнер с пилюлями лекарственного порошка; пилюля «заряжается», словно патрон, в баллончик, через который человек делает вдох — таким образом мелкие частицы порошка буквально «выстреливаются» в дыхательные пути);
  • паровые ингаляторы (прибор, в котором жидкость с помощью специального нагревателя превращается в пар);
  • компрессионные ингаляторы (аэрозоль создается с помощью струи воздуха);
  • ультразвуковые ингаляторы (летучие частицы создаются под воздействием ультразвука);
  • меш-небулайзеры (это самые современные, самые высокотехнологичные устройства, способные создавать аэрозоль с наименьшими по размеру частицами — то есть именно эти устройства позволяют «доставить» лекарственное вещество в самые дальние уголки дыхательных путей).

Паровые ингаляторы (они же — крупнодисперсные) чаще всего применяются при заболеваниях ОРЗ и чаще всего — без добавления каких-либо лекарственных средств.

Мелкодисперсные ингаляторы (компрессорные, ультразвуковые и прочие) применяются для лечения сложных и серьезных болезней нижних дыхательных путей. Причем ни о каком «простом водяном паре» здесь речь уже не идет — в процедуре всегда участвует то или иное лекарство.

Почти во всех моделях бытовых ингаляторов дисперсность (размер создаваемых частиц аэрозоля) неизменна. А вот в приборах, предназначенных для клиник, больниц, санаториев и других учреждений нередко предусмотрена такая опция, как изменение калибра частиц аэрозоля для ингаляций.

Кроме размера частиц, на глубину проникновения аэрозоля при ингаляции для детей влияют также:

  • скорость движения смеси;
  • температура смеси.

Лечение с помощью ингаляций: жизненно важные правила

Существуют особые правила, которые должен знать всякий родитель, задумавший лечить своего ребенка с помощью ингаляций. Самые важные из них:

  • 1 С помощью «кастрюльной терапии», а также с помощью парового ингалятора (который относится к категории крупнодисперсных устройств) можно воздействовать только на верхние дыхательные пути. Это значит, что и «кастрюлька», и паровой ингалятор способны облегчить течение только несложных и кратковременных ОРЗ (к которым относятся такие заболевания как: риниты, тонзиллиты, фарингиты, ларингиты и т.п.).
  • 2 При лечении более тяжелых заболеваний дыхательных путей — таких как астма, бронхиты, воспаление легких — ингаляции применяют уже строго по назначению врача. Именно специалист должен в этих случаях подбирать вид ингалятора и лекарство, которое будет добавлено в аэрозоль, а также — время, температуру и режим проведения процедур.

Запомните: использование ингаляций для детей при заболевании нижних дыхательных путей — это не предмет родительского самолечения! Назначать подобные процедуры может и должен только врач.

  • 3 При использовании «кастрюльной» ингаляции или любого парового ингалятора совершенно необязательно добавлять к пару еще и некое лекарственное вещество (например, весьма популярное «в народе» эфирное масло эвкалипта, соду и т.п.), потому что глубоко в дыхательные пути оно все равно проникнуть не сможет, а чтобы увлажнить слизистую и увеличить реологические свойства (то есть способность к деформации и текучести) мокроты, достаточно и просто теплого пара.
  • 4 Паровые ингаляции никогда не применяют для лечения новорожденных, грудничков и детей до года! И с огромной осторожностью эти процедуры назначаются детям до 6 лет — причем назначаются они именно лечащим врачом, а не родственниками малыша или сердобольными соседями по подъезду.

Дело в том, что и кастрюлька с картошкой, и паровой ингалятор действуют примерно так же, как и любое отхаркивающее лекарство.

За счет усиленного увлажнения слизистой верхних дыхательных путей, они разжижают засохшие сгустки мокроты и тем самым увеличивают ее в объеме в несколько раз.

После этого детям старше 6-7 лет и взрослым достаточно лишь как следует откашляться и высморкаться, чтобы дышать сразу стало легче и свободнее.

Малышам же, наоборот, в силу неразвитости дыхательной мускулатуры, дышать от увеличения объема мокроты становится еще труднее, чем прежде. Однако, если раньше ребенок сидел с «забитым» носом или кашлял, то после паровой ингаляции он вполне вероятно начнет еще и захлебываться.

Примитивные паровые ингаляции (из разряда «подышать над кастрюлькой с картошкой»), как и использование более серьезных паровых ингаляторов у детей младше 6 лет могут спровоцировать обструкцию (закупорку) дыхательных путей за счет увеличения объема мокроты. Причем: чем младше ребенок по возрасту — тем выше риск!

Заболевания, при которых ингаляции детям проводить нельзя

На самом деле, список заболеваний, при которых проведение ингаляций для детей не только не полезно, но и крайне опасно, гораздо более внушительный, чем перечень «хворей», при которых ингаляции реально нужны и помогают. Причем некоторые заболевания из этого «черного» списка по каким-то необъяснимым причинам в представлении многих родителей до сих пор числятся как недуги, для лечения которых ингаляции необходимы.

Например, ингаляции для детей ни в коем случае нельзя проводить при:

  • Ангине (это бактериальное заболевание, а микробы, как известно, крайне стремительно размножаются как раз-таки во влажной и теплой среде);
  • Отитах (при отите слизь скапливается в узком пространстве евстахиевой трубы — что изменяет давление и вызывает сильнейшую боль; при ингаляции слизь набухает, значительно увеличиваясь в размере — это создаст еще более сильнее давление и еще более сильную боль);

Кроме того, паровые ингаляции противопоказаны:

  • Детям до 1 года;
  • Детям до 6 лет без назначения врача;
  • При повышенной температуре тела;
  • При любые бактериальных инфекциях;
  • При боли в ухе;
  • Если в мокроте при кашле обнаруживается кровь;

Ингаляции для детей по поводу и без

Ингаляции никогда (никогда!) не проводятся с целью профилактики того или иного заболевания — заранее и впрок. Эти процедуры ставят перед собой исключительно лечебные цели.

Поэтому лучше всего, чтобы мамы, папы и прочие домочадцы прибегали к детским ингаляциям только после консультации с опытным медиком. И только в том случае, когда ребенок действительно болеет тем недугом, при лечении которого применяются ингаляции.

Родители — любящие, ответственные, благоразумные — должны помнить, что ингаляционная терапия никогда не проводится ребенку просто так.

К применению как простых паровых ингаляторов (и даже той же самой «кастрюльки с картошкой»), так и к использованию более сложных ингаляционных приемов должны иметься веские показания.

Которые в полном объеме и с максимальной точностью может определить, конечно же, не бабушка и не подруга мамы, а в первую очередь — врач, который диагностирует то или иное заболевание дыхательных путей у ребенка.

Можно ли заменить ингаляции для детей другими приемами или лекарствами? В некоторых случаях действительно можно.

Например, паровые ингаляции, как мы уже не раз упоминали, используются для размягчения засохшей мокроты в верхних дыхательных путях — после процедуры мы (или наш ребенок старше 6 лет ) без усилия откашливаемся, мгновенно получая облегчение дыхания и общего состояния.

Но ведь можно создать условия, при которых мокрота вообще не будет пересыхать и превращаться в сгустки! Проще всего сделать это с помощью изменения климата в детской: воздух должен быть влажным (55-70 %) и относительно прохладным (не выше 21° С). Кроме того, ребенка следует обильно поить — так как известно, что густота крови и слизи напрямую связаны.

И если ингаляции (те самые, что помогают разжижать мокроту) малышам противопоказаны, то особый «здоровый» климат в доме и обильное питье (препятствующие загустеванию и пересыханию слизи) еще никому и никогда не причиняли вреда, даже новорожденным.

Паровые ингаляции: только для детей 6 +

Повторимся еще раз: паровые ингаляции, которые эффективно «работают» лишь в верхних дыхательных путях, можно самостоятельно применять только для лечения легких форм ОРЗ у детей старше 6 лет (от года до 6 лет — только по назначению врача!). Чаще всего их применяют для того, чтобы увлажнить слизистые оболочки дыхательных путей и удалить сгустки мокроты.

Паровые ингаляции для детей дадут максимально положительный эффект, если:

  • Они применяются на ранних стадиях ОРЗ (то есть когда количество высохшей слизи в дыхательных путях еще не слишком велико);
  • Одновременно с проведением ингаляций в помещении, где живет ребенок, организован оптимальный — достаточно влажный и прохладный – климат;
  • Ребенок получает обильное питье.

И наоборот: в доме, где центральное отопление «бьет все рекорды», а помещения проветриваются редко и никогда не увлажняются — любые паровые ингаляции совершенно бесполезны.

Не-паровые ингаляции (которые проводятся с помощью ультразвуковых или компрессионных ингаляторов, а также с помощью небулайзеров) применяют для лечения различных серьезных респираторных заболеваний (как правило — нижних дыхательных путей) строго по назначению врача.

Источник: http://www.woman.ru/kids/healthy/article/147435/

Ингаляция небулайзером в лечении заболеваний дыхательных путей

Когда нельзя делать ингаляции ребенку

Каталог товаров

06.02.2015

Выберите темуИнгаляторыТонометрыКлиматическая техникаЗдоровый образ жизни

Распечатать страницу

Ингаляцию сегодня называют самым эффективным способом лечения заболеваний дыхательных путей. В сравнении с пилюлями и сиропами, этот метод имеет очевидное превосходство.

Во-первых, распыленное лекарство соприкасается почти со всей поверхностью слизистой, быстрее всасывается в кровь и, как следствие, дает лучший результат и скорейшее выздоровление. Во-вторых, воздействие лекарственных веществ идет прямо на дыхательные пути, минуя долгий путь приема препарата через желудок.

В-третьих, с помощью ингаляции из дыхательной системы быстрее выводятся микробы, что облегчает удаление слизи и мокроты.

Небулайзеры

В связи с этим большое признание среди врачей и пациентов получил небулайзер. Этот прибор преобразовывает лекарства в аэрозоль и подает его в дыхательные пути больного. Благодаря этому устройству, сегодня ингаляционная терапия доступна не только в физиокабинетах медицинских учреждений – пользоваться небулайзером легко и удобно и в домашних условиях. 

Пациенты всех возрастов могут применять ингаляцию для профилактики приступов бронхиальной астмы, для облегчения дыхания и улучшения скорости вдоха, для ускорения отхождения мокроты во время острых респираторных заболеваний.

Наряду с другими видами ингаляций именно небулайзерная является наиболее безопасной, комфортной и современной. 

Прибор обеспечивает непрерывную подачу лекарства, в связи с чем отсутствует необходимость выполнения глубоких вдохов-выдохов. Еще одно из наиболее важных преимуществ небулайзеров – это то, что в них не используются пропелленты – вещества, с помощью которых создается давление, обеспечивающее распыление.

 
В лечении каких болезней эффективно применение небулайзера?

Ингаляции используются не только как средство борьбы и устранения болезни, но и в качестве профилактических мероприятий для поддержания иммунитета, для лечения грибковых поражений слизистой. Спектр болезней, которые поддаются лечению с помощью метода ингаляции, достаточно широк, его можно разделить на несколько групп.

  • К первой группе относятся заболевания, проявляющиеся приступами и требующие безотлагательного вмешательства. При обострении аллергической и астматической болезни ингаляция считается основным методом введения медицинского препарата. Препарат для ингаляции назначает аллерголог .
  • Во второй группе – хронические воспалительные патологии дыхательных путей: хронический бронхит, хронический ринит и другие. Особенно актуально наличие небулайзера в семьях, где есть маленькие дети, подверженные частым простудным заболеваниям. Проводить ингаляцию ребенку для лечения кашля – значит ускорить процесс выздоровления. Поскольку ингаляция является местной терапией, воздействие лекарства идет прямо на очаги болезни.
  • К третьей группе относятся острые респираторные заболевания: ларингит, фарингит, ринит.
  • Четвертая группа – болезни, связанные с профессиональной деятельностью. К таким опасным профессиям относятся актеры, шахтеры, химики и др.
  • Пятая группа – заболевания нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем.

 
При каком кашле рекомендуется делать ингаляцию?

Давайте подробнее рассмотрим вопрос, какой кашель можно лечить с помощью ингаляций. Чаще всего, ингаляции применяются при сухом трахеитном кашле, возникающем на фоне ОРВИ, который сопровождается першением в горле и поражением ых связок. В этом случае ингаляционная терапия снимает отек гортани.

Ингаляционному лечению прекрасно поддается и влажный кашель. При лечении влажного кашля необходимо добиться разжижения трудноотделяемой мокроты и скорейшего выведения ее из бронхов. При сухом и влажном кашле врачи часто назначают ингаляции с амброгексалом. Препарат относится к группе муколитиков и мукорегуляторов и способствует образованию слизи. Ингаляцию с флуимуцилом применяют только при вязкой мокроте для улучшения отхаркивания. Амбробене также используется для ингаляций при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей с выделением вязкой мокроты. Для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы, а также для устранения приступов удушья подходят ингаляции на основе вентолина. Дезинфицирующими свойствами широкого спектра действия обладает диоксидин. Обычно ингаляции с диоксидином назначают при длительном течении болезни после неэффективности других препаратов. Схему лечения и состав раствора определяет только врач.  

Как правильно пользоваться небулайзером?

Перед проведением ингаляции необходимо первым делом тщательно вымыть руки с мылом, чтобы избежать попадания микробов. Затем нужно соединить все части прибора, внимательно изучив прилагаемую инструкцию. После этого в стаканчик небулайзера вливается необходимое количество лекарственного вещества (не менее 5 мл). Первоначально вливается физиологический раствор, затем необходимая доза лекарства. Для заправки следует использовать только стерильные иглы и шприцы. Когда для проведения процедуры все готово, надевается маска, и терапию ингаляцией можно начинать. Важно быть уверенным в пригодности препарата, поэтому каждый раз нужно проверять срок годности.

Многих интересует вопрос: сколько минут нужно делать ингаляцию небулайзером? Процедуру следует проводить до полного расходования лекарственного раствора. В общей сложности это занимает не более 10 минут.

Продолжительность одного курса не должна превышать это время.

После окончания все части небулайзера промываются под горячей водой без применения каких-либо подручных средств (щеток или ершиков), используя обычный мыльный раствор.

1 раз в неделю прибор требуется стерилизовать: делать это нужно либо в специально предназначенном термодезинфекторе, либо методом кипячения не менее 10 минут (если такой метод разрешен в инструкции к вашему небулайзеру), либо используя дезинфицирующие  средства из линейки «Дезавид». Вымытый и высушенный небулайзер хранится в чистом сухом полотенце или салфетке.  

Правила проведения ингаляции небулайзером

Ингаляции дадут должный эффект уже через несколько процедур. Однако не все знают, как все-таки правильно делать ингаляцию с помощью небулайзера. Существует ряд правил, пренебрегать которыми нельзя:

  1. начинать ингаляцию нужно спустя 1–1,5 часа после приема пищи и проведения серьезных физических нагрузок;
  2. во время процедуры нельзя отвлекаться на чтение и разговоры;
  3. одежда не должна стеснять область шеи, чтобы не затруднять дыхание;
  4. во время ингаляционной терапии не рекомендуется курение;
  5. при заболеваниях носоглотки, носа или околоносовых пазух рекомендуется проводить назальную ингаляцию (вдыхать аэрозоль лучше всего через нос), используя маску или специальные насадки;
  6. при заболеваниях глотки, гортани, трахеи, бронхов и легких вдыхать аэрозоль следует через рот, при этом дышать нужно ровно. Глубоко вдохнув, нужно постараться задержать дыхание на 2 секунды и спокойно выдохнуть через нос;
  7. перед ингаляцией не нужно принимать препараты, улучшающие отхождение мокроты, а также полоскать рот антисептическими средствами;
  8. после процедуры следует прополоскать рот охлажденной до комнатной температуры кипяченой водой. Если для ингаляции использовалась маска, также необходимо промыть лицо и глаза;
  9. принимать пищу, пить и разговаривать запрещено в течение 15–20 минут после ингаляции;
  10. проводить ингаляции с лекарственными средствами следует до 3 раз в сутки.

 
Когда нужно делать ингаляции ребенку?

Чаще всего детям назначают ингаляцию небулайзером при абструктивном бронхите.

Процедуры с использованием лекарственных средств можно проводить только по назначению врача и в строгом соответствии с рекомендациями педиатра.

Продолжительность ингаляций для детей до 5 лет должна составлять 3 минуты, частота – 1–2 раза в сутки. Лечить ребенка с помощью ингалирования можно при любом типе кашля.

 

Когда нельзя использовать ингаляционный метод?

Несмотря на эффективность ингаляций, существует и ряд противопоказаний для проведения лечения ингаляциями. Метод нельзя использовать, если у больного выявлены:

  • склонность к носовым и легочным кровотечениям;
  • гнойная ангина;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь, инсульт);
  • патологии дыхательной системы.

Таким образом, каждый конкретный случай индивидуален. Перед проведением ингаляций лучше проконсультироваться с лечащим врачом с целью выявления противопоказаний.  

Какие лекарственные средства рекомендовано использовать для проведения ингаляций небулайзером?

Для ингаляций небулайзером фармацевтика выпускает специальные лекарственные растворы различного назначения.

Одни используются для разжижения мокроты, другие – в качестве антибиотиков и антисептиков, аллерголог в Минске назначает как противоаллергические и так далее.

Все препараты и их дозировка определяются исключительно врачом, который и контролирует эффективность их воздействия в ходе лечения.

В небулайзерах запрещено использовать масла, так как они повышают риск развития аллергии(детский аллерголог должен предупредить до начала лечения) и возникновения так называемых «масляных пневмоний». Для масляных ингаляций используется специальный паровой ингалятор.
В большинстве устройств нельзя использовать суспензии и сиропы – их применение может привести к поломке прибора. Самостоятельно приготовленные отвары и настои трав необходимо процеживать с особой тщательностью, чтобы в растворе не оставались взвешенные частицы.

Источник: https://medapteka.by/articles/ingalytori/ingalycia-nebulaiserom.html

Ингаляции перед сном

Когда нельзя делать ингаляции ребенку

:  5 / 5

От наших читателей часто приходит вопрос, можно ли дышать небулайзером на ночь. В инструкции к устройству точного ответа на данный вопрос нет. Не всегда врачи предоставляют нужную информацию.

При этом существует определенный порядок действий, позволяющий правильно провести ингаляционную процедуру, ускорить процесс выздоровления.

В большинстве случаев пользоваться небулайзером перед сном нельзя, но есть исключения из правил.

Общие правила ингаляционного лечения

Существует определенный алгоритм действий, с которым нужно ознакомиться до начала терапии.

  • Ингаляцию нельзя делать сразу после еды. Должно пройти минимум полчаса. Оптимальное время – 60 минут после трапезы.
  • По завершении процедуры нельзя кушать, пить минимум 30 минут, выходить на улицу в любую погоду в течение 2 часов.
  • При назначении нескольких препаратов следует соблюдать интервал между введением лекарств не меньше 1 часа.
  • Если ингаляции назначены дважды в день, первую делают утром после пробуждения, вторую – за 2 часа до сна.

Специалисты не рекомендуют без острой необходимости делать ингаляции перед сном, на ночь. Причин тому несколько. Учитывать нужно характер заболевания, особенности организма, действие препаратов.

Почему нельзя делать ингаляции перед сном

Запрет касается не столько использования небулайзера, сколько применяемых препаратов.

Муколитики

Действие направлено на разжижение мокроты, улучшение ее выведения. При попадании в организм лекарство усиливает кашель, в результате чего происходит очищение бронхов, легких. При проведении ингаляции небулайзером перед сном появляются негативные последствия:

  • Усиливается кашель, который мешает ребенку либо взрослому уснуть.
  • В лежачем положении затрудняется выведение слизи. Застойные процессы усугубляют ситуацию, усиливают воспаление, замедляют выздоровление.
  • Активные компоненты лекарств полностью всасываются тканями через 20 минут. Максимальная концентрация в организме наблюдается через 1 час. Это значит, что после процедуры больной может спокойно уснуть, а среди ночи его разбудит удушливый кашель.

Чтобы лечение проходило эффективно, нужно соблюдать режим, не дышать небулайзером на ночь. Правило касается не только средств, которые официально относятся к группе муколитиков, но и всех лекарств с аналогичным действием. Сюда относится физраствор, минеральная вода, растворы на основе растительных экстрактов.

Бронхолитики

Средства используются при сухом, влажном кашле, сопровождающемся сильным приступом. Медикаменты обладают следующими свойствами:

  1. расширяют бронхи;
  2. улучшают функционирование дыхательной системы;
  3. облегчают дыхание;
  4. устраняют спазм;
  5. останавливают кашель;
  6. стимулируют выведение слизи.

Облегчение наступает через несколько минут. Медикаменты используются для устранения приступа кашля, предупреждения его возникновения. Планово ингаляции делают вечером.

Если перед сном появляется сильный бронхоспазм, который невозможно ничем купировать, разрешается введение бронхолитиков через небулайзер.

Отвечая на вопрос, можно ли делать ингаляцию на ночь, стоит отметить, что в данном случае единого мнения нет.

Гормональные средства, антибиотики

Лекарства вводят в определенное время. Обычно процедуры назначают утром и вечером, не позднее 8 часов.

Действие препаратов направлено на купирование воспалительного процесса, снятие отека, уничтожение болезнетворной микрофлоры, усиление местного иммунитета.

Острой необходимости дышать ингалятором на ночь нет. При проведении процедуры перед сном невозможно увидеть аллергическую реакцию на медикамент.

Кроме этого, ингаляционно назначают препараты для укрепления иммунитета, повышения защитных функций организма. Рекомендуемая схема проведения дыхательных процедур представлена в таблице.

Наименование

Утром

Вечером

Перед сном

Гормональные противовоспалительные

+

Антибиотики

+

Муколитики

+

+

Иммуностимуляторы

+

Бронхолитики

+

+

Антисептики

+

+

При назначении нескольких лекарств для ингаляционной терапии нужно уточнить режим, дозировку, длительность курса.

Отзывы

Светлана: «Мы всегда стараемся сделать все до 8 вечера. Тогда ребенок хорошо откашляется, спит ночью нормально.»

Алина: «У ребенка был ларинготрахеит, ничего не помогало. Ингаляции делали разными медикаментами. Приходилось использовать Беродуал даже ночью.»

Елена: «В основном назначают ингаляционно гормональные препараты, антисептики и бронхолитики. Все остальные пьем в таблетках, сиропах. Утром дышим одним лекарством, вечером другим.»

Дарья: «Обычно используем ингалятор вечером. Усиливается кашель, поэтому начинаем дышать.»

Инна: «Муколитиками на ночь нельзя дышать. Гормональными при острой необходимости разрешается. После введения бронхолитиков желательно полчаса не ложиться.»

Источник: https://nebulyzer-shop.ru/ingalyacii-pered-snom

Слово Доктора
Добавить комментарий