Круглогодичный ринит

Круглогодичный ринит

Круглогодичный ринит

Простудные заболевания очень распространены и доставляют людям множество неприятных моментов. Первыми симптомами их становятся обильные водянистые выделения, многоразовые чихания, зуд и заложенность носа, но далеко не всегда эти явления вызваны инфекционными причинами. Все вышеперечисленные признаки наблюдаются и при круглогодичном рините аллергического характера.

Аллергический круглогодичный ринит представляет собой воспаление слизистой носа и носоглотки, вызванное аллергической реакцией. Отличительной особенностью такого насморка от простудного заключается в том, что при устранении контакта с аллергеном, спровоцировавшим его появление, все симптомы заболевания быстро идут на спад и скоро пропадают совсем.

Сезонный ринит

Сезонный аллергический ринит появляется, как правило, при появлении пыльцы определенных растений, являющейся аллергеном, в воздухе. Именно этим и объясняется сезонность заболевания. Совсем устранить контакт с пыльцой вряд ли получится, но нужно максимально его ограничить. Для этого в период появления сезонного ринита предпринять следующие действия:

  • стараться уменьшить или совсем отказаться от поездок за город;
  • если все же предстоит выезд на природу, то лучше останавливаться в непосредственной близости от водоема, так как там меньше пыльцы в воздухе;
  • окна квартиры и автомобиля лучше закрывать;
  • в помещении ежедневно стоит проводить влажную уборку, желательно использовать специальные очистители воздуха;
  • в ветреную, жаркую, сухую погоду интенсивность опыления усиливается в утренние и вечерние часы, поэтому в это время лучше не выходить на улицу;
  • каждый раз при возвращении домой следует принять душ, сопровождающийся обязательным мытьем головы, и надеть чистую домашнюю одежду;
  • стоит соблюдать и определенную диету, из которой убирают все явные аллергены.

Можно посетить врача-аллерголога и проконсультироваться с ним по поводу сезонного ринита.

Он сможет дать рекомендации по уменьшению выраженности заболевания, а также назначит препараты, помогающие намного легче перенести период возможного обострения.

Медикаментозная подготовка к сезонному риниту кроме того поможет снизить вероятность развития осложнений и последствий этой болезни, таких как фронтит, конъюнктивит, отек Квинке, бронхиальная астма, гайморит и другие.

В некоторых случаях симптомы аллергического ринита могут наблюдаться у человека в течение всего года. При этом они более слабые, чем при сезонном насморке. У детей и подростков протекание круглогодичного ринита проходит в более острой форме, чем у взрослых людей. В детском возрасте при таком заболевании, помимо обычных симптомов, могут наблюдаться и следующие проявления:

  • бледность и припухлость лица;
  • дыхание через рот;
  • сухость слизистой губ;
  • появление темных кругов вокруг глаз;
  • сопение или храп во время сна;
  • кашель в ночное время;
  • постоянное першение и покашливание;
  • покраснение кончика носа.

Хронический насморк может перетекать в гайморит, отит, а также приводит к образованию полипов в полости носа или провоцировать развитие другие патологий.

Чаще всего аллергический круглогодичный ринит становится результатом реакции на обычную домашнюю пыль. Причина этого кроется в присутствии в этой пыли микроскопических клещей, питающихся мельчайшими частичками эпителия человека.

Обитают они обычно в подушках, матрацах, одеялах, коврах, мягкой мебели и других подобных предметах.

При аллергии на домашнюю пыль симптомы болезни заметно усиливаются в ночное время и при длительном пребывании в помещении, где много пыли, и снижение выраженности признаков заболевания при выходе на улицу и прогулках.

Уменьшить проявления круглогодичного ринита аллергической природы можно следующими методами:

  1. Стоит бросить курить, потому что никотин может быть причиной усиления заложенности носа.
  2. Перестать пользоваться сосудосуживающими средствами против насморка. Такие препараты при продолжительном применении могут привести к поражению слизистой полости носа и ее отечности.
  3. Постельное белье, подушки и одеяла, сделанные из натуральных материалов, следует заменить предметами, изготовленными из синтетики. В таких вещах не обитают клещи, которые и вызывают аллергическую реакцию.
  4. В зимний период постельные принадлежности и пледы можно вынести на улицу или на балкон, а в летнее на некоторое время оставить под прямыми солнечными лучами.
  5. Резкое высмаркивание может привести к негативным последствиям, лучше регулярно осторожно очищать нос от скапливающейся слизи.
  6. Самостоятельное промывание носовых ходов может стать причиной появления осложнений, это происходит при повреждениях и неправильное проведении процедуры, поэтому желательно доверить это врачам.
  7. Постель и другие вещи нужно регулярно проветривать. Мягкую мебель и матрацы очищают от пыли с помощью пылесоса, а одеяла, пледы и подушки выбивают дважды в неделю. Занавески, покрывала, одеяла, подушки и прочие вещи стирают не реже раза в 2-3 месяца.
  8. В спальне и других помещениях, где человек, склонный к аллергии находится длительное время, должна поддерживаться необходимая температура и влажность. При слишком сухом воздухе и высокой температуре слизистая быстро высыхает, что приводит к усилению симптомов болезни.
  9. Стоит убрать из дома все предметы, на которых скапливается пыль, такие как ковры, книги, мягкие игрушки, старая одежда, толстые пледы и прочее.

При подозрении на круглогодичный ринит нужно посетить аллерголога для подтверждения диагноза и своевременного лечения. Ведь если не предпринять вовремя меры, то безобидный на первый взгляд аллергический насморк может развиться в бронхиальную астму.

Профессиональный круглогодичный ринит

Такая форма аллергического насморка может возникнуть у людей, которые в силу своей профессии постоянно контактируют с пылью и другими аллергенами. Возможны различные виды реакции в зависимости от вещества, вызвавшего ее.

Так, у медицинских работников может наблюдаться аллергия на некоторые медикаменты или латекс, из которого делают перчатки, у строителей – на краску, клей, цемент, у животноводов и работников этой отрасли – на шерсть животных, у работников пекарни и мельницы – на муку и т.д.

Симптомы профессионального круглогодичного ринита практически не отличаются от других разновидностей аллергического насморка. Отличительной особенностью профессионального вида болезни является уменьшение выраженности или полное исчезновение всех проявлений аллергии в период отпуска, в праздничные или выходные дни.

Кроме того, причиной профессионального ринита может стать не только аллергия, но и постоянное воздействие каких-либо веществ, вызывающих раздражение и воспаление слизистой носа.

Если природа насморка не аллергическая, то лечение назначает врач-отоларинголог.

Для постановки точного диагноза и определения факторов, вызывающих круглогодичный ринит, используются кожные пробы, анализ крови и другие диагностические методы.

Круглогодичный аллергический ринит симптомы

Для всех видов круглогодичного ринита, причина которого аллергическая реакция, свойственны сходные симптомы:

  • заложенность носа;
  • зуд и жжение в носовых ходах;
  • обильные слизисто-водянистые выделения из носа;
  • многократное чихание;
  • отечность слизистой;
  • частичная или полная утрата обоняния;
  • возможно нарушение оттока слез, что приводит к поражению глаз, проявляющемуся в виде их покраснения и нагноения;
  • слизь, образующаяся в носовой полости, может стекать по задней части глотки, провоцируя появление кашля.

При ограничении контакта с аллергеном или полном его устранении проявления аллергии быстро идут на убыль и пропадают совсем.

Причины круглогодичного ринита

Круглогодичный ринит, причина которого аллергическая реакция, может появиться в любое время года и не проходить долгое время. При этом проявления заболевания периодически могут уменьшаться или обостряться, но полностью практически не исчезают. Причин для аллергического насморка может быть много:

  • наиболее распространенным аллергеном является домашняя пыль, в которой обитают микроскопические клещи;
  • натуральная шерсть, пух и перья, наполняющие подушки;
  • некоторые пищевые продукты;
  • средства бытовой химии;
  • библиотечная, или книжная, пыль;
  • лекарственные препараты;
  • инфекционные аллергены, такие как некоторые микроорганизмы, плесневые грибки и прочие;
  • косметика, парфюмерия и ухаживающие средства.

Профессиональный круглогодичный ринит могут вызывать различные вредные вещества, присутствующие на производстве или в некоторых других сферах деятельности. Они могут провоцировать развитие аллергической реакции или раздражать верхние органы дыхания, приводя к их воспалению.

Для того чтобы правильно поставить диагноз, необходим осмотр и консультация специалиста. Определить причину заболевания может врач-аллерголог или отоларинголог. Диагностическими мероприятиями при круглогодичном рините являются следующие:

  • кожные пробы;
  • мазок на микрофлору, наличие эозинофилов и грибков из полости носа;
  • анализ крови на присутствие специфических иммуноглобулинов Е;
  • определение проходимости верхних отделов дыхательной системы;
  • общий анализ крови.

В результате таких действий подтверждается или опровергается предположение об аллергической природе круглогодичного ринита. Зачастую это помогает и установить аллерген, вызывающий подобную реакцию.

Но выявить его иногда бывает довольно сложно. Важно своевременно начать лечение и предпринять профилактические меры, помогающие не допустить повторных обострений болезни.

Это нужно для того, чтобы предотвратить развитие осложнений, таких как бронхиальная астма, отек Квинке и прочих.

Круглогодичный аллергический ринит: лечение

При появлении круглогодичного ринита, особенно если он приобретает хронический характер, обязательно нужно посетить врача. Только специалист сможет определить подходящий курс лечения и дальнейшие меры профилактики. С ним же можно обсудить возможность применения каких-либо средств.

После того как выявлен аллерген, провоцирующий появление реакции, контакт с ним следует полностью исключить или хотя бы значительно ограничить. Кроме того, для снятия и облегчения симптомов аллергического насморка врачи назначают прием антигистаминных средств. Но назначить их себе самостоятельно не стоит, подобрать подходящее сможет только специалист.

Условно все препараты, назначающиеся при аллергии, можно разделить на две группы: первого поколения и второго поколения. С проявлениями насморка, отечностью слизистой смогут справиться любые из них.

Средства первого поколения нужно принимать в относительно небольших дозах, к ним относятся диазолин, тавегил, супрастин, перитол, фенкарол и другие. Принадлежность к этой группе лекарственных препаратов определяется составом и некоторыми свойствами.

Антигистаминные средства второго поколения более современны, эффективность их выше, а побочные действия менее выражены. К таким препаратам можно отнести телфаст, кларитин, зиртек, эриус и прочие.

Уменьшить количество выделяемой слизи и сделать ее менее вязкой можно, если регулярно орошать слизистую носовых ходов физ.раствором. При круглогодичном рините полезно также проводить физические упражнения, помогающие на некоторое время устранить заложенность носа. По мере их выполнения сосуды сужаются и больной чувствует облегчение, правда, действие довольно короткое – не более получаса.

Методы народной медицины

Народная медицина также предлагает свои способы лечения круглогодичного ринита, которые можно использовать одновременно с традиционной терапией. Народные рецепты помогают уменьшить воздействие аллергенов.

Так, при аллергическом насморке советуют приготовить целебный отвар из следующих ингредиентов: золототысячник, измельченные плоды шиповника, зверобой, корневища одуванчика, хвощ полевой и кукурузные рыльца, взятых в пропорции – 5:4:4:3:2:1 соответственно. Все компоненты измельчают и смешивают, а затем большую ложку этой смеси заваривают в 300 мл кипятка. Настаивать отвар нужно около 10-12 часов, а принимать – трижды в день по стакану.

Другой рецепт, помогающий при аллергическом круглогодичном рините, предполагает использование следующих составляющих: цитварного семени, багульника, мать-и-мачехи, трехцветной фиалки, корней девясила и аира.

Пропорция этих компонентов – 3:2:2:2:1:1. Заваривают большую ложку смеси в стакане кипятка и оставляют на ночь. Пить средство нужно три раза в сутки, желательно перед приемом пищи.

Можно выпить такой настой перед тем, как лечь спать, что обеспечит спокойный сон.

Для лечения используют настой чистотела. Чтобы его приготовить 20 г этого растения заливают стаканом воды и оставляют на час. Принимают настой по большой ложке утром, днем и вечером.

:

Насморк у ребенка до года

Аллергический ринит у детей

Антигистаминные препараты

Как лечить ринит

Комплексное лечение аллергического насморка

Ринит: лечение лазером

Источник: http://nasmork-rinit.com/lechenie-nasmorka-dlya-vsekh/375-kruglogodichnyj-rini

Круглогодичный аллергический ринит: сезонный симптомы и лечение

Круглогодичный ринит

Изучая аллергический насморк (ринит) аллергологи выявили две различные формы заболевания:

  • сезонную, имеющую выраженный временной характер;
  • круглогодичную, протекающую в хронической форме и не зависящую от времени года.

Основным отличием этих форм аллергического ринита состоит в природе аллергена, и во времени его воздействия на человека:

  • для сезонного ринита это временной интервал цветения растений, который длится весну-лето;
  • в хронической форме воздействие аллергена на больного постоянно и не связано с сезонными изменениями.

Диагностируется аллергический ринит достаточно сложно – это связано с наличием схожей симптоматики в случаях воспаления слизистой носа любой этиологии.

Аллергическим насморком, согласно данным статистки, страдает около 60% населения планеты. Среди них чистый ринит выявлен у 20%, а у 66% зарегистрировано сочетание ринита и бронхиальной астмы.

Точных статистических данных по заболеваемости аллергическим насморком получить не удается, так как только 60% больных обращаются за помощью к врачам. Остальные уверены в простудной природе недуга или не считают ситуацию серьезной и занимаются самолечением.

Возбудители

Сезон интермиттирующего ринита можно условно разделить на 3 периода, связанных с массовым цветением растений.

Для разных географических зон периоды могут различаться – для средней полосы России они выглядят следующим образом:

  • май – цветет орешник, дуб, тополь, ясень, ольха;
  • май-июнь – злаковые;
  • июль-август – сорные травы (полынь, лебеда, амброзия и другие).

Причиной «сенной лихорадки» является пыльца растений – вещества, присутствие которых в воздухе имеет четкие временные рамки.

Признаки

«Сенная лихорадка» не имеет специфических проявлений и схожа с симптоматикой ОРВИ:

  • заложенность носа и обильные выделения;
  • раздражение в носоглотке, приводящее к частому чиханию;
  • носовое дыхание крайне затруднено;
  • жжение в носу и гортани;
  • зуд в глазах, слезотечение, конъюнктивит.

Круглогодичный ринит

При постоянном контакте с аллергеном у больного возникает хроническое воспаление слизистой оболочки носа. Клиническая картина ринита – заложенность носа, насморк, чихание. Также носит название персистирующего.

Согласно статистике, круглогодичным ринитом страдает около 20% населения планеты и число больных постоянно растет. Большая часть больных – это люди молодого возраста.

Какие капли от аллергического ринита более эффективные читайте по ссылке.

Механизм развития патологии представляет собой аллергическую реакцию немедленного типа.

Кто в зоне риска

Чаще всего круглогодичный аллергический ринит связан с трудовой деятельностью, и наблюдается у работников, которые постоянно контактируют с пылью. Пекари с мукой, швеи и портные с текстильной пылью, плотники так реагируют на древесную пыль и формальдегид.

Характерными аллергенами для работников офиса являются:

  • бумажная пыль;
  • канцелярский клей;
  • краска принтера;
  • химические средства для чистки офисного оборудования.

Для медработников и фармацевтов повышенная чувствительность к:

  • компонентам лекарственных препаратов;
  • средствам дезинфекции;
  • антибиотикам и антисептикам.

Для работников сельского хозяйства высок риск заболевания поллинозами – сезонная аллергия на цветение и пыление растений.

Помимо ринита воспаляется и конъюнктива.

Удалить аллергены нельзя и больным приходится либо менять работу, либо постоянно принимать десенсибилизирующие препараты, что негативно влияет на печень и головной мозг.

Симптомы

Типичным для аллергического ринита являются приступообразное чихание после пробуждения.

У круглогодичного ринита клиническая симптоматика выражена слабее в сравнении с сезонным насморком.

Слизь из носа стекает по задней стенке глотки в гортань, что вызывает хроническое раздражение, проявляющееся постоянным кашлем.

Больного беспокоят зуд в горле, отек слизистой носа и обильные выделения затрудняют процесс дыхания, при этом часто нарушается обоняние. У круглогодичного ринита редко встречаются конъюнктивные проявления – они не вовлекаются в воспалительный процесс.

Лечение

Терапия аллергического круглогодичного ринита достаточно сложна и не всегда эффективна.

Обязательными долечебными мерами являются:

  • удаление аллергена;
  • формирование комфортных условий – обеспечение доступа прохладного свежего влажного воздуха;
  • изменение рациона на здоровое питание и чистую воду для питья.

При лечении аллергического ринита необходимо:

  • вывести аллерген и связать специфические антитела;
  • понизить чувствительность организма к аллергену;
  • проводить симптоматическое лечение;
  • укрепить иммунную систему.

Медикаментозное

Лечение аллергического ринита проводится в двух основных направлениях:

  • усиление защиты от контакта с аллергеном;
  • выведение аллергена из организма больного.

В каждом отдельном случае лечащий врач подбирает схему лечения с учетом особенностей пациента.

Какие таблетки от аллергии лучше читайте в данном материале.

При различных вариантах лечения аллергических ринитов применяют:

  • антигистаминные препараты;
  • бронхорасширяющие средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • сорбенты.

Антигистаминные препараты

При терапии «сенной лихорадки» применяют антигистаминные (блокирующие выброс гистамина в организме) препараты 3 поколений:

  1. Препараты первого поколения действуют не более 6 часов и как побочное действие, вызывают вялость и сонливость.
  2. Препараты второго поколения лишены недостатков первого, но негативно воздействуют на сердце.
  3. Препараты третьего поколения не имеют побочных эффектов, но требуют консультации врача.

Наиболее распространенные антигистаминные препараты с дозировакми.

  • Первого поколения (седативные) – Супрастин, Диазолин,Тавегил – по схеме 2 таб х 3 раза в день в течении 10 дней.

Стоимость упаковки (20 таблеток) составляет 130 рублей.

  • Со стабилизирующим эффектом – Кетотифен курс не более 3 месяцев.
  • Второго поколения (не седативные) – Лоратадин, Эбастин, Цетиризин – по 1 таб в день от 10 до 28 дней.
  • Третьего поколения – Телфаст 120 мг.
  • Топические – Аллергодил, Левокабастин – по 2 дозы х 2 раза в день.
  • Кромоглициевая кислота – Кромогексал, Кромоглин. 2 дозы х 2-4 раза в день до полугода.

Средняя стоимость капель составляет 80 рублей.

Адреноблокаторы

Действие средств от аллергического ринита этой группы – связывать адреналин и норадреналин, имеющиеся в крови. В результате в организме:

  • сосуды сужаются;
  • возрастает артериальное давление;
  • учащается пульс;
  • уровень глюкозы в крови увеличивается;
  • расширяются брони.

Препараты группы адреноблокаторов имеют побочные действия:

  • головокружение и головная боль;
  • сонливость и быстрая утомляемость;
  • обмороки;
  • повышенная нервозность;
  • нарушения со стороны ЖКТ;
  • аллергические проявления.

Отхаркивающие препараты

Аллергический ринит может сопровождаться повышенным выделением слизи, которая, стекая по стенке гортани, может вызывать спазмы. Применение отхаркивающих препаратов способно значительно улучшить состояние больного.

«Сенная лихорадка» часто провоцирует приступы кашля с вязкой мокротой. Применение отхаркивающих препаратов позволит снизить вязкость выделений и, увеличив объем, облегчить выведение их из организма.

Хорошие результаты дают препараты барьерного типа, создающие тонкую пленку на слизистой носа, не допуская ее контакт с аллергеном.

Не используйте чужие схемы лечения. То, что помогло одному – другому может навредить.

Народные средства

Народная медицина предлагает множество рецептов позволяющих вылечить аллергический ринит в домашних условиях. Среди них травяные сборы, отвары и настойки.

К примеру:

  • травяные сборы, куда входят череда, калина, шалфей девясил;
  • свежий сок сельдерея;
  • назальные капли – настойка на водке из ростков крапивы;
  • порошок из яичной скорлупы.

Профилактика

Профилактические меры в случае аллергического ринита носят общий характер.

  1. Вести здоровый образ жизни.
  2. Культивировать здоровое питание.
  3. Укреплять иммунитет.
  4. Прекратить доступ аллергену в организм.
  5. Проходить регулярно профилактическое лечение.

Профилактическое лечение состоит в ведении в организм незначительных доз аллергена,  для получения реакции привыкания.

Как правильно проводить лечение аллергического ринита народными средствами читайте здесь.

В данном видео рассказывается о проявлениях сезонного и круглогодичного ринита.

Выводы

  1. Аллергический ринит не имеет радикального лечения.
  2. Самым эффективным методом борьбы с «сенной лихорадкой» – не допускать попадания аллергена в организм.
  3. Применение таблеток не обеспечит нормальное дыхание – зато это могут сосудосуживающие капли или медицинская повязка.
  4. В периоды обострения аллергии следует исключить из рациона продукты, способные спровоцировать аллергию (шоколад, клубнику, копчености и соленья).

Источник: https://dokLOR.com/nos/nasmork/vidy/vazomotornyy/allergicheskiy/sezonnyj-i-kruglogodicnyj-rinit.html

Круглогодичный аллергический ринит

Круглогодичный ринит

Круглогодичный аллергический ринит – это хроническое воспалительное заболевание аллергической природы, возникающее при контакте с причинным аллергеном и поражающее слизистую оболочку полости носа.

Клинические проявления в виде заложенности носа, насморка и приступов чихания наблюдаются круглогодично и обусловлены гиперчувствительностью к домашней пыли, плесневым и дрожжевым грибкам, аллергенам домашних животных, птиц и т. д.

Диагностика основана на изучении анамнеза, данных осмотра и лабораторного исследования (выявление аллергенспецифического IgE в сыворотке крови). Лечение: устранение контакта с аллергеном, антигистаминные средства, интраназальные кортикостероиды, АСИТ.

J30.3 Другие аллергические риниты

Круглогодичный (персистирующий) аллергический ринит – воспаление слизистой оболочки носа, которое развивается при попадании в верхние дыхательные пути аллергенов, присутствующих в жилом помещении и проникающих в организм с вдыхаемым воздухом.

Симптомы болезни (зуд, заложенность носа, ринорея, чихание) наблюдаются более четырех дней в неделю или более месяца подряд, неоднократно повторяясь на протяжении всего года.

Патология встречается у 10-20% населения планеты, имеет хроническое течение, может осложняться развитием риносинусита и назального полипоза. Нередко нарушает общее самочувствие, снижает работоспособность и качество жизни.

Число случаев заболевания круглогодичным аллергическим ринитом растет с каждым годом, в основном болеют люди молодого возраста. У 50% пациентов выявляются другие аллергические заболевания: атопический дерматит, бронхиальная астма, аллергический конъюнктивит.

Круглогодичный аллергический ринит

Круглогодичный аллергический ринит возникает вследствие сенсибилизации к ингаляционным аллергенам, содержащимся в жилых помещениях: клещам домашней пыли, дрожжевым и плесневым грибкам, продуктам жизнедеятельности животных, птиц и насекомых, а также к некоторым профессиональным аллергенам.

  • Аллергены домашней пыли. В домашней пыли, состоящей из множества неорганических и органических веществ, одним из самых аллергенных компонентов является домашний клещ, причем гиперчувствительность развивается ко всем частям тела клеща, его секрету и продуктам жизнедеятельности (особенно к фекалиям).
  • Аллергены животных. Нередко заболевание возникает при повторном контакте с аллергенами грызунов и домашних животных (кошек, собак). Основными аллергенными компонентами являются секреты сальных и перианальных желез, перхоть, слюна, моча. Установлено, что сенсибилизация к аллергенам животных встречается у 10-30% населения, и круглогодичный аллергический ринит становится одним из ранних проявлений такой гиперчувствительности.
  • Грибковые аллергены. Грибковая аллергия – еще один важный фактор развития хронического аллергического воспаления слизистой оболочки полости носа, причем наиболее актуальными в этом случае будут плесневые грибы Aspergillus и Penicillium, вызывающие сенсибилизацию постоянно на протяжении всего года.
  • Прочие аллергены. Реже в возникновении круглогодичного аллергического ринита принимают участие некоторые профессиональные, пищевые и лекарственные аллергены. Может наблюдаться полисенсибилизация к бытовым и пыльцевым аллергенам.

Механизм развития заболевания представляет собой IgE-опосредованную аллергическую реакцию немедленного типа. Первый контакт с аллергеном приводит к чрезмерному выбросу B-лимфоцитами аллерген-специфических иммуноглобулинов IgE.

При повторном взаимодействии аллергена с антителами, находящимися на поверхности тучных клеток, происходит выброс медиаторов и развитие аллергического воспаления слизистой оболочки носа.

При круглогодичном аллергическом рините сохраняется практически постоянный низкодозовый контакт с аллергеном, что и объясняет персистирующий характер воспалительного процесса.

Клинические симптомы заболевания также могут провоцировать некоторые неспецифические раздражители: холодный воздух, выхлопные газы и табачный дым. В подобных случаях патологический процесс запускается по механизму псевдоаллергии.

Типичная жалоба пациентов, страдающих круглогодичным аллергическим ринитом, – приступы чихания, начинающиеся утром вскоре после пробуждения. Кроме того, больных беспокоит зуд в носу, горле и в области глаз, обильные слизистые выделения из носа, затруднение носового дыхания. Иногда наблюдаются нарушения обоняния.

Постоянная заложенность носа часто приводит к развитию воспалительного процесса в носоглотке и околоносовых пазухах. Аллергический ринит может осложняться полипозом. В подобных случаях появляются боли в проекции лобных и гайморовых пазух и головные боли, усиливающиеся при наклоне головы.

Может отмечаться длительный субфебрилитет.

При стекании секрета из полости носа на заднюю стенку глотки и в гортань возникает хроническое раздражение слизистой оболочки дыхательных путей, проявляющееся сухим кашлем (постоянным покашливанием).

Длительное нарушение носового дыхания приводит к расстройствам сна, храпу, эпизодам апноэ, изменению голоса, снижению умственной и физической работоспособности.

Переход аллергического воспалительного процесса на слизистую оболочку евстахиевой трубы способствует развитию воспаления среднего уха, появлению болей в ухе, снижению слуха, шуму в ушах.

Диагноз круглогодичного аллергического ринита устанавливается в результате изучения анамнестических данных, клинического осмотра отоларинголога и аллерголога-иммунолога, проведения лабораторных (выявляется эозинофилия в анализе крови и секрете из полости носа) и инструментальных исследований. В число инструментальных методик входят рентгенография и компьютерная томография околоносовых пазух, а также эндоскопическое исследование полости носа.

Необходимо обязательное аллергологическое обследование с тестированием потенциальных аллергенов (бытовых, грибковых, профессиональных) путем кожных аллергопроб, определение уровня общего и аллерген-специфических иммуноглобулинов IgE в сыворотке крови. Иногда практикуется провокационный назальный тест.

Дифференциальная диагностика круглогодичного аллергического ринита осуществляется с другими ринитами аллергической природы, неаллергическими ринитами (инфекционным, вазомоторным, круглогодичным неаллергическим).

Учитывая частое сочетание аллергического ринита с бронхиальной астмой, назначают соответствующее обследование, позволяющее подтвердить или исключить наличие данной патологии.

Лечебные мероприятия при круглогодичном аллергическом рините включают максимально возможное устранение контакта с потенциальными аллергенами. Необходимо бороться с запыленностью и повышенной влажностью в квартире путем регулярной уборки и проветривания жилого помещения.

Рекомендуется избавиться от ковров и ковровых покрытий, являющихся пылесборниками, а также от мягкой мебели, по возможности заменив ее изделиями из дерева и пластика, предметами, покрытыми кожей или винилом. Следует пользоваться очистителями воздуха и современными пылесосами, в которых имеются специальные микрофильтры.

Нужно проводить борьбу с домашними клещами и тараканами, по возможности отказаться от домашних животных и птиц, аквариумных рыбок и домашних цветов.

  • Медикаментозное лечение. Включает использование антигистаминных средств внутрь, местно, иногда – парентерально, а также стабилизаторов мембран тучных клеток (кромонов). В лечении широко применяются интраназальные глюкокортикостероиды. В качестве симптоматических средств в период обострения могут использоваться деконгестанты типа ксилометазолина и оксиметазолина в течение 3-10 дней.
  • АСИТ. Эффективным методом лечения круглогодичного аллергического ринита является аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ), позволяющая остановить прогрессирование болезни и максимально устранить ее клинические проявления. АСИТ проводится врачом-аллергологом-иммунологом при отсутствии противопоказаний.

Прогноз заболевания при своевременной диагностике и назначении адекватного лечения благоприятный.

Для предупреждения симптомов необходимо исключить или свести к минимуму встречу с причинно значимым аллергеном: домашней пылью, шерстью животных, плесенью, профвредностями и т.д.

Профилактика включает  проведение превентивных курсов противоаллергической терапии, диспансерное наблюдение аллерголога и соблюдение всех рекомендаций врача.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/allergic/perennial-allergic-rhinitis

Круглогодичный аллергический ринит, симптомы и лечение сезонного и круглогодичного насморка

Круглогодичный ринит

Аллергический ринит — это заболевание носа, при котором происходит воспаление слизистой оболочки пазух из-за реакции на какой-либо аллерген.

Чаще всего бывает сезонным, но существуют и другие формы. От аллергического ринита могут страдать как взрослые, так и дети.

Впервые симптомы болезни могут проявиться в любом возрасте, даже если ранее никакие аллергические реакции не обнаруживались.

В основном аллергический насморк разделяют на три вида: профессиональный (связанный с регулярным воздействием определенного вещества на работе), сезонные (в основном на цветение различных растений в весенне-летний период) и круглогодичный (постоянный ринит, который мучает своего обладателя вне зависимости от времени года).

Сегодня мы подробно рассмотрим причины, методы диагностики и лечения именно круглогодичного ринита, но не обойдем стороной и другие виды насморка.

Виды аллергического насморка

Как уже упоминалось, стандартная классификация аллергического ринита разделяет его на три вида: профессиональный, сезонный и круглогодичный.

Большая часть пациентов страдает именно сезонной разновидностью. Именно поэтому весна считается самым тяжелым временем года для аллергиков — пока все наслаждаются теплыми деньками, обилием свежей зелени и красотой цветущих кустарников, они страдают от того, что их заболевание переходит в серьезную форму.

Это значит, что каждый выход на улицу становится потенциально опасным не только для здоровья, но и для жизни: высокая концентрация пыльцы в воздухе может стать причиной даже анафилактического шока, приводящему к развитию отека и удушью.

При наличии в анамнезе сезонной аллергии, стоит обращаться к ЛОР-врачу при первых же симптомах насморка — вероятнее остального это не обычная простуда, а форма аллергического ринита, которая нуждается в особом лечении.

Профессиональный. Это самая “обидная” форма насморка. В этом случае симптомы аллергического ринита проявляются на какую-то причину, связанную конкретно с профессиональными обязанностями и/или с условиями работы.

Например, у врачей часто выявляют аллергию на латекс (постоянное ношение латексных перчаток). У агрономов нередко развиваются симптомы аллергии на удобрения (в основном химикаты, которые используют для подкормки растений).

У сотрудников зоосферы причина заболевания — шерсть и выделения животных, в контакте с которыми они находятся постоянно. Бороться с таким аллергическим ринитом крайне сложно, если сохранить сферу своей работы.

Но нужно понимать, что пока аллерген взаимодействует с пациентом регулярно, излечения не будет — возможна лишь сдерживающая терапия и постоянный прием антигистаминных препаратов.

Пока пациент контактирует с аллергеном, не исключая его из своей жизни, он будет мучиться круглогодичным ринитом, а лечение будет недостаточно эффективным!

Сезонный. Эта форма насморка проявляется чаще всего в весенне-летний период. То есть в данном случае в качестве аллергена выступает пыльца цветущих растений: тополя, ольхи, сирени, лилий и т.д. Как только цветение заканчивается, пациент сразу чувствует облегчение. Кстати, тополиный пух — это лишь следствие, а не сама причина.

На пушинках оседает пыльца растений, которая и является аллергеном. А тополиный пух просто доносит его до “адресата”. Причиной сезонной аллергии может быть и температура: например, у многих проявляется реакция на холод (начинается дерматит на лице, чешется нос, развивается насморк).

Поэтому и зимой можно заработать сезонную форму аллергического ринита.

Круглогодичный. Самая распространенная и обширная форма аллергического ринита. В отличие от сезонной формы, насморк присутствует почти постоянно, так как аллерген всегда “под рукой”. Чаще всего причины ринитов круглогодичной формы это: пыль, продукты питания, домашние животные, курение (в том числе и пассивное), бытовые химические средства, парфюмерия.

Самой распространенной причиной являются домашние питомцы — большинство их владельцев даже не догадываются об этом, потому что симптоматика выражена слабо и заключается в периодическом чихании и небольшой заложенности носа.

Если наблюдается тенденция к тому, что вне стен дома (на прогулке, в офисе) симптоматика отсутствует, значит причина круглогодичного насморка кроется именно в “домашнем уюте”.

Причины заболевания

Причина заболевания — особая реакция иммунной системы человека на определенное вещество, с которым он контактирует.

По большому счету — это ошибка работы организма, так как ничем не опасная молекула начинает восприниматься как “враг” (гистамин), вследствие чего происходит активная выработка иммуноглобулина Е (IgE).

Если количество гистамина растет, то проявляется негативная реакция: сыпь, зуд, насморк, нарушение дыхания и т.д.

Среди самых распространенных аллергенов выделяют:

  • Продукты питания (цитрусовые, красные ягоды, орехи, мёд, яйца, морепродукты);
  • животные (шерсть и выделения);
  • химикаты (бытовые средства для уборки, парфюмерия);
  • растения (травы, пыльца цветов);
  • пыль (обычная, книжная, цементная)
  • плесень (грибок, чаще всего образующийся в ванных комнатах);
  • медикаменты (на действующее вещество или сочетания различных лекарств).

Круглогодичный аллергический ринит может стать результатом реакции на любую из вышеперечисленных причин. Все эти аллергены доступны вне зависимости от сезона, например, клубнику теперь можно отведать и зимой.

Причиной заболевания может стать любое вещество, даже если раньше никакой реакции на него не наблюдалось. Это связано с тем, что симптоматика была очень слабой, но при этом аллерген постепенно накапливался в организме. И когда его концентрация достигла максимального для иммунной системы количества, то возникает активное появление симптомов, которые ярко выражены.

Симптоматика и диагностика

Симптоматика аллергического ринита очень похожа на простудный насморк. Пациенты отмечают заложенность носа, течение из носа, потерю обоняния, чихание, головные боли, слезотечение. Чаще всего симптомы выражены достаточно слабо, поэтому к врачу никто не обращается за лечением, предпочитая пользоваться сосудосуживающими препаратами. И в этом заключается большая ошибка!

В первую очередь необходимо внимательно оценивать свое состояние. Тогда даже при легкой течении сезонная и круглогодичная формы аллергического ринита будут очевидны. На что стоит обратить внимание в первую очередь:

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

  • Резкое и многократное чихание.

    Как-будто “на ровном месте”;

  • после чихания сразу же закладывает нос, высморкаться не получается;
  • сильный зуд в области носа (чаще чешется весь нос — снаружи и внутри) и глаз;
  • вероятное развитие конъюнктивита;
  • обильное течение из носа прозрачных выделений (практически “бежит” из носа);
  • полная потеря обоняния, сильная заложенность (становится тяжело принимать пищу из-за полного блокирования носового дыхания);
  • нарушение сна и повышенная раздражительность;
  • проблемы с концентрацией, голова будто “чугунная”.

Если присутствуют какие-либо из вышеперечисленных симптомов, то очень высока вероятность аллергической природы насморка. Тем более что они могут подкрепляться и другими симптомами аллергии (крапивницей, дерматитами, отеками и т.д.).

Чтобы убедиться, что причиной круглогодичного насморка является аллергия, необходимо посетить ЛОР-врача. Он проведет стандартную диагностику (синуссканирвоание, эндоскопию и видеоэндоскопию полости носа, отоскпию), проведет опрос, поставит диагноз и назначит подходящее лечение.

На приеме ЛОР-врач проводит стандартную диагностику: синуссканирование, эндоскопию и видеоэндоскопию носовой полости, отоскопию (осмотр ушей). Это позволяет оценить состояние ЛОР-органов и степень их воспаления. Диагностика распространяется на все формы насморка: сезонного, круглогодичного и профессионального.

Если аллергический ринит подтвердится, то стоит задуматься над прохождением аллергических проб, которые позволяют выявить группу веществ-аллергенов или даже конкретное вещество.

В этом случае будет проще проводить профилактику заболевания, отказавшись от употребления или контакта с выявленным аллергеном.

Кроме того, назначить лечение будет проще, если будет понимание того, с чем приходится бороться.

Лечение заболевания

Лечение аллергического ринита достаточно несложное. Самым главным параметром эффективного лечения является строгое соблюдение назначений ЛОР-врача и отказ от самолечения. Необходимо принимать только те медикаменты и в том порядке, в котором они были назначены.

Это важное условие, так как лечебные схемы не терпят дилетантского вмешательства: возможно снижение эффективности лекарств или вовсе их “конфликт”, если порядок приема будет изменен, а временные рамки не соблюдены. Если же на какой-то препарат появится подозрительная реакция, то заменять самостоятельно его тоже нельзя.

Сообщите об этом своему лечащему врачу, чтобы он подобрал аналогичное лекарство с другим действующим веществом.

Все врачебные назначения должны соблюдаться неукоснительно! Это касается порядка приема препаратов и соблюдения временного промежутка между ними. Самолечение недопустимо!

При сезонном рините стоит помнить, что нужно стараться поменьше находиться на улице, а в случае необходимости — перед выходом надевать защитную медицинскую маску. Маски надо менять часто, чтобы скопившиеся на них частички пыльцы не попадали в дыхательные пути.

Лечение круглогодичной аллергии будет таким же, как и сезонной. И будет включать в себя не только медикаментозные назначения (антигистаминные препараты, сосудосуживающие спреи), но и проведение физиотерапевтических процедур:

  • Инфракрасной терапии;
  • ультрафиолетового облучения;
  • орошения полости носа лекарственными препаратами;
  • сокращение слизистой оболочки носа;
  • виброакустической терапии;
  • санации полости носа.

Эти и другие процедуры позволяют быстро снять отек, восстановить носовое дыхание, вернуть обоняние, устранить зуд и вернуть радость жизни.

Слово Доктора
Добавить комментарий