Мометазон капли в нос

Мометазон (Mometasone)

Мометазон капли в нос
МометазонMometasonum (род. Mometasoni)

(11бета,16альфа)-9,21-Дихлор-11,17-дигидрокси-16-метилпрегна-1,4-диен-3,20-дион (в виде фуроата)

C22H28Cl2O4105102-22-5

Мометазона фуроат — белый порошок с желтоватым или сероватым оттенком. Практически нерастворим в воде, слабо растворим в октаноле, умеренно — в этиловом спирте. Молекулярная масса 521,4.

Фармакологическое действие – противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, антиэкссудативное, глюкокортикоидное.

Индуцирует липокортины — белки, ингибирующие фосфолипазу A2. Вследствие этого тормозится либерация арахидоновой кислоты из мембранных фосфолипидов и нарушается биосинтез ПГ, лейкотриенов.

При интраназальном применении системная биодоступность менее 0,1% дозы. Абсорбция мометазона из 0,1% крема через нормальную кожу составляет 0,4% дозы за 8 ч после аппликации без повязки. При воспалении или повреждении кожи абсорбция ускоряется.

При ежедневной аппликации крема детям старше 2 лет с аллергическими дерматитами терапевтический эффект проявляется за 3 нед.

Применение вещества Мометазон

Местно: ослабление и ликвидация воспалительных явлений и зуда при дерматозах (в т.ч. с поражением волосистых участков кожных покровов), поддающихся глюкокортикоидной терапии у взрослых и детей в возрасте от 2 лет (включая псориаз, атопический дерматит, себорейный дерматит).

Интраназально: аллергический ринит (сезонный и круглогодичный) у взрослых и детей в возрасте от 2 лет, обострение синусита (комплексная терапия с антибиотиками) у взрослых и детей старше 12 лет, профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и детей старше 12 лет (рекомендуется за 2–4 нед до предполагаемого начала сезона пыления).

Ингаляционно: бронхиальная астма любой степени тяжести (в т.ч. у пациентов, применявших ранее как ингаляционные, так и системные ГК, а также при недостаточной эффективности применявшейся ранее терапии без использования ГК); ХОБЛ — от умеренной степени тяжести до очень тяжелой.

Гиперчувствительность; для интраназального применения: наличие нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости, недавнее оперативное вмешательство или травма носа (до заживления раны); туберкулезная инфекция (активная или латентная) респираторного тракта, нелеченная грибковая, бактериальная, вирусная системная инфекция или инфекция, вызванная Herpes simplex c поражением глаз (в виде исключения назначение мометазона в этих случаях возможно по указанию врача с большой осторожностью).

Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода и ребенка.

Категория действия на плод по FDA — C.

Побочные действия вещества Мометазон

Местно (мазь, крем, лосьон): жжение, зуд, чувство покалывания и пощипывания, парестезия, фолликулит, угревидные высыпания, атрофия кожи, гипертрихоз, гипопигментация, периоральный дерматит, аллергический контактный дерматит, мацерация кожи, вторичная инфекция, стрии, потница.

Интраназально: жжение, зуд, раздражение, сухость и атрофия слизистой оболочки носа, носовые кровотечения, фарингит, кандидоз, бронхоспазм, вторичная инфекция.

Актуализация информации

Неблагоприятные эффекты при ингаляционном применении

При ингаляционном применении

Наиболее часто: кандидоз полости рта, фарингит, дисфония, головная боль.

Редко: сухость во рту и горле, диспепсия, увеличение массы тела, сердцебиение.

В отдельных случаях у предрасположенных пациентов: возникновение реакций повышенной чувствительности, включая сыпь, крапивницу, зуд, эритему, а также отек глаз, лица, губ и горла.

При применении ингаляционных ГК для лечения бронхиальной астмы возможно развитие бронхоспазма и увеличение количества хрипов в легких сразу после ингаляции.

Системные эффекты (особенно при применении в высоких дозах и в течение продолжительного времени): угнетение функции коры надпочечников, задержка роста у детей и подростков, деминерализация костной ткани, глаукома, повышение внутриглазного давления, развитие катаракты.

Источник информации

grls.rosminzdrav.ru

[Обновлено 11.02.2013]

Актуализация информации

Взаимодействие мометазона с другими ЛС

Мазь, крем, лосьон. Нет данных по взаимодействию с другими ЛС.

Спрей назальный. Сочетанная терапия с лоратадином хорошо переносилась больными. Исследования взаимодействия с другими препаратами не проводились.
Порошок для ингаляций.

При одновременном применении мометазона в виде ингаляций и кетоконазола (ингибитор изофермента CYP3A4) отмечено повышение концентрации мометазона в плазме крови и небольшое (на границе статистической значимости) снижение AUC0-24 кортизола в плазме крови. Маловероятно, что эти изменения имеют клиническое значение.

Источники  информации

grls.rosminzdrav.ru

rxlist.com

[Обновлено 12.04.2013]

Может развиться симптоматика гиперкортицизма.

Лечение: отмена препарата, при необходимости — коррекция электролитного дисбаланса.

При интраназальном использовании: кровянистые выделения (слизь или сгустки крови) из носовых ходов; аппликации прекращают, специального лечения не требуется.

Аппликационно, интраназальные ингаляции, ингаляционно.

Меры предосторожности вещества Мометазон

Не предназначен для применения в офтальмологии. Следует регулярно контролировать функцию надпочечников (чтобы не пропустить симптоматику гиперкортицизма). Новорожденные, матери которых во время беременности применяли ГК, должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников.

В случае развития локальных инфекций носа или глотки, мометазон постепенно отменяют. Лечение детей проводится по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов.

Перейти

  • Интраназальные глюкокортикоиды в лечении острого синусита

Источник: https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_2319.htm

Моме­та­зон спрей – осо­бен­но­сти и ана­ло­ги пре­па­ра­та

Мометазон капли в нос

Одним из эффек­тив­ных про­ти­во­вос­па­ли­тель­ных и про­ти­во­ал­лер­ги­че­ских пре­па­ра­тов явля­ет­ся Моме­та­зон. Он выпус­ка­ет­ся в раз­ных фор­мах, кото­рые пред­на­зна­че­ны для лече­ния опре­де­лён­ных пато­ло­гий.

Моме­та­зон – глю­ко­кор­ти­ко­ид, ана­лог кор­ти­зо­ла – гор­мо­на коры над­по­чеч­ни­ков. Сред­ства этой груп­пы обла­да­ют выра­жен­ной спо­соб­но­стью умень­шать вос­па­ле­ние за счет подав­ле­ния иммун­ных реак­ций орга­низ­ма.

Посколь­ку при аллер­ги­че­ском рини­те про­яв­ле­ния со сто­ро­ны носа (зало­жен­ность, рино­рея, зуд) обу­слов­ле­ны нали­чи­ем пер­си­сти­ру­ю­ще­го аллер­ги­че­ско­го вос­па­ле­ния, то при­ме­не­ние этой груп­пы меди­ка­мен­тов для лече­ния очень эффек­тив­но.

Моме­та­зон спрей

При лече­нии забо­ле­ва­ний носа, про­студ­ных и аллер­ги­че­ских про­яв­ле­ний исполь­зу­ют пре­па­рат в виде спрея. В таком виде он очень удо­бен, осо­бен­но при при­ме­не­нии его в домаш­них усло­ви­ях.

Его осо­бен­ность заклю­ча­ет­ся в том, что в био­сре­де орга­низ­ма лекар­ство пре­крас­но раз­ла­га­ет­ся.

В кровь дей­ству­ю­щее веще­ство не вса­сы­ва­ет­ся, не ока­зы­ва­ет цен­траль­но­го, нега­тив­но­го дей­ствия, как все про­ти­во­вос­па­ли­тель­ные пре­па­ра­ты.

Этим дости­га­ет­ся целе­на­прав­лен­ное воз­дей­ствие имен­но на нуж­ный орган, умень­ша­ет­ся коли­че­ство побоч­ных дей­ствий. Такая новая фор­ма лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов актив­но начи­на­ет при­ме­нять­ся на прак­ти­ке и пока­зы­ва­ет хоро­шие резуль­та­ты.

Это лекар­ствен­ное сред­ство ока­зы­ва­ет сосу­до­су­жи­ва­ю­щее дей­ствие, борет­ся с зудом, аллер­ги­ей, вос­па­ле­ни­ем. Резуль­тат при­ме­не­ния появ­ля­ет­ся быст­ро и дол­го дер­жит­ся. Но если через две неде­ли состо­я­ние боль­но­го не улуч­ша­ет­ся, то заме­ня­ют лекар­ство или уточ­ня­ют диа­гноз.

При дли­тель­ном при­ме­не­нии назаль­но­го спрея надо про­во­дить регу­ляр­ные осмот­ры сли­зи­стой обо­лоч­ки носа.

Врач дол­жен выяв­лять воз­мож­ные изме­не­ния на сли­зи­стой, при­ни­мать соот­вет­ству­ю­щие меры. Если раз­ви­ва­ет­ся гриб­ко­вая инфек­ция носа или глот­ки, то при­ме­не­ния спрея пре­кра­ща­ют.

Воз­об­но­вить исполь­зо­ва­ние мож­но после успеш­но про­ве­дён­но­го лече­ния инфек­ции.

Вос­па­ле­ние в носу при аллер­ги­че­ском рини­те раз­ви­ва­ет­ся дли­тель­но и посте­пен­но, паци­ент заме­ча­ет его про­яв­ле­ния не сра­зу. Ухо­дить это вос­па­ле­ние будет так­же мед­лен­но и посте­пен­но. Поэто­му сра­зу ого­во­рим­ся, что моме­та­зон спрей для лече­ния необ­хо­ди­мо при­ни­мать доста­точ­но дол­го.

Мини­маль­ный срок исполь­зо­ва­ния интра­на­заль­ных сте­ро­и­дов соглас­но меж­ду­на­род­но­го согла­си­тель­но­го доку­мен­та по диа­гно­сти­ке и лече­нию аллер­ги­че­ско­го рини­та состав­ля­ет 3 меся­ца.

Это нуж­но для того, что­бы сли­зи­стая обо­лоч­ка вер­ну­лась к сво­е­му преж­не­му состо­я­нию и носо­вое дыха­ние вос­ста­но­ви­лось.

Обыч­но паци­ен­ты боят­ся начи­нать лече­ние гор­мо­на­ми, посколь­ку при их при­ме­не­нии могут раз­ви­вать­ся доста­точ­но непри­ят­ные, а ино­гда и опас­ные побоч­ные реак­ции. Но в слу­чае мест­но­го (интра­на­заль­но­го, топи­че­ско­го) исполь­зо­ва­ния это­го опа­сать­ся не сто­ит. Веро­ят­ность раз­ви­тия систем­ных эффек­тов очень низ­кая, поряд­ка 0,01 – 0,001%.

Имен­но такой про­цент вса­сы­ва­ния в кро­во­ток из места про­ник­но­ве­ния пре­па­ра­та опи­сы­ва­ют анно­та­ции к назаль­ным сте­ро­и­дам.

Были про­ве­де­ны мно­го­чис­лен­ные кли­ни­че­ские иссле­до­ва­ния, кото­рые под­твер­ди­ли, что даже дли­тель­ный (в тече­ние года) при­ем моме­та­зо­на в тера­пев­ти­че­ских дози­ров­ках не вли­ял на рост детей (один из пока­за­те­лей систем­но­го дей­ствия лекар­ства).

Моме­та­зон исполь­зу­ют толь­ко мест­но. Это наруж­ный спо­соб интра­на­заль­но­го вве­де­ния лекар­ства в фор­ме спрея. Такой спо­соб лече­ния без­опа­сен, так как не трав­ми­ру­ет сли­зи­стую обо­лоч­ку носа. Совре­мен­ные спреи выпус­ка­ют­ся с доза­то­ра­ми, это поз­во­ля­ет кон­тро­ли­ро­вать коли­че­ство лекар­ствен­но­го веще­ства.

Ещё одно пре­иму­ще­ство – дру­гие орга­ны, напри­мер, желу­док и печень не стра­да­ют от хими­че­ско­го воз­дей­ствия пре­па­ра­та. Но лекар­ство в виде спрея мож­но при­ме­нять детям, толь­ко начи­ная с двух­лет­не­го воз­рас­та.

Моме­та­зон спрей хоро­шо помо­га­ет при лече­нии :

  • аллер­ги­че­ско­го рини­та как сезон­но­го, так и круг­ло­го­дич­но­го ;
  • поли­по­за носа ;
  • сину­си­тов (в соче­та­нии с анти­био­ти­ка­ми).

Моме­та­зон спрей исполь­зу­ют для впрыс­ки­ва­ния в носо­вые ходы. Сто­ит упо­мя­нуть, что спектр пока­за­ний к при­ме­не­нию несколь­ко шире, чем лече­ние аллер­ги­че­ско­го рини­та. Его при­ме­ня­ют и для лече­ния хро­ни­че­ских сину­си­тов, в дет­ской ото­ри­но­ла­рин­го­ло­гии — для лече­ния аде­но­ид­ных веге­та­ций.

При этих состо­я­ни­ях так­же раз­ви­ва­ет­ся вос­па­ле­ние сли­зи­стой обо­лоч­ки поло­сти носа, кото­рое при­об­ре­та­ет хро­ни­че­ский харак­тер, и в его под­дер­жа­нии при­ни­ма­ют уча­стие клет­ки аллер­гии.

При неболь­шой сте­пе­ни уве­ли­че­ния аде­но­и­дов назна­че­ние интра­на­заль­ных кор­ти­ко­сте­ро­и­дов помо­га­ет избе­жать опе­ра­тив­но­го лече­ния.

Моме­та­зон обла­да­ет так назы­ва­е­мым спар­ринг-эффек­том : при лече­нии аллер­ги­че­ско­го рини­та, если у паци­ен­та есть сопут­ству­ю­щие глаз­ные симп­то­мы, пре­па­рат спо­соб­ству­ет и их устра­не­нию (при невы­со­кой интен­сив­но­сти).

Спрей исполь­зу­ют для спрыс­ки­ва­ния в носо­вые ходы. Перед при­ме­не­ни­ем лекар­ства нос необ­хо­ди­мо тща­тель­но очи­стить от сли­зи, пыли, корок и дру­гих посто­рон­них веществ.

Взрос­лые могут про­сто высмор­кать­ся, а у детей луч­ше исполь­зо­вать спе­ци­аль­ные соле­вые рас­тво­ры. Они могут выпус­кать­ся в спре­ях и в кап­лях.

Нуж­но исполь­зо­вать изо­то­ни­че­ские рас­тво­ры (гипер­то­ни­че­ские рас­тво­ры не под­хо­дят для очист­ки носа, так как сушат сли­зи­стую обо­лоч­ку), мож­но даже обык­но­вен­ный физ­рас­твор.

После это­го инга­ли­ру­ем моме­та­зон спрей. Тех­ни­ка инга­ля­ции отли­ча­ет­ся в зави­си­мо­сти от того, по пово­ду чего назна­че­но лече­ние.

Если это лече­ние аллер­ги­че­ско­го рини­та, то дела­ем так :

  • Накло­ня­ем голо­ву вниз, что­бы угол меж­ду осью, про­ве­ден­ной от глаз к точ­ке на полу и осью туло­ви­ща, был при­мер­но 45°.
  • Бал­лон­чик с лекар­ством дер­жим стро­го пер­пен­ди­ку­ляр­но полу.
  • Пол­ный выдох через нос.
  • Встав­ля­ем носик фла­ко­на в нозд­рю, начи­на­ем вды­хать и одно­вре­мен­но с этим нажи­ма­ем на рас­пы­ли­тель.
  • Запро­ки­ды­ва­ем голо­ву назад на несколь­ко секунд.
  • Опус­ка­ем голо­ву и мед­лен­но выды­ха­ем.

Если необ­хо­ди­мо исполь­зо­вать моме­та­зон для лече­ния аде­но­ид­ных веге­та­ций, то инструк­ция по при­ме­не­нию немно­го отли­ча­ет­ся : перед нача­лом вдо­ха нуж­но при­под­нять вверх вто­рой рукой кон­чик носа, а затем впрыс­нуть пре­па­рат.

Все осталь­ные дей­ствия такие же, как и при лече­нии аллер­ги­че­ско­го рини­та. Отли­чия свя­за­ны с тем, что лекар­ствен­ное веще­ство при раз­лич­ных пато­ло­ги­ях долж­но дей­ство­вать в раз­ных отде­лах поло­сти носа.

А регу­ли­руя тех­ни­ку инга­ля­ции, мы спо­соб­ству­ем попа­да­нию меди­ка­мен­та имен­но в нуж­ное место.

Так­же его исполь­зу­ют для про­фи­лак­ти­ки этих забо­ле­ва­ний. Дози­ров­ку и лекар­ствен­ную фор­му опре­де­ля­ет леча­щий врач.

При этом учи­ты­ва­ют­ся осо­бен­но­сти орга­низ­ма боль­но­го, его име­ю­щи­е­ся забо­ле­ва­ния и дан­ные обсле­до­ва­ний. Ино­гда может пона­до­бить­ся удво­е­ние дозы для дости­же­ния жела­е­мо­го эффек­та.

 

Вот поэто­му нель­зя само­сто­я­тель­но без кон­суль­та­ции спе­ци­а­ли­ста про­во­дить лече­ние этим пре­па­ра­том и изме­нять дози­ров­ки.

Слу­чаи пере­до­зи­ров­ки мало­ве­ро­ят­ны, пото­му что в соста­ве пре­па­ра­та нахо­дит­ся малень­кая доза актив­но­го веще­ства. Так что даже дети при слу­чай­ном нажа­тии лиш­ний раз не полу­чат боль­шую пор­цию актив­но­го веще­ства.

А вот слиш­ком дли­тель­ное исполь­зо­ва­ние лекар­ства может при­ве­сти к небла­го­при­ят­ным изме­не­ни­ям в орга­низ­ме. В таком слу­чае про­во­дит­ся симп­то­ма­ти­че­ское лече­ние и кор­рек­ти­ров­ка выбран­ных лекар­ствен­ных средств.

Но что­бы не про­изо­шло таких непри­ят­ных про­яв­ле­ний во вре­мя лече­ния, надо стро­го соблю­дать пред­пи­са­ния спе­ци­а­ли­стов и не зани­мать­ся само­ле­че­ни­ем.

При при­ме­не­нии лекар­ства могут отме­чать­ся голов­ные боли, осо­бен­но в нача­ле тера­пии. Так­же может про­явить­ся раз­дра­же­ния сли­зи­стой обо­лоч­ки носа в виде жже­ния, зуда или чиха­ния. В ред­ких слу­ча­ях быва­ют носо­вые кро­во­те­че­ния или выде­ле­ния с при­ме­сью кро­ви. Так­же ино­гда отме­ча­ет­ся крат­ко­вре­мен­ное повы­ше­ние внут­риг­лаз­но­го дав­ле­ния.

Такие побоч­ные дей­ствия харак­тер­ны при исполь­зо­ва­нии лекар­ствен­ных пре­па­ра­тов, соста­ве, кото­рых есть глю­ко­кор­ти­ко­сте­ро­и­ды. Что­бы избе­жать таких про­яв­ле­ний надо стро­го сле­до­вать реко­мен­да­ци­ям вра­ча и соблю­дать дози­ров­ки.

Не реко­мен­до­ва­но при­ме­не­ние пре­па­ра­та при повы­шен­ной чув­стви­тель­но­сти к како­му-то веще­ству из соста­ва, а так­же при инфи­ци­ро­ва­нии орга­низ­ма. Это может быть не толь­ко гриб­ко­вая, но и вирус­ная или бак­те­ри­аль­ная инфек­ции.

Так­же нару­ше­ние целост­но­сти кож­ных покро­вов явля­ет­ся про­ти­во­по­ка­за­ни­ем к при­ме­не­нию. Если недав­но про­во­ди­лась опе­ра­ция или была трав­ма носа, то назаль­ные инга­ля­ции не назна­ча­ют до пол­но­го зажив­ле­ния трав­ми­ро­ван­но­го места. Нель­зя поль­зо­вать­ся спре­ем при обостре­нии гер­пе­са и нали­чии тубер­ку­лё­за.

Детям до 2 лет нель­зя лечить­ся этим лекар­ствен­ным сред­ством, так как нет дан­ных иссле­до­ва­ния в этой воз­раст­ной кате­го­рии. Во вре­мя бере­мен­но­сти и корм­ле­ния гру­дью надо сове­то­вать­ся с вра­чом по пово­ду при­ме­не­ния тако­го лекар­ства.

В насто­я­щее вре­мя мно­гие фир­мы исполь­зу­ют моме­та­зон для созда­ния соб­ствен­ных спре­ев.Почти все лекар­ствен­ные сред­ства име­ют ана­ло­ги. Дей­ству­ю­щее актив­ное веще­ство одно и то же, а назва­ние пре­па­ра­та и про­из­во­ди­тель будут раз­ные.

Ори­ги­наль­ным пре­па­ра­том, кото­рый впер­вые появил­ся на рын­ке, счи­та­ет­ся бельий­ский « Назо­некс ».

Назо­некс

Кро­ме него, заре­ги­стри­ро­ва­ны такие лекар­ства :

Фликс

  • Глен­спре ;
  • Аллер­тек назо ;
  • Фори­некс ;
  • Асма­некс Тви­ст­хей­лер, аме­ри­кан­ский ана­лог ;
  • Дезри­нит, про­из­вод­ство Чехии ;
  • Асма­некс ;
  • Аве­кор ;
  • Гистан ;
  • Момат.

При­об­ре­тать ана­ло­гич­ные пре­па­ра­ты мож­но толь­ко после кон­суль­та­ции с вра­чом. Он учтёт все раз­ли­чия лекар­ствен­ных средств и осо­бен­но­сти боль­но­го. Более дешё­вы­ми ана­ло­га­ми явля­ют­ся

Не все они оди­на­ко­во эффек­тив­ны. У одно­го и того же паци­ен­та раз­ные пре­па­ра­ты могут быть более или менее эффек­тив­ны, поэто­му, если не помог один пре­па­рат, нуж­но про­бо­вать дру­гой.

Хотя все же, если вы полу­ча­ли мини­мум в тече­ние меся­ца Назо­некс и не уви­де­ли эффек­та, то име­ет смысл обсу­дить с аллер­го­ло­гом воз­мож­ность начать лече­ние дру­гим дей­ству­ю­щим веще­ством (напри­мер, флю­ти­ка­зо­на фуро­атом или флю­ти­ка­зо­на про­пи­о­на­том и дру­ги­ми).

Само­сто­я­тель­но начи­нать лече­ние эти­ми лекар­ства­ми мож­но толь­ко в том слу­чае, если уже уста­нов­лен диа­гноз аллер­ги­че­ско­го рини­та и вы уже полу­ча­ли подоб­ные лекар­ства.

Источник: https://www.TatRos.info/beauty/zdorovie/mometazon-sprey-osobennosti-i-analogi-preparata.html

Инструкция по применению капель назонекс

Мометазон капли в нос

› Капли ›

Капли в нос Назонекс – гормональное лекарственное средство, так как оно относится к глюкокортикостероидам.

Медикамент эффективен при синусите, рините, гайморите и других заболеваниях полости носа, в том числе и аллергической природы. Препарат применяют локально.

Его количество в общем токе крови крайне мало, поэтому побочные эффекты развиваются крайне редко. Разрешен к применению у детей с 2 – х лет.

Состав и форма выпуска

Назонекс –  это назальный спрей, который имеет вид белой суспензии. Действующий компонент – мометазона фуроат. Также в составе имеется:

  • очищенная вода;
  • бензалкония хлорид;
  • микрокристаллическая целлюлоза, обработанная кармеллозой натрия;
  • глицерол;
  • полисорбат;
  • лимонной кислоты моногидрат;
  • натрия цитрата дигидрат.

Препарат расфасован в полиэтиленовые флаконы по 10 и 18 г, соответственно 60 и 120 доз. Флаконы имеют дозирующую насадку, которая обеспечивает равномерное распределение средства по слизистым носа.

Фармакологическое действие

Препарат относится к синтетическим глюкокортикостероидам (ГКС). Имеет противоаллергическое и противовоспалительное действие. Мометазон – главный компонент, который препятствует освобождению воспалительных медиаторов, повышает синтезирование липомодулина, что в свою очередь снижает количество арахидоновой кислоты и  угнетение продуцирования продуктов ее метаболизма.

Назальный ГКС снижает количество нейтрофилов, вследствие чего уменьшается воспалительный экссудат и продукция лимфокинов.

Приостановление миграции макрофагов ведет к снижению процесса грануляции и инфильтрации. Препарат снижает выделение медиаторов воспаления из тучных клеток.

Благодаря данным процессам происходит блокировка аллергических реакций, снижается выраженность воспалительного процесса.

В ходе исследований были получены данные, которые подтверждают противовоспалительную активность препарата, которая проявляется на любой стадии аллергии. Под влиянием мометазона снижается количество гистамина и активность эозинофилов, которые участвуют в развитии аллергических реакций.

Фармакокинетика

При локальном применении, количество действующего компонента в общем кровотоке составляет меньше 1 % .Мометазона фуроат очень плохо всасывается через слизистые оболочки пищеварительного тракта.

 Незначительное количество действующего компонента спрея попадает в желудочно-кишечный тракт  вместе со слюной после интраназального применения. Далее они  подвергаются метаболическим процессам в клетках печени.

Выводятся компоненты через почки с мочой и  ЖКТ с желчью.

Показания к применению

Капли в нос Назонекс применяют при следующих состояниях и заболеваниях:

  • постоянный, сезонный аллергический ринит;
  • острый синусит или обострение хронического. В данном случае Назонекс применяют как вспомогательное средство при антибиотикотерапии;
  • профилактика сезонного ринита аллергического происхождения среднетяжелого или тяжелого течения;
  • острый риносинусит, который проявляется легкими или умеренно выраженными признаками без симптомов бактериальной инфекции

Также препарат применяют при полипозе носа, который сочетается с нарушением обоняния и дыхания через нос.

Противопоказания

Ограничения к применению интраназального спрея Назонекс:

  • гиперчувствительность к одному из компонентов, входящих в состав средства;
  • недавно перенесенная операция или травма носа, при которой была повреждена слизистая оболочка. Применять препарат можно будет только после полного заживления тканей и слизистых, так как капли замедляют этот процесс;
  • детский возраст, в зависимости от заболевания. При полипах до 18 лет, при синусите до 12 лет, при ринитах до 2 лет.

Медикамент необходимо крайне осторожно применять при наличии локальных нелеченных инфекций, туберкулезе легких

Инструкция по применению

Спрей вводят при помощи специальной насадки на флаконе. Чтобы начать им пользоваться нужно провести калибровку, также ее делают, если средство не применяли  больше 1 недели. Для этого нажимают на дозирующее устройство до 10 раз, пока не появятся брызги. После их появления препарат готов к применению, так как суспензия заполнила дозатор.

Читать далее  Инструкция по применению капель от грибка Экзодерил

Перед ингаляцией флакон взбалтывают. Чтобы ввести суспензию необходимо наклонить голову вперед и произвести необходимое количество впрыскиваний.

Чтобы средство лучше распределилось по слизистым носа, необходимо нажать на крылья носа с двух сторон. Суспензию для носа не рекомендуется применять длительнее 14 дней.

Одна ингаляция (впрыскивание) равняется 50 мкг мометазона, средняя дозировка в сутки обычно составляет от 200 до 400 мкг. Клинически действие спрея проявляется через 12 часов.

Лечение полипоза

Для людей старше 18 лет терапевтическая доза препарата составляет 2 впрыскивания (100 мкг) в каждый носовой ход 2 раза в сутки. По мере уменьшения признаков заболевания количество манипуляций в день снижают до 1 раза.

Применение при рините аллергического происхождения

С целью профилактики и лечения данного заболевания детям старше 12 лет и взрослым показано 2 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз в сутки. (200 мкг в день).

По мере стихания симптомов переходят на 1 ингаляцию в день.  Если симптоматика не уменьшается или прогрессирует, количество впрыскиваний в каждую ноздрю увеличивают до 4, также 1 раз в день.

В данном случае суточная доза составляет 400 мкг

 Лечение острого синусита, риносинусита

Дозировка для взрослых с целью лечения острого риносинусита без клиники тяжелой бактериальной инфекции составляет 2 впрыскивания в каждую ноздрю 2 раза в сутки. Если состояние больного ухудшается, то есть симптомы усиливаются на фоне лечения, необходима консультация врача.

Дозировка препарата для взрослых при сочетанном лечении острого синусита составляет 2 впрыскивания в каждый носовой ход 2 раза в день. Если выраженность симптомов не уменьшается, по назначению врача, количество ингаляций может быть увеличено до 4 – х раз в сутки, то есть суточная дозировка составляет 800 мкг.

Дозировка для детей от 2 до 11 лет

Спрей Назонекс запрещен малышам до 2 лет. Детям старше этого возраста  делают по 1 впрыскиванию в день. То есть на один прием ребенок получает 100 мкг.

Применение у кормящих, беременных

Исследований, которые бы точно гарантировали безопасность применения средства при беременности и грудном вскармливании нет. Поэтому средство применяют, но с особой осторожность, и в случаях, если спрей невозможно заменить на другой медикамент.

Если женщина применяла Назонекс в период беременности, то после рождения ребенка, ему  в обязательном порядке необходимо исследовать функцию надпочечников, с целью исключения их гипофункции.

Если применение медикамента выпало на период грудного вскармливания, лучше перевести ребенка на искусственное питание, а молоко сцеживать, чтобы сохранить лактацию.

После окончания лечения можно вновь начать вскармливание грудью.

Чистка насадки

Чтобы исключить неправильную работу насадки и уменьшение количества препарата, который поступает в полость носа, насадку периодически необходимо промывать.

С этой целью снимают дозатор для распыления и промывают под проточной водой. Чтобы не повредить аппликатор, его нельзя разбирать или открывать при помощи иголки или другого предмета.

После просушивания его одевают на флакон и снова заполняют его суспензией.

Отзывы о применении у детей

Назонекс назначал педиатр моему сыну, когда у него был аллергический ринит. Было ему тогда 10 лет, поэтому нам назначили по 1 впрыскиванию 1 раз в сутки. Хочу отметить, что препарат очень быстро справился с заболеванием а также не вызвал никаких неприятных ощущений, по крайне мере ребенок говорил, что ничего не чувствовал.

Но стоит препарат конечно дорого, есть и другие ГКС, которые применяют при рините и стоят они гораздо дешевле.У моего ребенка хронический синусит, когда он снова появился, нам назначили Назонекс и антибиотик.

Ничего плохого о препарате сказать не могу, он полностью справился с задачей, причем буквально за 5 дней, хотя может это и из-за антибиотика. Также мне очень нравится его форма, вводить спрей детям намного легче, чем капать капли.Я осталась очень недовольна препаратом и его ценой.

У моего сына аллергический ринит, появляется он, как только все начинает цвести. Раньше я просто давала ему противоаллергические таблетки. Врач сказал, что для профилактики его появления можно заранее начать применять Назонекс и тогда ринит может либо не проявиться, либо симптомы его будет менее выражены.

Применяли мы его 10 дней, и ринит все равно появился, так кроме этого, у сына стала выделяться из носа слизь с кровью. Врач сказал, что такая реакция иногда бывает и отменил препарат. Выделения прекратились через 2 дня. Покупать его больше не буду.

Побочные эффекты

В редких случаях препарат может вызывать побочные действия. У подростков и взрослых они могут проявляться следующими симптомами:

  • головная боль;
  • кровотечения из носа или выделение красной слизи;
  • жжение в полости носа;
  • фарингит;
  • раздражение или изъязвление слизистой носа.

Читать далее  Фуциталмик – инструкция по применению у детей

Если возникает кровотечение, то оно, как правило, не обильное и прекращается самостоятельно.

У детей младше 12 лет могут возникнуть такие же симптомы, как и у взрослых, но чаще это только кровотечение, чихание, жжение в носу и раздражение оболочки носа.

Крайне редко побочные эффекты у взрослых и детей проявляются одышкой, бронхоспазмом, нарушением обоняния, вкуса, ангионевротическим отеком, перфорацией перегородки носа, повышением внутриглазного давления.

Передозировка

Капли в нос Назонекс имеют крайне низкую системную биодоступность, то есть количество активного вещества в крови очень мало.

В связи с этим даже при превышении допустимого количества препарата на один прием или в сутки, симптомы передозировки маловероятны.

Если применять Назонекс длительнее 14 дней и в больших дозах либо сочетать его применение с другими глюкокортикостероидами может возникнуть угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

Лекарственное взаимодействие

Спрей не желательно использовать  параллельно с другими глюкокортикостероидами. Если применять суспензию с Лоратадином, то оба препарата очень хорошо переносятся организмом. При исследовании, не было отмечено их негативного взаимодействия на организм. Информации о взаимодействии с другими лекарственными средствами, производитель не указывает.

Особые указания

При использовании спрея больше 1 месяца, необходимо периодически ходить к  оториноларингологу, чтобы исключить патологические изменения в слизистой оболочке полости носа. При применении у детей в некоторых случаях возможна задержка роста, в данном случае необходима консультация врача с целью снижения дозировки или замены препарата.

Также причиной отказа от препарата является появление побочных эффектов. При продолжительном применении, не было получено данных о снижении функционирования гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.

У некоторых людей, которые  принимали системные глюкокортикостероиды, после перехода на лечение местными ГКС возникали признаки отмены препарата, которые проявлялись депрессией, усталостью, болями в мышцах, суставах.

  На фоне лечения ГКС может отмечаться снижение иммунной реактивности, поэтому организм может стать более восприимчивым к некоторым инфекционным болезням, таким как корь, ветряная оспа.

Если возникли признаки, которые указывают на бактериальную инфекцию (лихорадка, зубная боль , припухлость в области глаз)  следует срочно обратиться к врачу.

Читать далее  Инструкция по применению капель Колме от алкоголизма

Условия хранения, срок годности, продажа

Лекарственное средство хранят в защищенном от детей и прямых лучей солнца месте при температуре от 2° до 25° С. Срок сохранения лечебных свойств – 2 года с момента выпуска спрея, указанного на упаковке. Назонекс отпускается из аптек по рецепту врача.

Средняя стоимость спрея Назонекс 50 мкг/доза 18 г (120 доз)  800 рублей. Точная цена зависит от региона проживания и аптечной сети.

Аналоги

При появлении побочных эффектов или других причинах препарат можно заменить на аналогичные по действию и показаниям препараты:

  1. Фликсоназе.
  2. Авамис.
  3. Полидекса.
  4. Тафен назаль.
  5. Ринокленил.
  6. Назарел.
  7. Синофлурин.
  8. Насобек.
  9. Беклоназал.
  10. Флутинекс.

Препараты – аналоги, имеющие в составе мометазона фуроат:  Ризонел, Дезринит, Мометазон спрей. Указанными аналогами можно замещать Назонекс только с разрешения лечащего врача.

Отзывы о применении у взрослых

Стала пользоваться спреем Назонекс год назад, так как появилась аллергия на пыльцу. Раньше применяла Кларотодин в таблетках, но от него иногда мне хотелось спать. Потом стала покупать только капли в нос, так как кроме насморка других проявлений аллергии не было. Последний раз заложенность носа была очень сильной, и капли мои не помогали.

Обратилась к ЛОР-врачу, и он назначил мне этот спрей. И я, наконец, спокойно вздохнула, дыхание восстановилось через 5 дней полностью.Тоже пользовался этим спреем и мне он не понравился. У меня был небольшой полип в носу, и в принципе он меня не беспокоил. Когда он воспалился, мне назначили спрей Назонекс, чтобы снять боль и воспаление.

Но после первого применения, мне кажется, даже хуже стало, в носу стало ужасно жечь. Я как мог, промыл нос водой и утром пошел к врачу. Он сказал, что это возможно побочный эффект и назначил другой препарат. Поэтому средством я не доволен, тем более что я за него отдал 750 рублей и просто выбросил.Мне спрей очень хорошо помог, когда синусит был.

Я сразу обратилась к врачу, поэтому заболевание не успело осложниться. Я впрыскивала Назонекс 2 раза в день, симптомы ринита начали уменьшаться через 2 дня, через неделю исчезли полностью. Никаких неприятных ощущений во время применения я не заметила. Из минусов, могу только цену отметить – 820 рублей.

Мне кажется это слишком дорого, моя подруга тоже при синусите покупала ГКС, с таким же активным компонентом, только стоил он 200 рублей, и тоже помог.

После применения Назонекс спрея около 85 % пациентов, которые применяли средство по различным показаниям, отмечают заметное улучшение состояния уже через 1 – 2 дня.

Отрицательные отзывы связаны чаще с появлением побочных эффектов из-за  повышенной чувствительности к компонентам препарата и неправильным применением, то есть несоблюдением дозировки, указанной в инструкции или назначенной врачом.

Инструкция по применению капель назонекс Ссылка на основную публикацию

Источник: https://infofarma.ru/kapli/nazoneks

Спрей «Мометазон»: инструкция по применению, состав, аналоги и способ хранения

Мометазон капли в нос

  • 29 Ноября, 2018
  • Прочие препараты
  • Черная Наталья

В наше время во всем мире широко распространена проблема аллергического ринита. Основными фармакологическими лекарствами для его лечения являются интраназальные глюкокортикостероиды. Среди них ведущее место занимает спрей «Мометазон». Коммерческое название за рубежом – «Назонекс».

Особенности препарата

Особенность этого препарата заключается в том, что в биологической среде организма лекарство хорошо разлагается. Активное вещество не всасывается в кровь и не оказывает негативного действия. Препарат целенаправленно воздействует на нужный орган. Сегодня новая форма лекарственного средства – спрей «Мометазон Фуроат» – активно применяется и дает неплохие результаты.

По причине того, что при аллергическом рините воспаление в носу развивается постепенно и длительно, человек не сразу обнаруживает его проявления. Поэтому и проходить оно будет постепенно и медленно.

Состав «Мометазона»

Спрей «Мометазон» представляет собой суспензию белого или почти белого цвета. Лекарство относится к глюкокортикостероидам местного применения. Активное вещество – мометазон фуроат синтетического происхождения. За счет его повышенной концентрации обеспечивается положительная динамика заболевания.

Вспомогательными веществами являются:

  • натрия сахаринат;
  • карбомеры;
  • пропиленгликоль;
  • лимонное масло;
  • чистая вода;
  • трометамол;
  • трилон б.

После интраназального применения небольшое количество активного вещества может попасть в желудочно-кишечный тракт. При прохождении через печень оно подвергается активному метаболизму. Выводится средство с желчью и мочой.

Показания и противопоказания

Назальный спрей «Мометазон» показан при аллергическом рините, синусите в стадии рецидива и полипозе. Его рекомендуют использовать для профилактики сезонных аллергических ринитов. Этот лекарственный препарат, оказывающий сосудосуживающее действие, борется с воспалением и зудом.

При продолжительном применении требуется проводить регулярные осмотры слизистой оболочки носа. Врач обязан осматривать пациента на вероятность возможных изменений на слизистой, чтобы вовремя принять соответствующие меры.

Инструкция по применению «Мометазон» спрей показывает, что его запрещено применять при нарушении целостности слизистых оболочек и кожных покровов.

Другими противопоказаниями является простой герпес, туберкулез, а также наличие таких инфекций как:

  • вирусная;
  • бактериальная;
  • грибковая.

Запрещается использовать спрей при непереносимости или повышенной чувствительности к его компонентам. Данной формой лекарственного средства нельзя пользоваться людям, у которых недавно была травма на носу или хирургическое вмешательство. Препарат с осторожностью назначается при длительной системной терапии ГКС.

Побочные явления

В начале терапии с использованием спрея могут возникать головные боли, появляться раздражения слизистой оболочки носа. Очень редко можно наблюдать носовое кровотечение либо выделения с кровью, перфорацию носовой перегородки, а также повышение на непродолжительное время внутриглазного давления.

В отдельных случаях имеют место побочные явления, требующие незамедлительной отмены данного лекарственного средства. Речь идет о таких аллергических проявлениях, как:

  • сухость и атрофия слизистой;
  • зуд и жжение в носу;
  • повышенная отечность;
  • фарингит;
  • спазм бронхов.

Такого рода побочные реакции свойственны при применении лекарств, в которых содержатся глюкокортикостероиды. Для того чтобы этого не случилось, необходимо четко соблюдать все рекомендации врача и дозировку.

Дозировка

Спрей «Мометазон фуроат», инструкция обязательно присутствует в упаковке, надо принимать в определенной дозировке – в сутки в каждый носовой проход для взрослых и детей от 12 лет разрешено впрыскивать 100-200 мкг. Средняя дозировка в сутки – 200 мкг. Детям от 2 до 11 лет – до 100 мкг в сутки.

После того как положительный результат будет достигнут можно делать по 1 впрыскиванию в ноздрю и затем плавно уменьшать дозировку. В основном улучшение наступает в течение 12 часов после использования «Мометазона». Если должный результат отсутствует, то можно увеличить число ингаляций в сутки до четырех.

Широкое применение это лекарственное средство получило при обострении синусита. В этом случае взрослым и детям старше 12-летнего возраста нужно делать 2 ингаляции 2 раза в день в каждую ноздрю. Допускается при отсутствии положительного результата суточную дозу увеличить до 800 мкг, но как только наступит улучшение ее необходимо снизить.

При беременности и лактации

Насколько безопасно или опасно лечиться спреем «Мометазон» при беременности и лактации сведений нет: на этот счет достоверных исследований не проводилось.

Решение о назначении лекарства в каждом конкретном случае остается за врачом. При выборе нужно отталкиваться от того, насколько польза от использования превышает возможный вред.

Если и разрешено пользоваться, то только под строгим контролем лечащего врача.

Применение детьми

Данных о лечении «Мометазоном» детей до 2 лет нет, поэтому в отношении них лекарство использовать запрещается. Разрешается применять с 2-летнего возраста. Суточная доза составляет 100 мкг.

Впрыскивание назального спрея ребенку проводят 1 раз в день по 50 мкг в каждую ноздрю. В юном возрасте дети более чувствительны к лекарствам, поэтому больше подвержены возможным побочным действиям.

Следовательно использование препарата нужно проводить под внимательным наблюдением доктора.

Аналоги препарата

Практически все лекарственные средства имеют аналоги, не является исключением и спрей для носа «Мометазон». У аналоговых препаратов разное название и производитель, а действующее вещество одно.

https://www.youtube.com/watch?v=dydM1I-5Z6I

Существуют более дорогие средства, к ним относится:

  • чешский «Дезринит»;
  • американский «Асманекс Твистхейлер»;
  • бельгийский «Назонекс».

Есть и аналоговые препараты, которые стоят намного меньше, это:

  • «Момат»;
  • «Гистан»;
  • «Авекор»;
  • «Асманекс».

Перед тем как приступить к их использованию, следует проконсультироваться с врачом. Он посоветует подходящее лекарство с учетом особенностей состояния здоровья пациента, а также отличий лекарственных средств.

Условия использования и срок хранения

Лекарственное средство «Мометазон» следует хранить при температуре воздуха не выше плюс 25 градусов. Если соблюдены все условия хранения, то срок его годности составит 2 года.

Пользователи отмечают, что спрей «Мометазон» является весьма эффективным лекарством. Средство в такой форме очень удобно, в особенности при использовании в домашних условиях.

Источник: https://druggist.ru/431933a-sprey-mometazon-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-analogi-i-sposob-hraneniya

Слово Доктора
Добавить комментарий