Постназальный синдром симптомы

Постназальный синдром: развитие и провоцирующие факторы, симптомы, лечение

Постназальный синдром симптомы

Постназальный синдром — комплекс симптомов, обусловленных стеканием избытка слизи по задней стенке носоглотки. Слизисто-гнойный секрет вырабатывается железами, расположенными в носовой полости и придаточных пазухах.

Он раздражает нервные окончания в горле, вызывая постоянные покашливания днем и приступообразный кашель ночью. Лица с постназальным синдромом испытывают дискомфорт и все время пытаются очистить горло, путем отхаркивания слизи.

Эти неприятные симптомы нарушают сон и привычный ритм жизни.

Слизь, продуцируемая железистыми структурами носоглотки, предназначена для увлажнения, очистки и защиты слизистой оболочки респираторного тракта.

Инородные тела, попадающие в организм человека вместе с вдыхаемым воздухом, задерживаются слизью в верхних отделах дыхательной системы.

Слизистый секрет фиксирует бактерии, пыльцу и другие загрязнители из окружающей среды и устраняет их, не позволяя проникнуть в бронхи и легкие.

Здоровые люди вырабатываемую в оптимальном количестве слизь не замечают. Она в течение дня проглатывается вместе со слюной или выделяется из носа. Когда ее секретируется слишком много, человек ощущает дискомфорт. Больные чувствуют, как слизистые выделения текут из носа в глотку.

Они раздражают нервные окончания кашлевых зон, расположенных на ых связках и надгортаннике. Днем человек заглатывает слизь, поэтому кашель отсутствует, возникают лишь незначительные покашливания. Ночью больной занимает горизонтальное положение, мешающее свободному стеканию секрета.

Он скапливается в горле и вызывает сильный приступообразный кашель, нередко заканчивающийся рвотой.

Синдром постназального затекания является довольно распространенным недугом. Он встречается повсеместно. Основными причинами заболевания являются риниты, синуситы, врожденные пороки носоглотки.

Синдром развивается у детей гораздо чаще, чем у взрослых.

Это связано с узостью респираторного тракта, незрелостью структурных элементов дыхательной системы и не полностью сформировавшимся иммунитетом.

Диагностика патологии заключается в проведении риноскопии, фарингоскопии, рентгенографии и томографии. Лечение синдрома направлено на устранение воспалительного процесса в носоглотке медикаментозным или хирургическим путем.

Причинные факторы

Постназальный синдром — полиэтиологическое заболевание, связанное с негативным воздействием экзогенных и эндогенных факторов.

Основные причины развития синдрома:

  • основные причины постназального синдромаПоллиноз — сезонная аллергия на пыльцу растений. Организм вынужден синтезировать много слизи, чтобы удалить все раздражающие вещества с носоглотки.
  • Инфекционные заболевания бактериальной и вирусной этиологии проявляются различными респираторными признаками, одним из которых является постназальный синдром. Выработка большого количества слизистого секрета необходима, чтобы смыть микробов. Гиперпродукция слизи – признак того, что организм работает правильно.
  • Холодный и сухой воздух раздражает нос и горло. Избыток слизи необходим, чтобы увлажнить слизистую оболочку и согреть дыхательные пути, тем самым облегчить раздражение.
  • Аномалии строения носоглотки — искривление перегородки носа, деформация раковин, врожденные кисты.
  • Заболевания ЖКТ с забросом желудочного содержимого в носоглотку.
  • Разрастание аденоидных вегетаций и их воспаление – аденоидит.

Постназальный синдром – осложнение острого воспаления верхних дыхательных путей: ринита, синусита, ринофарингита, а также новообразований: полипов и кист в носу.

Факторы, предрасполагающие к развитию синдрома:

  1. Плохая экология в районе проживания,
  2. Профессиональные вредности,
  3. Агрессивное воздействие химических веществ,
  4. Употребление недостаточного количества жидкости,
  5. Курение и злоупотребление алкоголем,
  6. Неадекватное применение сосудосуживающих капель в нос,
  7. Бесконтрольный прием антибактериальных средств,
  8. Сильный стресс,
  9. Метаболические расстройства,
  10. Острая пища,
  11. Беременность,
  12. Инородные тела в носу,
  13. Запыленность и загазованность воздуха,
  14. Длительное лечение оральными контрацептивами или гипотензивными средствами,
  15. Гормональный дисбаланс различного происхождения.

Патогенетические стадии развития синдрома:

  • Воспаление органов дыхания — носа, глотки, гортани,
  • Повышение проницаемости стенок сосудов,
  • Экссудация,
  • Дисфункция местных желез, секретирующих слизь,
  • Выделение гнойных или слизистых масс,
  • Стекание выделений по задней стенке глотки,
  • Раздражение нервных окончаний в гортани,
  • Кашель.

Симптоматика

Постназальный синдром проявляется самыми разнообразными симптомами — катаральными, астеническими, интоксикационными, диспепсическими.

Пациенты ощущают присутствие слизистой пробки в горле или комка, не исчезающего при проглатывании и вызывающего дискомфорт. Больные пытаются избавиться от слизи путем откашливания и отхаркивания. Днем они постоянно покашливают.

Ночью возникает мучительный приступообразный кашель с выделением большого количества мокроты прозрачного или желтого цвета, содержащей сгустки желеобразной консистенции. Когда больные засыпают, они громко храпят. Их могут беспокоить ночные приступы удушья.

Утром при изменении положения тела кашель усиливается, появляется тошнота с рвотными позывами. На пике кашля открывается рвота.

Катаральный синдром проявляется заложенностью носа и нарушением дыхания, болью, першением и зудом в горле, сухостью и жжением в носу, охриплостью, осиплостью и гнусавостью голоса. Общие астеновегетативные и интоксикационные признаки болезни: субфебрильная температура, цефалгия, недомогание, слабость.

Воспаление с носоглотки часто распространяется на соседние органы – придаточные пазухи и гортань.

При этом у больных появляется острая боль в горле, затрудняющая процесс приема пищи и питья, а также дискомфортные и болезненные ощущения в проекции пораженного синуса.

При падании слизи в желудок возникают расстройства пищеварения, проявляющиеся снижением аппетита, абдоминальной болью, метеоризмом.

Постназальный синдром осложняется распространением воспаления в нижние отделы респираторного тракта. У больных развиваются фарингиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты и пневмонии, которые часто рецидивируют и плохо поддаются терапии.

Диагностические мероприятия

Симптоматика постназального синдрома неспецифична, а диагностика затруднительна. Она заключается в опросе и осмотре больного, сборе жалоб и анамнеза, проведении лабораторных и инструментальных исследований.

В ходе диагностических процедур необходимо выявить причину синдрома, чтобы в дальнейшем выбрать правильную тактику лечения. Оториноларинголог обнаруживает у больного оранжево-коричневую слизь, содержащую сгустки и стекающую из носа в глотку.

Но и при отсутствии слизи у больного в момент обследования можно поставить предварительный диагноз. Только при данной патологии характерный сухой кашель сопровождается выделением мокроты из дыхательных путей.

Методы, применяемые для выявления патологии:

  1. Выслушивание жалоб,
  2. Сбор анамнестических данных,
  3. Общий осмотр больного,
  4. Рино-, ото- и фарингоскопия,
  5. Гемограмма,
  6. Микробиологическое исследование отделяемого носоглотки на микрофлору,
  7. Рентген пазух носа,
  8. КТ или МРТ носоглотки,
  9. Аллергопроба,
  10. Иммунограмма.

В тяжелых случаях врачи могут заподозрить вовлечение в воспалительный процесс бронхов и легких. Для выявления начинающейся пневмонии проводят рентгенографию легких или флюорографию.

Методы лечения

Лечение постназального синдрома проводится в амбулаторных условиях. Врачебная тактика определяется причиной и характером течения патологии. Обычно специалисты ограничиваются консервативным подходом.

Медикаментозная терапия

Больным назначают препараты местного и системного действия:

  • Антибактериальные спреи в нос – «Полидекса», «Изофра»,
  • Системные антибиотики широкого спектра действия из группы пенициллинов «Амоксиклав», «Амоксициллин», макролидов «Азитромицин», «Клацид», фторхинолонов «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин»,
  • Местные иммуностимуляторы – «Имудон», «Лизобакт», «Интерферон»,
  • Системные иммуномодулирующие средства – «Полиоксидоний», «Имунорикс», «Ликопид»,
  • Антигистаминные препараты – «Зодак», «Цетрин», «Лоратадин»,
  • Спреи на основе морской соли для промывания носа – «Аквалор», «Аквамарис»,
  • Сосудосуживающие назальные капли – «Тизин», «Ксилометазолин», «Ринонорм»,
  • Местные глюкокортикостероиды – «Фликсоназе», «Тафен»,
  • Спреи в горло – «Мирамистин», «Тантум верде», «Гексорал»,
  • Витаминные комплексы – «Витрум», «Центрум».

При наличии у больного лихорадки схему лечения дополняют жаропонижающими средствами. Симптоматическая терапия также включает противокашлевые, муколитические и отхаркивающие препараты.

При забросе желудочного содержимого в пищевод необходимо нормализовать питание, исключив из рациона жирную, острую, соленую, копченую, маринованную пищу, спиртные напитки, крепкий чай и кофе.

Есть следует за 4 часа до сна.

Физиотерапия и хирургия

Физиопроцедуры, применяемые для лечения воспалительных процессов в носоглотке:

  1. УФО,
  2. Электро- и фонофорез,
  3. Лечение ультразвуком,
  4. УВЧ,
  5. Парафиновые аппликации на нос,
  6. Лазерная терапия.

Ингаляционное введение лекарственных препаратов оказывает быстрое лечебное воздействие: выводит вязкую мокроту из носоглотки и снимает местные воспалительные явления. Для лечение постназального затека используют щелочные и сложные ингаляции. Больным рекомендуют вдыхать пары эфирных масел, отваров лекарственных трав, муколитиков.

Хирургическое лечение показано больным, которым не помогла медикаментозная терапия, и очаг воспаления не был ликвидирован. Операцию проводят также лицам, имеющим врожденные пороки развития носоглотки, новообразования в носу, аденоидные вегетации. В настоящее время такие операции проводятся эндоскопическим методом.

Народная медицина и фитотерапия

Народные средства дополняют, но не заменяют традиционное лечение. Они не насколько эффективны, как медицинские препараты, но все же оказывают положительный эффект и не наносят вреда здоровью. Они помогают лечить синдром, когда причина его неясна.

Наиболее эффективными средствами народной медицины, предназначенными для лечения воспаленной носоглотки, являются следующие:

  • Для полоскания горла – настойка прополиса, солевой раствор, настои и отвары лекарственных трав, перцовая настойка,
  • Для закапывания носа — сок алоэ, календулы или свеклы,
  • Мед с алоэ для приема внутрь от кашля, мед с календулой – от боли в горле,
  • Травяной чай из мать-и-мачехи, зверобоя и липы с имбирем, медом и куркумой,
  • Вода с медом и соком лимона для приема внутрь,
  • Ароматерапия — использование эфирных масел розмарина, эвкалипта и лаванды для проведения ингаляций.

Постназальный синдром часто возникает у беременных женщин и усиливает проявления токсикоза. Лечение недуга проводят с помощью антисептиков и средств на основе морской соли для промывания носа.

Профилактические меры

Выполняя простые правила, можно избежать развития постназального затека:

  1. Повышение общей резистентности организма и иммунной защиты,
  2. Закаливание — контрастный душ, обливания холодной водой, ходьба босиком,
  3. Занятия спортом, утренняя гимнастика, вечерние пробежки, плавание, фитнес,
  4. Прием иммуномодуляторов во время эпидемий,
  5. Сбалансированное, рациональное, витаминизированное питание,
  6. Борьба с вредными привычками — табакокурением, приемом спиртных напитков, гиподинамией,
  7. Исключение общего и местного переохлаждения,
  8. Санация очагов инфекции — лечение синусита, кариеса, отита,
  9. Осторожное применение деконгестантов,
  10. Частые пешие прогулки на свежем воздухе,
  11. Поддержание оптимальной температуры и влажности в помещении,
  12. Ежедневная влажная уборка в комнате,
  13. Использование увлажнителей воздуха в отопительный период,
  14. Проветривание спальни в течение часа перед сном,
  15. Хирургическая коррекция врожденных структурных аномалий носа.

Постназальный синдром имеет благоприятный прогноз при условии своевременной и правильной терапии. Болезнь обязательно надо лечить.

Стекание слизи прекращается после выявления и устранения причинного фактора. В запущенных случаях развиваются серьезные осложнения со стороны бронхолегочного аппарата.

Чтобы защитить себя от дискомфорта в носоглотке, необходимо выполнять все рекомендации и назначения врача.

: синдром постназального затекания

Источник: https://sindrom.info/postnazalnyj/

Синдром постназального затекания: симптомы, лечение

Постназальный синдром симптомы

Постназальный синдром (синдром постназального затекания) – это лишняя слизь, стекающая по задней части носоглотки, которая выделяется железами в этих областях. Люди с постназальным синдромом обычно чувствуют излишнюю слизь и им постоянно хочется очистить горло. Избыточная слизь также может вызывать некоторые другие симптомы.

Есть много средств для лечения постназального синдрома в домашних условиях, хотя иногда требуется посещение врача.

Что такое постназальный синдром?

Нос, горло и пазухи постоянно производят слизь. Слизь – это вязкое, скользкое вещество, которое увлажняет и защищает слизистую дыхательных путей.

Люди дышат воздухом, полным бактерий, пыльцы и других загрязнителей окружающей среды. Когда воздух поступает в организм, эти частицы могут создавать проблемы, если они не отфильтрованы.

Задача слизи – поймать эти инородные тела и помочь их устранить.

Обычно слизь остается незамеченной. Он безвредно смешивается со слюной в течение дня и проглатывается или выдувается из носа. Однако, если организм вырабатывает слишком много слизи – она начинает создавать дискомфорт. Когда это происходит, человек может почувствовать, как слизь стекает по задней стенке горла. Это то и есть постназальный синдром.

Симптомы

В дополнение к излишней слизи, стекающей по задней стенке горла, симптомы постназального синдрома включают:

  • боль или першение в горле;
  • чувство тошноты, вызванное большим количеством слизи в желудке;
  • частое отхаркивание слизи;
  • затрудненное дыхание;
  • кашель, который ухудшается ночью.

Причины

Постназальный синдром обычно вызван определенными изменениями в окружающей среде или органиме. Одной из наиболее распространенных причин постназального синдрома является аллергия. Сезонная аллергия, вызванная растениями, выпускающими пыльцу, может вызвать триггерный постназальный синдром, поскольку организм вырабатывает дополнительную слизь, чтобы устранить споры пыльцы.

Холодная погода или сухой воздух могут также вызвать постназальный синдром. Вдыхание холодного или сухого воздуха может раздражать нос и горло человека, поэтому организм вырабатывает слизь, чтобы увлажнить и согреть дыхательные пути и облегчить это раздражение.

Холодная погода также связана с вирусными инфекциями, такими как грипп, инфекции пазухи и простуда. Эти инфекции вызывают много симптомов, включая постназальный синдром.

Тело реагирует на любые проникающие микробы, создавая больше слизи, чтобы смыть их. Это может быть неудобно, но на самом деле это признак того, что организм работает правильно.

Другие причины постназального синдрома включают:

  • употребление слишком острой пищи;
  • беременность инородные тела, застрявшие в носу
  • раздражающие химические вещества от парфюмерии, чистящих средств или загрязнений окружающей среды;
  • дым;
  • лекарства, включая противозачаточные средства и препараты для лечения артериального давления;
  • хронические респираторные заболевания.

Искривленная носовая перегородка может нарушить правильное стекание слизи. Это так же может вызвать постназальный синдром.

Большинство случаев постназального синдрома проясняются сами по себе. Однако, в зависимости от его причины, могут возникнуть осложнения. Существует вероятность заражения, если микробы попадают внутрь и вызывают избыток слизи, засоряя синусы или евстахиевую трубку, которая является каналом, соединяющим горло с средним ухом.

Лучше всего лечить синдром постназального затекания раньше, чтобы избежать осложнений, и люди должны обратиться к врачу при любых симптомах, которые продолжаются более 10 дней.

Лечение

Существуют средства различные способы лечения постназального синдрома. Давайте рассмотрим их.

Высушивание слизи аптечными препаратами

Внебиржевые противозастойные препараты, такие как Фенилэфрин, Мезотон могут помочь высушить слизь. Это работает для многих людей, но может быть не для всех.

Эти лекарства могут высушить слизь, и некоторые люди могут обнаружить, что их нос кажется слишком сухим. Другие находят, что эти лекарства заставляют их нервничать или вызывают головокружение.

Более новые препараты, такие как Лоратадин и Цетиризин, называются неседативными антигистаминами, что означает, что они вызывают меньше побочных эффектов в виде усталости. Это особенно актуально для людей, которые должны работать или ездить за рулем при постназальном синдроме.

Дополнительные безрецептурные антисептирующие антигистаминные варианты включают Фексофенадин и Левоцетиризин. Каждый из этих препаратов имеет побочные эффекты и может взаимодействовать с другими лекарствами.

Необходимо обсудить применение новых лекарств с врачом или фармацевтом, прежде чем их использовать.

Разжижение слизи

Другой метод, который можно применить в домашних условиях разжижение слизи. Для этого существуют безрецептурные медикаменты, такие как Гвайфенезин, но есть и некоторые нехимические варианты.

Увеличение влажности воздуха может помочь уменьшить постназальный синдром и позволить слизи плавно перемещаться по проходам. Использование увлажнителей или паровых испарителей может помочь уменьшить постназальный синдром, особенно если это связано с забитыми пазухами.

Использование назальных спреев

Назальные спреи, содержащие морскую воду или соль помогают смыть накопление слизи. Эти варианты могут помочь очистить заблокированные дыхательные пути и уменьшить общее содержание слизи.

Лечение постназального синдрома народными средствами

Человек также может попробовать использовать домашние средства для лечения постназального синдрома. Давайте рассмотрим их.

Поднимите голову выше

Если излишняя слизь приносит большой дискомфорт ночью, так что это мешает спать – попробуйте поднять голову немного выше. Если подложить пару подушек под голову и плечи, это способствует дренажу и уменьшает количество слизи, которое человек чувствует в горле и дыхательных путях.

Питье жидкости

В следствии постназального синдрома, организм теряет влагу. Питье большого количества жидкости поможет разжижению слизи и предотвратить обезвоживание. Теплые чаи и бульоны могут также облегчать другие симптомы, такие как боль в горле, а пар может помочь очистить пазухи.

Сок алоэ

Сок алоэ помогает очистить очистить каналы от слизи. а так же оказывает противовоспалительный и лечебный эффект. Выдавьте сок из алоэ и капайте несколько капель три раза в день.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если симтомы не облегчаются и слись продолжает докучать – нужно обратиться к врачу, так как это может быть признаком бактериальной или вирусной инфекции. Для лечения постназального синдрома, вызванным бактериальной инфекцией, могут потребоваться антибиотики. Однако инфекции, вызванные вирусом, не будут лечиться антибиотиками.

Если слизь имеет неприятный запах или симптомы сопровождаются лихорадкой нужно обратиться к врачу за правильным диагнозом. Кроме того, люди, которые испытывали симптомы постназального синдрома в течение 10 дней или более, должны обратиться к врачу.

Врачи могут сделать дополнительные анализы для проверки других причин, таких как рефлюкс кислоты в желудке. Они также могут назначать стероидный назальный спрей для людей, страдающих от постоянных аллергий.

Прогноз

Синдром постназального затекания – обычное явление. Лучший способ избежать этого – по возможности устранить аллергены или другие триггеры. В большинстве случаев синдром проходит сам по себе.

Безрецептурные медикаменты и домашние средства защиты часто являются успешными. Люди, которые испытывают постоянный постназальный синдром, сопровождающийся дополнительными симптомами, должны посетить врача для диагностики и лечения.

Статья написана по материалам журнала Medical News Today.

Источник: https://ChtoiKak.ru/postnazalnyj-sindrom.html

Синдром постназального затека

Постназальный синдром симптомы

Синдром постназального затека – это сочетание клинических симптомов, вызванных раздражением слизистых оболочек задней стенки глотки и гортани катаральными или гнойными выделениями из носовой полости или придаточных синусов.

Проявления включают кашель, обостряющийся ночью и сразу после пробуждения, ощущение «комка», сухости и жжения в задней части носа, изменения голоса. Диагностика базируется на результатах визуального осмотра глотки и носовой полости, лабораторных исследований, рентгенографии или компьютерной томографии.

Лечение заключается в ликвидации первичного очага воспаления медикаментозным или хирургическим способом.

J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит

Синдром постназального затека (СПЗ) – очень распространенное патологическое состояние. По мнению многих специалистов, он является одной из самых частых причин возникновения кашля. Заболевание встречается повсеместно вне зависимости от социально-экономических показателей и климатических характеристик региона проживания.

Более чем в 35% случаев СПЗ обусловлен острыми и хроническими ринитами, еще в 20-25% – различными формами синуситов. Сопутствующие пороки развития полости носоглотки и носа присутствуют у 15-25% больных.

Осложнения в виде воспалительных поражений гортани и трахеобронхиального дерева выявляются сравнительно часто – у 20% пациентов.

Синдром постназального затека

Данный синдром является результатом заболеваний ЛОР-органов, при которых нарушается работа региональных экзокринных желез, продуцирующих слизь. В нормальных условиях они обеспечивают увлажнение и очистку носовой полости, носоглотки, придаточных синусов от вдыхаемых веществ. Дисфункция этих желез и избыточный синтез слизи могут быть обусловлены следующими факторами:

  • Инфекционные и аллергические патологии. Гиперпродукцию слизи провоцируют воспалительные реакции различной этиологии. Чаще всего это аллергические, бактериальные, грибковые или вирусные синуситы, вазомоторные, медикаментозные или постинфекционные риниты, риниты беременных. Реже патологическое состояние вызывает разрастание аденоидных вегетаций и их воспаление – аденоидит.
  • Врожденные и приобретенные аномалии. Классическую форму синдрома постназального затекания потенцирует врожденное образование средней линии носоглотки – киста Торнвальдта. В качестве способствующих факторов могут выступать искривление носовой перегородки, буллезная деформация раковин, другие пороки глотки и полости носа.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта. К редким причинам СПЗ относятся патологии пищеварительной системы, сопровождающиеся забросом содержимого желудка в просвет носоглотки и ротоглотки – дивертикул пищевода, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и ларингофарингеальный рефлюкс.

Выделяют ряд факторов, не вызывающих СПЗ напрямую, но способствующих развитию уже имеющихся нарушений.

В их список входят табакокурение, неблагоприятная экологическая обстановка, работа с летучими химикатами или в условиях повышенной сухости воздуха, гормональный дисбаланс различного происхождения, длительный или бесконтрольный прием некоторых системных фармакотерапевтических средств и сосудосуживающих носовых капель.

Заболевание развивается на фоне воспалительного поражения верхних дыхательных путей. В результате местного повышения проницаемости кровеносных сосудов и экссудации выделяются гнойные или слизистые патологические массы, усиливается работа слизистых желез.

Накапливаясь, выделения стекают по задней стенке глотки в вестибулярный отдел гортани. В данной области происходит механическое раздражение нервных окончаний афферентной части дуги кашлевого рефлекса, что провоцирует кашель. В дневное время суток клиника менее выражена.

Это обусловлено тем, что значительную часть выделений пациент проглатывает, из-за чего они не попадают на кашлевые зоны – слизистые оболочки надгортанника и ые складки.

Ночью, когда тело пребывает в горизонтальном положении, слизь или гной свободно протекают к рефлексогенным участкам гортаноглотки, стимулируя кашель.

В клинической картине преобладают неспецифические симптомы, характерные для острой респираторной вирусной инфекции. Зачастую ведущее место занимают проявления первичного заболевания – ринита, синусита и других.

Это могут быть нарушения носового дыхания, чувство заложенности, сухости или жжения в носу, гнусавость, головная боль, общая слабость, недомогание, субфебрильная температура тела.

На формирование СПЗ указывает дискомфорт и ощущение скопления слизи в задних отделах носоглотки, реже – боль в этой области. Пациенты описывают это состояние как «комок», который не исчезает при глотании и незначительно уменьшается при покашливании.

Возникает сухой кашель, который наблюдается в первой половине дня, особенно – утром. В тяжелых случаях больные откашливают слизистые сгустки бледно-оранжевого или оранжево-желтого цвета, ночью испытывают сильные приступы кашля.

Осложнения синдрома постназального затека связаны с распространением воспалительного процесса в нижерасположенные отделы дыхательных путей.

При отсутствии своевременного лечения основной патологии формируются рецидивирующие или хронические фарингиты и ларинготрахеиты.

При длительном течении и синтезе большого количества патологических масс могут возникать затяжные, сложно поддающиеся лечению бронхиты и пневмонии. Реже выделения проникают в пищевод, становясь причиной эзофагитов.

Постановка диагноза постназального синдрома основывается на результатах объективного осмотра, анамнестических данных, жалоб пациента.

Лабораторные и инструментальные методы носят вспомогательный характер, нацелены на выявление первопричины патологии, выбора наиболее целесообразной лечебной тактики.

При опросе больного врач-отоларинголог акцентирует внимание на недавно перенесенных заболеваниях и имеющихся аномалиях развития верхних отделов дыхательной системы, усилении симптомов в определенное время суток. Дальнейшая диагностическая программа состоит из:

  • Риноскопии. При внешнем осмотре носовой полости отмечается отечность и гиперемия слизистых оболочек, наличие сгустков, особенно – на дне и под задними концами нижних раковин. Выделяют эндоскопически негативный вариант СПЗ, при котором в полости носа сгустки секрета отсутствуют.
  • Мезофарингоскопии. Характерный признак болезни – наличие слизистых тяжей желтоватого цвета, проходящих по гиперемированной, несколько отечной задней стенке ротоглотки от мягкого неба из носоглотки.
  • Общий анализ крови. Изменения в ОАК в начале заболевания зависят от ведущего этиологического фактора. При вирусных патологиях определяется нейтропения и лимфоцитоз, при аллергических – эозинофилия. При бактериальной этиологии СПЗ и на фоне выраженной клинической картины в анализе крови обнаруживается лейкоцитоз с нейтрофилезом и характерное для всех вариантов повышение СОЭ.
  • Лучевые методы исследования. Используются при эндоскопически негативном варианте для выявления поражений придаточных пазух. Базовый метод – рентгенография околоносовых синусов, реже применяют компьютерную томографию этой области. О наличии синусита свидетельствует утолщение слизистой оболочки той или иной пазухи, полное или частичное затемнение ее просвета.

Терапевтическая тактика зависит от характера и этиологии заболевания. В большинстве случаев достаточно консервативной терапии. К оперативным вмешательствам прибегают только при невозможности ликвидировать очаг воспаления медикаментозными средствами. Перечень возможных лечебных мероприятий включает:

  • Этиотропную терапию. При бактериальной инфекции препаратами выбора являются антибиотики, подобранные с учетом предварительного бактериологического исследования. При грибковых поражениях назначают антимикотические препараты. При вирусной и аллергической этиологии зачастую используют только симптоматическое лечение.
  • Патогенетические и симптоматические средства. Снятие отечности слизистых оболочек и подавление секреции возможно при применении топических кортикостероидов, антигистаминных препаратов. При необходимости программу терапии дополняют антипиретиками, витаминными комплексами. Противокашлевые средства показаны только при сильных приступах кашля.
  • Хирургическое лечение. Обычно прибегают к эндоскопическим операциям на внутриносовых структурах и околоносовых пазухах. При необходимости выполняют коррекцию искривленной носовой перегородки (септопластику), резекцию буллезных раковин носа или удаление кисты Торнвальдта. Положительные результаты дает шейная резекция задних концов нижних носовых раковин или их биполярная коагуляция.

Прогноз для здоровья в случае своевременного выявления и соответствующей коррекции основного этиологического фактора – благоприятный. Устранение патологического процесса в первичном очаге воспаления приводит к полному исчезновению симптомов заболевания. Специфических превентивных мероприятий в отношении данного синдрома не разработано.

Неспецифическая профилактика основывается на раннем лечении бактериальных, вирусных и грибковых поражений ЛОР-органов, которые могут сопровождаться гиперсекрецией слизи или образованием гнойных масс. Важную роль играет коррекция врожденных и приобретенных аномалий носовой полости и глотки, купирование сезонных аллергических реакций.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/postnasal-drip

Синдром постназального затекания: причины и лечение

Постназальный синдром симптомы

Воспалительные процессы в дыхательных путях могут затрагивать все ЛОР-органы и вызывать разнообразные сопутствующие заболевания. В их числе – синдром постназального затека (drip-синдром).

Синдром постназального затекания – последствия воспаления в верхних дыхательных путях, проявляющееся в стекании выделений по задней стенке глотки в ниже расположенные отделы.

Возникает проблема при воспалительных процессах в носоглотке, полости либо пазухах носа.

Диагностика постназального затекания

Синдром постназального затека по своим симптомам схож с респираторно-вирусными заболеваниями. Это неприятные ощущения в горле и носоглотке. Однако существуют и специфические признаки. Постназальный затек характеризуют такие симптомы:

  • ощущения слизи в горле, желание прокашляться, прочистить горло
  • затрудненное дыхание
  • кашель
  • сухость, зуд, боли в носоглотке
  • боли в горле
  • заложенность носа.

Постназальный синдром сопровождается дополнительными симптомами:

  • головная боль
  • слабость
  • повышение температуры
  • фарингит.

Полезно знать: Стекающая слизь содержит массу микробов, при попадании в пищеварительный тракт они склонны вызывать расстройство.

Особенно ярко симптомы заболевания проявляются утром – человеку трудно дышать, ощущается ком в горле, а кашель беспокоит по ночам.

Диагностику заболевания ведет ЛОР-врач. При обследовании обнаруживаются сгустки и потоки слизи оранжево-коричневатого цвета в задней части носовой полости и на пути из носа в глотку.

В случае отсутствия слизи диагностировать болезнь помогает характерный кашель – сухой, но при этом сопровождающийся наличием выделений в дыхательных путях. У детей не всегда удается сразу установить причину кашля, а он может свидетельствовать и о синдроме затекания. Ставится окончательный диагноз после тщательного осмотра и проведения рентгенографического исследования либо томографии.

Причины постназального затекания слизи

В организме человека имеются железы, вырабатывающие слизь для увлажнения носовой полости и глотки. Небольшое количество стекающей слизи является нормальным. А ее обилие – это уже симптомы синдрома затекания слизи.

Причинами служат различные заболевания:

  • ринит – аллергический, постинфекционный, вазомоторный, медикаментозный, ринит беременных;
  • синусит – грибковый, бактериальный, аллергический;
  • увеличение аденоидов.
  1. Аномалии строения органов:
  • киста Торнвальдта;
  • искривление носовой перегородки.
  1. Проблемы системы пищеварения:
  • рефлюкс ларинго-фарингеальный;
  • дивертикула пищевода.

В последних случаях часть пищи поднимается из желудка и раздражает слизистую оболочку горла, вызывая образование слизи. Но чаще всего вызывают проблему риниты и синуситы, особенно хронические. Слизь воздействует на гортань, стимулирую кашель.

Полезно знать: Затекание слизи может быть вызвано неразумным применением капель от насморка. Средства с сосудосуживающим действием, применяемые длительно, нарушают функции носовой полости. Это вызывает набухание пазух носа и затрудняет естественное вытекание слизи, которая вынуждена проходить через горло, вызывая раздражение и кашель.

Лечение постназального синдрома

Синдром постназального затекания возникает вследствие тех или иных проблем в ЛОР-органах. Соответственно, и лечение в первую очередь заключается в устранении основной проблемы. При этом могут применяться различные способы:

  • терапия антибиотиками – при бактериальных заболеваниях;
  • терапия стероидами – лечится аллергический ринит
  • противоотечные препараты в комплексе с антигистаминными – при рините неаллергической природы
  • оперативное исправление – при искривлении перегородки, хроническом синусите, наличии сумки Торнвальдта
  • устранение проблем пищеварительной системы – при рефлюксе.

Если лечение касается детей, то ведется оно щадящими способами, с тщательным контролем врача.

Важно! Любые препараты принимаются лишь по назначению медика, самолечение может быть неэффективным и даже опасным!

В качестве общих способов облегчения состояния при постназальном затекании лечение дополняют:

  • полосканиями горла растворами соли, фурацилина, отварами лечебных растений – шалфея, ромашки, дубовой коры, желательно по утрам;
  • орошения носовой полости: теплая вода с солью из расчета чайную ложку на литр заливается в специальный прибор для орошения;
  • прогревания паром – в горячую воду добавить эфирные масла – розмарин, эвкалипт, лаванда, укрыться и вдыхать, применять с осторожностью, особенно при лечении детей.

Эти меры помогут лечить идиопатический синдром, когда неясна основная причина возникновения проблемы.

Существует лечение народными средствами. В их числе применяют:

  • смесь меда и алоэ по столовой ложке после приема пищи – поможет устранить кашель;
  • смесь меда и лепестков календулы – лечение боли в горле.

Синдром постназального затека может стать хроническим, если не проводить правильное своевременное лечение.

Профилактика постназального синдрома

Синдром затекания слизи вызывается различными заболеваниями, поэтому их профилактика будет профилактикой синдрома.

  1. Если есть склонность к простудным болезням, нужно укреплять иммунитет, вести здоровый образ жизни, лечить ОРЗ, ОРВИ. Своевременное лечение предупредит возникновение постназального синдрома.
  2. Склонным к аллергиям быть внимательным в период сезонных обострений.
  3. Если имеются дефекты полости носа, лучше вовремя провести коррекцию.
  4. Чтобы не раздражать носоглотку, избегать парфюмерии, запаха табачного дыма, иных сильных запахов и загрязненного воздуха, проветривать и увлажнять помещения.

Простые, но действенные меры помогут избежать появления постназального затека.

Источник: https://lor-expert.ru/throat/redkie/postnazalnyj-sindrom.html

Что нужно знать о постназальном синдроме?

Постназальный синдром симптомы

Нос, горло и пазухи постоянно производят слизь. Слизь — это продукт секреции клеток, которая удерживает дыхательные пути от высыхания. Вместе с воздухом люди вдыхают бактерии, пыльцу и другие загрязнители окружающей среды. Когда воздух поступает в организм, эти частицы могут создавать проблемы, если они не отфильтрованы.

Задача слизи — поймать эти инородные тела и устранить их. Обычно слизь остается незамеченной. Она безвредно смешивается со слюной в течение дня и проглатывается или выделяется из носа. Однако если организм вырабатывает много слизи, она становится слишком заметной и в это время человек может почувствовать слизь на задней стенке глотки.

Это называется постназальным синдромом, или синдромом постназального затекания.

Постназальный синдром — симптомы

Кроме ощущения слизи, стекающей по задней стенке глотки, симптомы постназального синдрома включают:

боль в горле;

чувство тошноты, вызванное слизью в желудке;

чрезмерное выплевывание или глотание слизи;

кашель, который ухудшается ночью.

Причины постназального синдрома

Аллергия

Синдром постназального затекания обычно вызван определенными изменениями в окружающей среде или организме. Одной из наиболее распространенных причин постназального синдрома является аллергия. При сезонной аллергии, вызванной растениями, организм вырабатывает дополнительную слизь, чтобы устранить споры пыльцы.

Холодная погода

Холодная погода или сухой воздух тоже могут вызвать постназальный синдром. Холодный или сухой воздух могут раздражать нос и горло человека, поэтому организм вырабатывает слизь, чтобы увлажнить и согреть проходы и уменьшить раздражение.

Инфекции

Холодная погода также связана с вирусными инфекциями, такими как грипп, инфекции пазухи и простуда. Эти инфекции вызывают много симптомов, включая постназальный синдром. Организм реагирует на любые патогены, продуцируя больше слизи, чтобы смыть их.

Искривление носовой перегородки

Искривление и повреждение носовой перегородки может затруднить прохождение слизи. Это может также вызвать постназальный синдром.

Другие причины постназального синдрома

слишком острая пища;

беременность;

объекты, застрявшие в носу;

раздражающие химические вещества парфюмерии, чистящих средств или загрязнений окружающей среды;

дым;

лекарственные препараты, включая противозачаточные средства и средства для лечения артериального давления;

хронические респираторные заболевания, такие как ХОБЛ.

Постназальный синдром — осложнения

В зависимости от причины постназального синдрома, могут возникнуть осложнения. Существует вероятность заражения, если патогены попадают внутрь синусов или евстахиевой трубы, которая соединяет глотку со средним ухом.

Постназальный синдром — лечение

Большинство случаев постназального синдрома лечения не требуют и проходят самостоятельно. Однако для облегчения симптомов существует ряд мероприятий.

Сосудосуживающие препараты

Сосудосуживающие препараты, такие как Фенилэфрин и Псевдоэфедрин (Sudafed), помогут высушить слизь. Но эти средства помогают не всем, у некоторых людей они могут вызвать сухость слизистой носа. У некоторых людей перечисленные выше препараты вызывают раздражение и головокружение.

Антигистаминные средства

Более новые препараты, такие как Лоратадин (Claritin), Цетиризин (Zyrtec), Фексофенадин (Allegra) и Левоцетиризин (Xyzal), называются неседативными антигистаминными средствами, которые не вызывают сонливость.

Это особенно важно для людей, которые должны работать. Каждый из этих препаратов обладает побочными действиями и может не взаимодействовать с другими препаратами.

Человек должен обсудить новые препараты с врачом, прежде чем попробовать их.

Увлажнители

Использование увлажнителей может уменьшить симптомы постназального синдрома, особенно если это связано с синуситами.

Назальные спреи

Назальные спреи используют соленую воду, чтобы смыть накопление слизи. Они могут помочь очистить дыхательные пути и уменьшить содержание слизи.

Антибиотики

Слизь может быть признаком бактериальной или вирусной инфекции. Человеку с постназальным синдромом, вызванным бактериальной инфекцией, могут потребоваться антибиотики. Однако людям с вирусной инфекцией антибиотики не помогут.

Домашние средства против постназального синдрома

Можно использовать домашние средства для лечения постназального синдрома. К ним относятся:

Спать с приподнятой головой

Сон с приподнятой головой поможет, если слизи становится больше ночью. Пара подушек под голову и плечи способствуют дренажу и уменьшают количество слизи.

Пить побольше жидкости

Организм теряет воду при постназальном синдроме. Питье жидкости может помочь предотвратить обезвоживание. Теплые чаи и бульоны могут также облегчать другие симптомы, такие как боль в горле, а пар помогает очистить пазухи.

Постназальный синдром — обычное явление. Лучший способ избежать его — это устранить аллергены или другие триггеры. В большинстве случаев постназальный синдром проходит сам по себе. Люди, которые испытывают постоянный постназальный синдром, сопровождающийся дополнительными симптомами, должны обратиться к отоларингологу для диагностики и лечения.

Литература

Khoshdel A. et al. A comparison of the efficacy of amoxicillin and nasal irrigation in treatment of acute sinusitis in children //Korean journal of pediatrics. — 2014. — Т. 57. — №. 11. — С. 479-483.

Scarupa M. D., Kaliner M. A. Nonallergic rhinitis, with a focus on vasomotor rhinitis clinical importance, differential diagnosis, and effective treatment recommendations //World Allergy Organization Journal. — 2009. — Т. 2. — №. 3. — С. 20.

Sylvester D. C. et al. Chronic cough, reflux, postnasal drip syndrome, and the otolaryngologist //International Journal of Otolaryngology. — 2012. — Т. 2012.

Источник: https://woman.rambler.ru/health/39478664-chto-nuzhno-znat-o-postnazalnom-sindrome/

Слово Доктора
Добавить комментарий