Острый фронтит мкб10

Острый фронтит: гнойный, код по МКБ-10, симптомы и лечение у взрослых

Острый фронтит мкб10

535 02.08.2019 6 мин.

В полости человеческого черепа в области носа расположены 7 придаточных пазух (3 парные и одна непарная), соединяющихся с носовыми ходами. Но только парные лобные пазухи, находящиеся за переносицей, сообщаются с носовой полостью посредством не слишком длинного (1,5-2,5 см), но узкого и извитого канала, что и обусловливает частые воспаления именно этих пазух.

Определение заболевания

Когда микробы проникают в нос, слизистая начинает на них реагировать бурно. В результате активизации клеток иммунной системы образуется слизь, что есть не что иное, как уничтоженная патогенная микрофлора, которую необходимо немедленно удалить.

Однако если организм не справляется с инфекцией, слизистая отекает. Узкий канал, соединяющий лобные пазухи с носовой полостью, перекрывается, и отток слизи нарушается. В результате образуется застой, что создает благоприятные условия для жизнедеятельности патогенной микрофлоры.

Фронтит – воспаление лобных пазух, которое может быть односторонним и двухсторонним, протекать в острой и хронической форме. Начальные стадии заболевания, когда в процесс вовлечены поверхностные слои слизистой, называют катаральным фронтитом. Без своевременно принятых мер болезнь может переходить в более тяжелую стадию – экссудативную, а при закупорке канала – в гнойную.

Причины возникновения

Острое воспаление в лобных пазухах может вызываться различными патогенными агентами: бактериями, вирусами, грибами. Наиболее частыми причинами возникновения фронтита являются:

  • ОРЗ и ОРВИ. На фоне простудных заболеваний как вирусного, так и бактериального характера, возникает отек слизистой носа, и, как следствие, закупорка лобно-носового канала;
  • Хронические воспалительные процессы лор-органов. Присутствие постоянного очага воспаления при наличии одного или нескольких благоприятных факторов может спровоцировать возникновение острого фронтита;
  • Аллергический ринит вызывает постоянный отек в носовых ходах, что может стать причиной нарушения дренажа придаточных пазух.

Помимо этих основных причин, существует ряд факторов, предрасполагающих к возникновению острого фронтита:

  • Рецидивирующие простудные заболевания;
  • Аномалии строения носовой перегородки;
  • Увеличенные миндалины, наличие аденоидов;
  • Грибковые инфекционные заболевания;
  • Частое применение в лечении антигистаминных препаратов, спреев от насморка;
  • Пониженный уровень иммунитета.

В редких случаях инфекция может попадать в пазухи через кровь, этот путь называют гематогенным. Именно поэтому любой воспалительный процесс в организме должен быть вовремя излечен, а при невозможности – купирован.

Симптомы

Симптомы и лечение фронтита у взрослых зависят от степени заболевания. Основной признак острого фронтита – возникновение дискомфорта в области лобных пазух.

Если процесс носит катаральный характер, и лобно-носовой канал не перекрыт, то болевые ощущения могут быть невыраженными, усиливаясь при наклоне головы вперед. Человек может не подозревать о протекающих процессах длительное время.

Однако когда происходит закупорка, в пазухах начинает скапливаться гной, и интенсивность болевых ощущений резко усиливается. Вторичными симптомами острого фронтита могут быть:

  • Повышение t до +39°С;
  • Боль «растекается» на соседние участки черепа, усиливаясь при пальпации или постукивании;
  • Выделения из носа вначале слизистые, позже приобретают гнойный характер;
  • Происходит затруднение носового дыхания, но нос не заложен полностью;
  • По задней стенке глотки могут стекать выделения с неприятным запахом, особенно по утрам;
  • Может снижаться уровень обоняния или пропадать вообще;
  • Слезотечение, светобоязнь, отек верхнего века;
  • Общая слабость, нарушение сна и аппетита.

Воспаление лобных пазух, одностороннее или двухстороннее, диагностируется врачом-отоларингологом на ранних этапах. Учитывая опасность возможных серьезных осложнений, первые симптомы фронтита не должны оставаться без внимания, а обязательно подвергаться лабораторным исследованиям.

Возможные осложнения

Близость к жизненно важным органам и, в частности, к мозгу и глазам, делает воспаление лобных пазух особенно опасным в плане нежелательных последствий некорректного лечения. Наиболее частыми осложнениями в запущенных случаях болезни могут быть:

  • Вторичные инфекции дыхательных путей и лор-органов. Близость к миндалинам, среднему и внутреннему уху, другим придаточным пазухам делает распространение воспалительного процесса на эти органы молниеносным, если лечение вовремя не купировало больной участок. На фоне острого фронтита могут возникать отиты, синуситы, риниты, тонзиллиты;
  • Флегмона глазницы – следующее весьма опасное заболевание, развивающееся при нагноении окружающих глаза тканей. Часто процесс этот остановить сложно, и в результате происходит частичная или даже полная потеря зрения;
  • Остеомиелит – воспаление окружающих костных тканей и костного мозга. При этом происходит замещение больных тканей на здоровые, что часто приводит к деформациям кости внутри черепа. Создается угроза для мозговых оболочек;
  • Менингит – воспаление мозговых оболочек. Возникает при проникновении воспаления за кости черепа к мозгу. Опасность заболевания состоит в тяжести определения начальных стадий, но даже в этот период у больного возникают нарушения речи, слуха и других жизненно важных функций. Более запущенные формы болезни приводят к летальному исходу;
  • Энцефалит – воспаление мозга. При этом заболевании у больного почти полностью разрушается возможность к выполнению основных жизненных функций: нарушается речь, координация движений, начинаются эпилептические припадки, происходит утрата интеллектуальных способностей. Частым окончанием болезни становится летальный исход;
  • Абсцесс головного мозга, начинаясь на определенном участке, при нераспознанности быстро распространяется по всему мозгу, приводя к тяжелым нарушениям основных жизненно важных функций, вызывая приступы тошноты, потерю сознания, упадок сил. Если лечение не начато вовремя, приводит к летальному исходу;
  • Сепсис (заражение крови) возникает при разрушении кровеносных сосудов и проникновении инфекции в кровь. Развивается молниеносно, заражая все органы тела. Спасти больного можно только в случае своевременно принятых экстренных мер.

Острый фронтит – заболевание средней тяжести, однако расположение очага воспаления требует немедленного реагирования при первых признаках болезни. Причем лечение следует проводить только по назначениям квалифицированного специалиста.

Лечение

Для постановки правильного диагноза после визуального осмотра и уточнения симптомов отоларинголог назначает ряд исследований, количество которых зависит от степени тяжести заболевания:

  • Общий анализ крови;
  • Компьютерная томография и МРТ носовых пазух;
  • УЗИ лобных пазух;
  • эндоскопия;
  • Бактериологический посев для определения природы возбудителя;
  • Рентгенография.

Лечение острого фронтита осуществляется только в стационаре. Проводится медикаментозная терапия, направленная на снятие отека и восстановление естественного дренажа пазух. В серьезных случаях врач подбирает на основании бактериологического исследования наиболее подходящий антибиотик. На этапе выздоровления назначаются физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ терапия;
  • Высокоинтенсивная сантиметровая терапия;
  • Красная лазеротерапия;
  • Магнитотерапия;
  • Промывания методом «кукушка»;
  • ЯМИК-процедура;
  • Эндоназальный электрофорез с антибиотиком;
  • Электрофорез с йодом.

ЯМИК-процедура при фронтите

Если консервативное лечение не дало результатов или больной поступил в тяжелом состоянии, возможно оперативное вмешательство одним из методов:

  • Трепанопункция, или прокол, лобной пазухи, через который гнойное содержимое удаляется, пазуха промывается антисептиком, и вводится лекарство;
  • Вскрытие пазухи при помощи эндоскопического оборудования, которое вводится через носовые ходы. Далее операция проводится по той же схеме: откачивание гноя, промывание, введение лекарства.

Медикаментозная терапия

При лечении острого фронтита назначаются медикаменты из следующих групп препаратов:

  • Сосудосуживающие средства: Ксилометазолин, Галазолин, Длянос, Отривин, Ринорус, Ксимелин, Нафтизин, Назол, Несопин;
  • Капли с антибиотиком: Изофра, Полидекса, Биопарокс, Синуфорте, Виброцил;
  • Антигистаминные: Супрастин, Эриус, Тавегил, Димедрол, Лоратадин, Левоцетиризин;
  • Муколитики: Ринофлуимуцил, АЦЦ, Синуфорте. Используются для разжижения слизи и облегчения ее вывода;
  • Антибиотики: Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Азлоциллин, Макропен;
  • Гомеопатические иммуностимуляторы: Синупрет, Энгистол, Траумель, Лимфомиазот.

Прием любого препарата должен происходить строго по схеме, назначенной врачом. Только полный курс лечения с соблюдением доз назначенных лекарств может обеспечить излечение без осложнений и рецидивов. При высокой температуре возможно назначение жаропонижающих препаратов: Парацетамола, Ибупрофена, Панадола.

Народные средства

Острая форма заболевания требует немедленного медикаментозного вмешательства, поэтому использование народных средств возможно только на этапе выздоровления и больше служит для профилактики рецидивов болезни:

  • Ингаляции с вареным картофелем, отваром лаврового листа, отваром ромашки с добавлением нескольких капель эфирного масла проводят в течение 5-10 минут;
  • Промывают нос отваром ромашки, раствором морской соли или разбавленного сока лука с добавлением меда;
  • Закапывают в нос разбавленный сок черной редьки, отвар чистотела с ромашкой, сок корня цикламена с водой (1: 4).

Если Вы решили использовать какое-либо народное средство, обязательно проконсультируйтесь с врачом. В случае не отрегулированного дренажа пазух любое прогревание может нести в себе потенциальную угрозу осложнений.

Профилактика

Главное в профилактике острого фронтита – не допускать переохлаждений как местного, так и общего характера и вовремя лечить инфекционные простудные заболевания. Выполнять все предписанные врачом процедуры в полном объеме и не прерывать лечение после исчезновения симптомов. Именно это в большинстве случаев становится причиной хронической инфекции в организме.

Предотвратить возникновение фронтита поможет устранение причин его появления:

  • Хирургическое удаление образований, препятствующих нормальной циркуляции воздуха;
  • Профилактика простудных заболеваний, особенно в период эпидемий;
  • Вакцинация от гриппа;
  • Меры по укреплению иммунитета: сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, занятия гимнастикой и спортом, прием витаминных комплексов.

Симптомы и лечение наружного отита у взрослых

Болезнь Меньера: первые симптомы болезни и как не допустить полной глухоты расскажет эта статья.

Лечение гриппа при беременности на втором триместре //drlor.online/zabolevaniya/orvi/gripp/lechenie-pri-beremennosti-osnovnye-osobennosti-i-profilaktika-bolezni.html

Выводы

Острый фронтит – всегда следствие небрежного отношения к своему здоровью. А ведь избежать его достаточно просто, используя хотя бы регулярные промывания носа. Затянувшийся насморк, хронический тонзиллит, ОРВИ и грипп – любой фактор может стать причиной воспалительного процесса в пазухах, особенно при слабом иммунитете.

Поэтому берегите здоровье, не переохлаждайтесь, долечивайте до конца самые легкие простудные заболевания, но главное – не забывайте каждый день укреплять иммунитет, терпеливо и регулярно. И тогда в случае атаки вирусов и бактерий Ваш организм сможет сформировать достаточный иммунный ответ и избежать заболевания.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/nosa/frontit/prichiny-i-lechenie-ostrogo.html

Гайморит: симптомы, лечение, что это такое, код по мкб 10, признаки – МОГБУЗ Поликлиника № 2

Острый фронтит мкб10

Гайморит – это воспаление верхнечелюстных пазух носа. В народе под гайморитом ошибочно понимают воспаление любой из околоносовых пазух, что на самом деле называется синуситом. Гайморит беспокоит человека чаще других хронических заболеваний, а из патологии ЛОР-органов занимает первое место.

Как и другие заболевания, гайморит имеет свой код в базисном нормативном медицинском документе МКБ. Это издание выпущено в трех книгах, содержимое которых обновляется один раз в десять лет под контролем Всемирной Организации Здравоохранения.

Классификация по МКБ 10

Как и другие человеческие знания, отрасль здравоохранения классифицировала и задокументировала свои стандарты, которые системно по пунктам содержатся в «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» десятого пересмотра (МКБ 10).

Цель МКБ 10 – создать максимальные условия для анализа и систематизации статистической информации об уровне заболеваемости и смертности в разных странах, внутри одной страны. Для этого всем заболеваниям дали специальный код, который состоит из буквы и цифры.

Например, острый гайморит относится к острым респираторным болезням верхних органов дыхания и имеет код J01.0, а хр. гайморит относится к другим болезням дыхательной системы и имеет код J32.0. Это облегчает учет и хранение необходимой медицинской информации.

Код МКБ 10 для острого синусита (гайморита):

  • J01.0 – Острый гайморит (или острый синусит верхнечелюстных пазух);
  • J01.1 – Острый фронтит (острый синусит фронтальных пазух носа);
  • J01.2 – Острый этмоидит (острый этмоидальный синусит);
  • J01.3 – Острый сфеноидальный синусит (острый сфеноидит);
  • J01.4 – Острый пансинусит (воспаление всех пазух одновременно);
  • J01.8 – Другой острый синусит;
  • J01.9 – Острый синусит неуточненный (риносинусит).

Хроническим называется синусит (гайморит), если имеется более 3 эпизодов обострения в год.

  • J32.0 – Хронический гайморит (хр. синусит верхнечелюстных пазух, хр. антрит);
  • J32.1 – Хронический фронтит (хр. фронтальный синусит);
  • J32.2 – Хронический этмоидит (хр. этмоидальный синусит);
  • J32.3 – Хронический сфеноидальный синусит (хр. сфеноидит);
  • J32.4 – Хронический пансинусит;
  • J32.8 – Другие хронические синуситы. Синусит, захватывающий воспалением более одного синуса, но не пансинусит. Риносинусит;
  • J32.9 – Хронический синусит неуточненный (хр. синусит).

Название синусита зависит от места воспаления. Чаще оно локализуется в гайморовых пазухах и называется гайморитом.

Происходит это потому, что выходное отверстие из гайморовых пазух очень узкое и находится в невыгодном положении, поэтому, сочетаясь с искривлением перегородки носа, сложной формой носового валика, воспаляется чаще других пазух.

При одновременном воспалении носовых ходов заболевание называется остр./хр. риносинусит, который имеет большее распространение, чем изолированный синусит.

Уточнение

Если имеется необходимость указать возбудителя хр. гайморита, то добавляется вспомогательный код:

  • В95 – возбудитель инфекции стрептококк или стафилококк;
  • В96 – бактерии, но не стафилококк и не стрептококк;
  • В97 – заболевание спровоцировано вирусами.

Вспомогательный код выставляется только в том случае, если наличие того или иного возбудителя доказано специальными лабораторными анализами (посевами) у конкретного больного.

Стрептококк

Причины

Синусит (гайморит) может появиться по следующим причинам:

  1. После травмы.
  2. После перенесенной простуды, гриппа.
  3. Бактериальная инфекция.
  4. Грибковая инфекция (чаще наслаивается на воспаление, вызванное бактериями). Она играет главную роль при стойких затяжных гнойных процессах.
  5. Смешанные причины.
  6. Аллергическое воспаление. Встречается редко.

Основной причиной развития гайморита является бактериальная инфекция. Среди различных бактерий чаще выявляются стрептококки и стафилококки (в частности St. Pneumoniаe, бета-гемолитические стрептококки и S. Pyogenes).

На втором месте находится гемофильная палочка, чуть реже встречается Моракселла. Часто высеиваются вирусы, в последнее время получают распространение грибы, микоплазмы и хламидии. В основном, инфекция попадает через полость носа или от верхних кариозных зубов, реже с кровью.

Распространенность гайморита

Не определена зависимость развития гайморита от географического нахождения человека. И, что интересно, выявленная бактериальная флора в пазухах людей, проживающих в разных странах, очень похожа.

Каждый год примерно около 10 млн российского населения переносит воспаление околоносовых пазух. В подростковом возрасте гайморит или фронтит встречается не более, чем у 2% детей.

В возрасте до 4 лет частота заболеваемости мизерная и не превышает 0,002%, потому что у маленьких детей пазухи еще не сформированы.

Основным удобным и простым способом массового обследования населения является рентген пазух носа.

Женщины в два раза чаще мужчин страдают синуситом и риносинуситом, потому что имеют более тесный контакт с детьми школьного и дошкольного возраста – они работают в детских садах, школах, детских поликлиниках и больницах, женщины после работы помогают делать домашние задания своим детям.

Фронтит у взрослых людей встречается гораздо чаще, чем у детей.

Классификация

Гайморит бывает острый и хронический. Острый появляется впервые в жизни после простуды, переохлаждения. Имеет яркую клинику с выраженной симптоматикой. При правильном лечении излечивается полностью и больше никогда не беспокоит человека. Хронический гайморит/фронтит является последствием острого процесса, который не заканчивается в течение 6 недель.

  1. катаральным;
  2. гнойным;
  3. аллергическим;
  4. фиброзным;
  5. кистозным;
  6. гиперпластическим;
  7. полипозным;
  8. осложненным.

Степени тяжести

В зависимости от симптомов заболевания выделяют три степени гайморита:

  1. легкая степень;
  2. средняя степень;
  3. тяжелая степень тяжести.

В соответствии со степенью тяжести заболевания осуществляется выбор лекарственных средств. Это важно, так как в легких случаях допускается лечение без применения антибиотиков.

Симптоматика

Основной, а иногда и единственной, жалобой пациентов является заложенность носа. При яркой клинике в утренние часы появляются слизистые выделения, гной. Важный симптом – тяжесть, давление или боль в области клыковой ямки, корня носа.

Гайморит часто сопровождается высокой температурой, общей слабостью и разбитостью, головными и лицевыми болями.

Гайморит МКБ 10 (Классификация острого, хронического синусита и фронтита)

Гайморит ‒ это воспалительный процесс, который развивается в верхнечелюстных пазухах. Люди, далекие от медицины, так называют любое заболевание со схожими симптомами. Но это отдельный вид воспаления. В медицине насморк любой этиологии называют синуситом, а воспаления в пазухах классифицируют как другую разновидность.

Международной организацией, которая занимается вопросами здравоохранения, предложена система упорядочивания всех распространенных заболеваний. Они все собраны в справочник МКБ 10. Гайморит описывается при помощи кодовых значений, которые помогают врачу узнать конкретный вид патологии.

Острый фронтит у взрослых и детей: симптомы, лечение, код по МКБ-10

Острый фронтит мкб10

Острый фронтит представляет собой воспаление лобных пазух, которое спровоцировано грибками, вирусами, бактериями. Фронтит может возникать в разных возрастных категориях, протекать в разных формах. Обычно эта болезнь развивается после того, как ребенок, взрослый перенесет ОРВИ, определенные инфекционные заболевания (корь, скарлатина).

Классификация по МКБ-10

Согласно МКБ-10 патологии присвоено несколько номеров. Фронтит относят к фронтальному синуситу, поэтому его поместили в класс J00-J99.

Каждая из форм фронтита получила свою категорию:

  • острый фронтальный синусит — J01.1;
  • хронический фронтит — J32.1.

Признаки острого фронтита подобны симптомам других простудных заболеваний. Но есть и ряд отличий, по которым врач может диагностировать болезнь. К ним относят:

  • выделение желтой слизи из носа;
  • усиление болей при наклоне головы, во сне;
  • головная боль отдает в уши, захватывает височно-теменной участок.

Виды острого фронтита

Если учитывать течение болезни, врачи выделили такие виды:

  • острый фронтит. Размножение патогенных микроорганизмов происходит внутри носовой полости, лобных пазух. Наблюдается отечность слизистой, проявляются первые признаки болезни;
  • хронический фронтит. Развитию этого вида способствует неадекватное лечение острой формы, скрытое течение болезни, отсутствие любого медицинского вмешательства в развитие фронтита.

Учитывая локализацию воспаления, специалисты выделили следующие виды болезни:

  • двухсторонний. Одновременно воспаляются обе пазухи;
  • односторонний, который разделен на левосторонний, правосторонний. Воспаляется лишь одна пазуха.

Беря в основу классификации этиологию болезни, специалисты выделили такие виды фронтита:

  • грибковый;
  • вирусный (воспаление провоцируют различные вирусы);
  • бактериальный (воспаление спровоцировали патогенные бактерии);
  • аллергический (этот вид врачи чаще фиксируют у людей, склонным к аллергическим реакциям).

Учитывая характер экссудата принято выделять нижеуказанные формы фронтита:

  • гнойная;
  • серозная;
  • катаральная.

Причины развития

В качестве инфекционного агента чаще выступает вирус, бактерия, проникающая внутрь лобной пазухи из носовой полости.

Для развития воспалительного процесса необходима большая концентрация микробов. Скопление патогенной микрофлоры происходит в таких случаях:

  • Баротравма, механическая травма.
  • Острый ринофарингит.
  • Воспаление пазух носа (гайморит, этмоидит).
  • Общие инфекционные болезни (корь, ОРВИ, грипп, скарлатина).

Развитие воспаления в лобной пазухе может быть спровоцировано нижеуказанными факторами:

  • снижение иммунитета;
  • травма в проекции лобной кости;
  • искривление носовой перегородки;
  • вазомоторный ринит;
  • нарушение обмена веществ;
  • переохлаждение;
  • тяжелые соматические болезни.

Патогенная микрофлора направляется в пазухи после простудных заболеваний. Если человек здоров, у него не обнаружат микроорганизмы внутри околоносовых синусов. Даже если попадет небольшое количество патогенной микрофлоры, воспаление не начнется.

Причины и симптомы острого фронтита:

Последствия и осложнения

При тяжелом течении острого фронтита или в случае, когда пациент не проводил никакого лечения, инфекция может распространиться по организму, спровоцировать различные осложнения:

  • сепсис;
  • менингит;
  • тромбоз пещеристого синуса;
  • абсцесс лобной доли мозга;
  • тромбофлебит венозных сплетений орбиты;
  • остеомиелит костей черепа;
  • флегмона глазниц.

У острого воспалительного процесса может быть затяжное течение, которое со временем переходит в хроническую форму. Болезнь может часто воспаляться, формируется очаг хронической инфекции. Бывают случаи, когда фронтит заканчивается полным выздоровлением без надлежащего лечения.

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Возможны также случаи, когда болезнь проходит самостоятельно, без медицинской помощи (но это единичные случаи). Если же воспаление лобной пазухи запустить, возникают осложнения, которые могут угрожать жизни пациента.

Чем опасен фронтит, смотрите в нашем видео:

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-nosoglotki/sinusit/frontit/ostryj-diagnostika.html

Код мкб 10 острый фронтит

Острый фронтит мкб10

Как и другие заболевания, гайморит имеет свой код в базисном нормативном медицинском документе МКБ. Это издание выпущено в трех книгах, содержимое которых обновляется один раз в десять лет под контролем Всемирной Организации Здравоохранения.

Как и другие человеческие знания, отрасль здравоохранения классифицировала и задокументировала свои стандарты, которые системно по пунктам содержатся в «Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем» десятого пересмотра (МКБ 10).

С помощью МКБ 10 обеспечивается соотношение информации по диагнозам, подходам к диагностике и лечению болезней между разными странами и континентами.

Цель МКБ 10 – создать максимальные условия для анализа и систематизации статистической информации об уровне заболеваемости и смертности в разных странах, внутри одной страны. Для этого всем заболеваниям дали специальный код, который состоит из буквы и цифры.

Например, острый гайморит относится к острым респираторным болезням верхних органов дыхания и имеет код J01.0, а хр. гайморит относится к другим болезням дыхательной системы и имеет код J32.0. Это облегчает учет и хранение необходимой медицинской информации.

Код МКБ 10 для острого синусита (гайморита):

  • J01.0 – Острый гайморит (или острый синусит верхнечелюстных пазух);
  • J01.1 – Острый фронтит (острый синусит фронтальных пазух носа);
  • J01.2 – Острый этмоидит (острый этмоидальный синусит);
  • J01.3 – Острый сфеноидальный синусит (острый сфеноидит);
  • J01.4 – Острый пансинусит (воспаление всех пазух одновременно);
  • J01.8 – Другой острый синусит;
  • J01.9 – Острый синусит неуточненный (риносинусит).

Хроническим называется синусит (гайморит), если имеется более 3 эпизодов обострения в год.

Код МКБ 10 для хронического синусита:

  • J32.0 – Хронический гайморит (хр. синусит верхнечелюстных пазух, хр. антрит);
  • J32.1 – Хронический фронтит (хр. фронтальный синусит);
  • J32.2 – Хронический этмоидит (хр. этмоидальный синусит);
  • J32.3 – Хронический сфеноидальный синусит (хр. сфеноидит);
  • J32.4 – Хронический пансинусит;
  • J32.8 – Другие хронические синуситы. Синусит, захватывающий воспалением более одного синуса, но не пансинусит. Риносинусит;
  • J32.9 – Хронический синусит неуточненный (хр. синусит).

Название синусита зависит от места воспаления. Чаще оно локализуется в гайморовых пазухах и называется гайморитом.

Происходит это потому, что выходное отверстие из гайморовых пазух очень узкое и находится в невыгодном положении, поэтому, сочетаясь с искривлением перегородки носа, сложной формой носового валика, воспаляется чаще других пазух.

При одновременном воспалении носовых ходов заболевание называется остр./хр. риносинусит, который имеет большее распространение, чем изолированный синусит.

Если имеется необходимость указать возбудителя хр. гайморита, то добавляется вспомогательный код:

  • В95 – возбудитель инфекции стрептококк или стафилококк;
  • В96 – бактерии, но не стафилококк и не стрептококк;
  • В97 – заболевание спровоцировано вирусами.

Вспомогательный код выставляется только в том случае, если наличие того или иного возбудителя доказано специальными лабораторными анализами (посевами) у конкретного больного.

Синусит (гайморит) может появиться по следующим причинам:

  1. После травмы.
  2. После перенесенной простуды, гриппа.
  3. Бактериальная инфекция.
  4. Грибковая инфекция (чаще наслаивается на воспаление, вызванное бактериями). Она играет главную роль при стойких затяжных гнойных процессах.
  5. Смешанные причины.
  6. Аллергическое воспаление. Встречается редко.

Основной причиной развития гайморита является бактериальная инфекция. Среди различных бактерий чаще выявляются стрептококки и стафилококки (в частности St. Pneumoniаe, бета-гемолитические стрептококки и S. Pyogenes).

На втором месте находится гемофильная палочка, чуть реже встречается Моракселла. Часто высеиваются вирусы, в последнее время получают распространение грибы, микоплазмы и хламидии. В основном, инфекция попадает через полость носа или от верхних кариозных зубов, реже с кровью.

Не определена зависимость развития гайморита от географического нахождения человека. И, что интересно, выявленная бактериальная флора в пазухах людей, проживающих в разных странах, очень похожа.

Чаще всего гайморит регистрируется в зимнее время года после перенесенного гриппа или эпидемии простудного заболевания, которые заметно подрывают иммунную систему человека.

Медики отмечают зависимость частоты обострения гайморита от состояния окружающей среды, т.е.

частота заболевания выше там, где в воздухе содержится больше вредных веществ: пыли, газа, токсических веществ от автотранспорта и производственных предприятий.

Каждый год примерно около 10 млн российского населения переносит воспаление околоносовых пазух. В подростковом возрасте гайморит или фронтит встречается не более, чем у 2% детей.

В возрасте до 4 лет частота заболеваемости мизерная и не превышает 0,002%, потому что у маленьких детей пазухи еще не сформированы.

Основным удобным и простым способом массового обследования населения является рентген пазух носа.

Женщины в два раза чаще мужчин страдают синуситом и риносинуситом, потому что имеют более тесный контакт с детьми школьного и дошкольного возраста – они работают в детских садах, школах, детских поликлиниках и больницах, женщины после работы помогают делать домашние задания своим детям.

Фронтит у взрослых людей встречается гораздо чаще, чем у детей.

Гайморит бывает острый и хронический. Острый появляется впервые в жизни после простуды, переохлаждения. Имеет яркую клинику с выраженной симптоматикой. При правильном лечении излечивается полностью и больше никогда не беспокоит человека. Хронический гайморит/фронтит является последствием острого процесса, который не заканчивается в течение 6 недель.

Хронический гайморит бывает:

  1. катаральным;
  2. гнойным;
  3. аллергическим;
  4. фиброзным;
  5. кистозным;
  6. гиперпластическим;
  7. полипозным;
  8. осложненным.

В зависимости от симптомов заболевания выделяют три степени гайморита:

  1. легкая степень;
  2. средняя степень;
  3. тяжелая степень тяжести.

В соответствии со степенью тяжести заболевания осуществляется выбор лекарственных средств. Это важно, так как в легких случаях допускается лечение без применения антибиотиков.

Основной, а иногда и единственной, жалобой пациентов является заложенность носа. При яркой клинике в утренние часы появляются слизистые выделения, гной. Важный симптом – тяжесть, давление или боль в области клыковой ямки, корня носа.

Гайморит часто сопровождается высокой температурой, общей слабостью и разбитостью, головными и лицевыми болями.

Лечение гайморита, особенно у беременной женщины или у ребенка, всегда должно проводиться под контролем врача.

Оно включает сосудосуживающие капли в нос, гипертонические растворы для промывания. В большинстве случаев назначаются антибиотики, которые хорошо проникают во все среды организма и губительны для широкого спектра бактерий, – амоксициллины, цефалоспорины, макролиды. В тяжелых случаях назначаются гормоны, пункция, хирургическое вмешательство.

Лечение острого синусита и риносинусита длится от 10 до 20 дней, хронического от 10 до 40 дней.

Представленная информация должна использоваться только для ознакомления – она не претендует на справочно-медицинскую точность. Не занимайтесь самолечением, пуская свое здоровье на самотек, – обращайтесь к врачу. Только он сможет осмотреть нос, назначить необходимое обследование и лечение.

источник

Включены:

  • абсцесс острый, синуса (придаточного) (носового)
  • эмпиема острая, синуса (придаточного) (носового)
  • инфекция острая, синуса (придаточного) (носового)
  • воспаление острое, синуса (придаточного) (носового)
  • нагноение острое, синуса (придаточного) (носового)

При необходимости идентифицировать инфекционный агент используют дополнительный код (B95-B98).

Исключен: синусит хронический или БДУ (J32.-)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

НКДР — не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

* — факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Хронический фронтит (хроническое воспаление лобной пазухи, frontitis chronica) — длительно протекающий фронтит, проявляющийся периодическими болями в соответствующей половине лба и выделениями из носа, гиперплазией слизистой оболочки с развитием полипов и грануляций.

J32.1 Хронический фронтальный синусит.

Существуют чёткие указания на связь заболевания фронтитом с загрязнением атмосферы токсическими отходами, нарушением экологических норм. В зоне расположения крупных промышленных предприятий заболеваемость фронтитом значительно выше.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Возбудителями заболевания чище всего являются представители кокковой микрофлоры, в частности стафилококки. В последние годы появились сообщении о выделении и качестве возбудителей ассоциации трех условно патогенных микроорганизмов Haemophilus influenzae, Streptococcus рneumoniae и Maxarelae catharrhalis. Некоторые клиницисты не исключают анаэробов и грибы из этого списка.

Источник: https://ckmosstroy.ru/kod-mkb-10-ostryy-frontit/

Слово Доктора
Добавить комментарий