Разные крылья носа

Коррекция формы ноздрей

Разные крылья носа

Слишком большие, неровные или маленькие ноздри могут заметно портить внешний вид человека. Можно ли устранить этот дефект с помощью хирургического вмешательства? Да.

Какие проблемы решают с помощью ринопластики крыльев носа?

Коррекция такого плана показана людям у которых ноздри:

  • торчат
  • слишком длинные
  • Широкие 
  • Разные 
  • Большая толщина крыльев 
  • Западающие купола после травмы.  

Есть случаи, когда для исправления внешнего вида лица достаточно сделать только коррекцию крыльев.

Каковы причины неправильной формы ноздрей?

  • У одних людей дефект может быть с рождения. Это может быть обусловлено генетическими факторами.
  • У других людей он появился после операции по уменьшению кончика, а именно после латеральной остеотомии. В ходе этой процедуры не всегда сразу видно, как именно нужно откорректировать форму крыльев. Поэтому процедуру могут делать в два этапа.
  • Асимметрия может возникнуть после перенесенной неудачной ринопластики
  • Дефект появляется после травмы

Первый этап

Сначала хирург делает два клиновидных разреза по бокам у основания крыльев. От формы и глубины разреза зависит, как будет выглядеть конечный результат. Поэтому различают несколько видов пластики:

I вид – уменьшение толщины и длины крыльев носа без изменения размеров внутренней полости

II – вид. Разрез затрагивает не только основания, но и небольшую часть дна. В итоге ноздри выглядят более закрытыми.

III – вид. Значительное уменьшение за счет удаления большого участка внутри.

Второй этап.

Затем удаляют лишнюю часть тканей с каждой стороны. Чтобы сделать это точно, врач обязательно делает еще до хирургического вмешательства разметку с помощью специальной линейки. Точное количество усекаемых тканей должно тщательно продумываться в каждом конкретном случае.

Если врач удалит слишком большой кусок тканей, будет нарушена общая гармония всех частей лица, а исправить этот недостаток с помощью повторных хирургических вмешательств практически невозможно.

Третий этап.

На последнем этапе процедуры края раны соединяют и накладывают швы.

Вся процедура обычно длится 20 минут. И делают ее часто под местным наркозом.

Как проходит запланированное уменьшение ноздрей после уменьшения кончика носа?

Планируя операцию по уменьшению кончика, врач всегда учитывает, что после нее, если не трогать крылья, ноздри могут казаться огромными.

Часто бывает так, что пластический хирург не может сразу определить сколько нужно будет удалить ткани во время коррекции, так как у всех людей процессы заживления протекают по-разному и форма крылев или изменяется, или не изменяется

Поэтому во многих случаях принимается решение делать операцию в два этапа. Сначала уменьшают кончик, а затем корректируют размер и форму ноздрей.

Вторая процедура в таком случае делается спустя некоторое время после первой, под местным наркозом и длится не более пятнадцати минут.

Как проходит операция, если это повторная ринопластика?

После неудачной ринопластики могут возникнуть нежелательные последствия, требующие повторного хирургического вмешательства. Какие это ситуации?

  • Когда одна сторона больше, ниже или выше другой
  • Когда одна сторона носа не дышит
  • Когда ноздри слишком большие или сильно торчат.

В первом случае, грамотный хирург заметит в ходе реабилитации, что появляется ассиметрия и попробует сначала все исправить.

Для этого в процессе заживления он пользуется тампонированием или другими безоперационными методами.

Если же ткани уже хорошо зажили и дефект не устраняется таким способом, приходится планировать вторую операцию. Делать ее можно только спустя шесть месяцев после первой.

Сложностьповторного хирургического вмешательства заключается в том, что хирургу приходится работать с уже травмированными ранее тканями.

Ход операции в данном ситуации тщательно продумывается в каждом отдельном случае. Для этого врач выясняет, в чем причина появления дефекта. Поэтому нет единого шаблона, по которому проходит процедура.

Остаются ли шрамы после уменьшения ноздрей?     

Чаще всего после классического изменения формы крыльев остается лишь несколько почти незаметных шрамов. Они располагаются у самого основания носа.

Как проходит реабилитация?

После процедуры нос будет выглядеть немного лучше, уже через две недели, так как сойдет внешний отек, а свободно дышать можно будет только спустя три месяца и более, когда сходит внутренний отек.

Если речь идет о повторной ринопластике процессы заживления тканей протекают в два раза медленнее, чем в первый раз.

Все это время нужно будет избегать посещения бани, пляжа и солярия. Также лучше полностью отказаться от курения и употребления алкоголя. Важно тщательно соблюдать рекомендации врача, которые касаются температуры воды и пищи. Слишком горячая или слишком холодная еда не допускается, так как это плохо сказывается на процессе заживления тканей.

Какова стоимость ринопластики ноздрей?

Цены на эту процедуру различны, так как это напрямую зависит от ее сложности. В нашей клинике  операция по коррекции кончика стоит примерно 180 000 руб., полная пластика носа примерно – 250 000 руб. А вот повторная ринопластика может стоить от 250 000 до 350 000 руб.

Источник: https://estheticcenter.ru/rinoplastika-nozdrey

«Свиные пятачки», асимметрия и другие последствия неудачной ринопластики: разбираем на примере звезд

Разные крылья носа

Коррекция носа — одна из популярных сегодня операций. Девушки в погоне за красотой уже не боятся ложиться под скальпель. А может ли что-то пойти не так? На все интересующие вопросы редакции WMJ.ru отвечает пластический хирург.

Ринопластика — это косметологическая процедура или ее можно отнести к ряду серьезных операций?

Настоящая ринопластика— это пластическая операция, хирургическая коррекция носа, достаточно серьезная операция, которая всегда относилась к одной из самых сложных в пластической хирургии.

Но на сегодняшний день стала популярна так называемая безоперационная ринопластика, что приводит к подмене понятий. Безоперационная ринопластика — это косметология. Путем различных инъекций маскируются какие-либо деформации носа.

Допустим, путем введения филлера на основе гиалуроновой кислоты можно откорректировать горбинку, поднять кончик носа. Путем введения ботулотоксина можно немного уменьшить объем крыльев носа. Также можно приподнять кончик носа нитями.

Данные косметологические приемы как раз относятся к безоперационной ринопластике. К хирургии она не имеет отношения, и ее возможности уже, чем у пластической операции.

По каким причинам делают ринопластику?

К причинам, конечно же, относится недовольство либо внешностью в целом, либо формой своего носа. В большинстве случаев пациенты обращаются с просьбами уменьшить размер носа, убрать горбинку, сделать кончик или спинку носа немного уже или приподнять. Естественно, носы очень разные, поэтому пожелания всегда отличаются.

Сейчас существует определенная мода: маленькие женские носы с узкой спинкой носа и узким приподнятым кончиком, которые мы часто видим на типажах лица baby-face. Однозначно эти носы упрощают восприятие лица в целом, но хорошо смотрятся на фотографиях в Instagram, поэтому это распространенное пожелание.

Но важно понимать, что такая форма носа подходит далеко не всем.

Какие существуют техники выполнения операции?

Техник очень много, но существует два основных варианта: открытаяринопластика и закрытая. Отличаются они тем, что призакрытой

ринопластике никаких наружных разрезов не происходит, все разрезы делаются внутри носа, на слизистой, и хирург уже филигранно выполняет операцию на таком ограниченном пространстве с ограниченной видимостью.

Открытая

ринопластика подразумевает разрез на колумелле. Тогда кожу носа можно в прямом смысле откинуть, обеспечив отличную видимость. Имеются и последствия: небольшой след на перегородке и реабилитация после такой операции длительнее и сложнее.

— так Георгий охарактеризовал проделанную ринопластику Лил Ким.

Как проходит послеоперационный период?

Важно понимать, что в ходе большинства операций по изменению формы носа корректируется костная пирамида, уменьшается костная горбина, смещаются кости. То есть когда хирург работает с костями, неизбежно возникают отек и кровоизлияние.

На нос в конце операции накладываются фиксирующая повязка, гипс или шина, в сам нос устанавливаются тампоны. Основной дискомфорт как раз таки связан с тампонами, так как дыхание в этот период ограничено. Шина и фиксирующая повязка на носу сохраняются от 7 до 10 дней в зависимости от операции.

Через две недели, как правило, пациенты уже могут приступать к обычным делам, маскируя послеоперационные следы легкой косметикой.

Через какое время после операции можно будет увидеть конечный результат?

Достаточно большой отек сохраняется до трех недель, небольшой — до трех месяцев, но считается, что нос немного меняется и приобретает новые очертания даже в течение года.

Почему девушки идут на вторую, третью и даже седьмую операцию по коррекции носа?

Ринопластика — одна из списка тех пластических операций, после которых часто требуется коррекция. Можно сказать, что мировая норма предусматривает 20% подобных операций, после которых нужна какая-либо коррекция.

Помимо того что мы делаем в операционной, есть еще так называемый период восстановления, когда идет формирование подкожных рубцов, костной мозоли, и здесь уже не все зависит от хирурга.

В данный период подключается уже организм пациента, и здесь могут быть определенные нюансы.

Через какое время операцию можно повторить?

Конечно, лучше проводить операцию однократно. Ринопластика должна быть сделана раз и навсегда. Но если возникает острая необходимость повторить операцию, тогда коррекция проводится не раньше чем через шесть месяцев.

Правда ли, что в некоторых случаях отек полностью сходит только через год? Как избежать этого?

Как было сказано ранее, основные выраженные результаты проявляются в течение трех месяцев, но нос может меняться до года. Во избежание такого эффекта необходимо проконсультировать пациента о требованиях реабилитации, проводить физиопроцедуры и массаж, но для каждого комплекс процедур свой.

По каким критериям нужно выбирать хирурга?

Критериев, конечно, очень много. Это всегда сложный вопрос, ведь речь о выборе врача, которому можно доверить свое лицо. В первую очередь пациенту нужно быть уверенным в том, что выбранный хирург — профессионал в данной области.

Он может быть великолепным специалистом в чем угодно, но пластические операции у него выходят плохо, хотя он их и практикует.

Кроме того, выбирая хирурга, нужно смотреть на все факторы: на клинику, репутацию, стаж работы и непосредственно примеры результатов, которые он продемонстрирует на предварительной консультации.

Стоит ли обращаться к тому же специалисту, если он уже раз выполнил операцию некорректно?

С одной стороны, доверие к специалисту может быть утеряно, а с другой — только он знает, что внутри этого носа происходило: какие хрящи он удалял или уменьшал, какие швы наложил, какой трансплантат ввел. На мой взгляд, в такой ситуации будет правильным как минимум поддерживать коммуникацию со своим доктором.

— мнение эксперта об операции Лары Флинн Бойл.

Какие риски существуют?

Ринопластика — это пластическая операция, которая проводится под общей анестезией в течение 1,5–2 часов, и ей присущи все риски, которые связаны с любой операцией. Пожалуй, основной риск — это недовольство пациента эстетическим видом после исправления носа. То есть это даже не хирургические риски, а именно неудовлетворенность пациента после ринопластики.

Что делать, если пациент остался недоволен результатом?

Недовольство может быть объективное и субъективное, поэтому здесь нужен индивидуальный подход. Если это недовольство субъективное: нос корректно прооперирован, получен хороший эстетический результат, — но пациент говорит, что хотел чуть повыше кончик, спинку, а этого было невозможно достичь.

В данном случае у пациента практически нет возможности предъявить или обосновать свои претензии. С объективным недовольством все наоборот: присутствуют видимая деформация, смещение носа, выраженная асимметрия.

Тогда, конечно же, жалобы пациента объективны, и, согласно договору на лечение, он может предъявить претензии к клинике и оперирующему хирургу.

Какие существуют противопоказания?

Перед выполнением операции пациенту необходимо пройти обследование и сделать специализированное исследование — компьютерную томографию носа, пазух и осмотр ЛОР-врача, чтобы уточнить наличие локальных противопоказаний. Если они не выявлены, то проводить операцию можно.

Что нужно знать, прежде чем решиться на операцию?

Прежде чем решиться на операцию, нужно, конечно, пообщаться с несколькими докторами и узнать не только ту информацию, которую можно почерпнуть в Интернете, а услышать рекомендации от профессионала.

Как хирург проводит операцию, какие вас ждут особенности реабилитационного периода — для утверждения своего решения нужно проговорить все эти важные детали на очном осмотре и при личном общении с доктором.

Возможно ли, что после ринопластики произойдет опускание кончика носа? По каким причинам это происходит?

Да, небольшое движение кончика носа вниз после ринопластики допустимо. В ходе операции такие риски закладываются, потому что даже если это произошло в период реабилитации, внешний вид носа при этом не портится.

— рассказал пластический хирург Георгий Чемянов.

Подписывайся на страницы WMJ.ru в Одноклассниках, , ВКонтакте, Instagram и Telegram!

Instagram, Shutterstock

Источник: https://news.rambler.ru/other/40384323-svinye-pyatachki-asimmetriya-i-drugie-posledstviya-neudachnoy-rinoplastiki-razbiraem-na-primere-zvezd/

Асимметрия носа: дефект, осложнение или норма?

Разные крылья носа

Строгие, до миллиметра выверенные пропорции — удел инженеров, математиков и архитекторов. Природа не оперирует круглыми цифрами, поэтому ни один человек не может похвастаться идеально ровными чертами лица.

Асимметрия носа встречается более, чем у 80% жителей нашей планеты. Она может проявляться в разном размере или разной форме ноздрей, неодинаковых крыльях, отклонении спинки и кончика от средней линии. Иногда такие нюансы абсолютно незаметны для окружающих, но порой они буквально бросаются в глаза.

Можно ли это исправить и если да, то как? Всегда ли следует обращаться за помощью к пластическому хирургу? И что делать, если подобная проблема появилась уже после проведенной операции? TecRussia.ru отвечает на самые актуальные вопросы.

Как возникает асимметрия носа?

Такое состояние (далеко не всегда его следует называть дефектом) бывает врожденным или приобретенным:

  • В первом варианте причиной становятся индивидуальные особенности строения и развития лицевых костей черепа и хрящей, от незначительных до очень серьезных, таких как заячья губа и/или волчья пасть. Чаще прочих «виновата» носовая перегородка: она может расти быстрее наружных костей носа, деформироваться и смещать все прилегающие анатомические структуры. Из-за ее искривления практически всегда в той или иной степени нарушается носовое дыхание, визуально заметны различия в размерах ноздрей или крыльев носа, возможно смещение спинки и кончика вбок от центральной линии.
  • Приобретённая асимметрия может быть следствием операции на любом из отделов лица, в т.ч. ринопластики или септопластики. Обычно это не следствие ошибок хирурга, а лишь временное нарушение пропорций, вызванное отеками, которое спустя несколько недель или месяцев приходит в норму. Другая возможная причина – механическая травма. Здесь зачастую все происходит наоборот: смещение костных и хрящевых структур незаметно в первые дни и недели из-за отечности и гематом. А спустя время вернуть все на свои места будет гораздо сложнее, чем сразу после повреждения (см. также статью «Как исправить нос после перелома»).

Можно ли это исправить?

Единственным надежным способом скорректировать дефекты перегородки, ноздрей, крыльев и других носовых структур является пластическая операция – ринопластика или риносептопластика.

Первым шагом здесь будет очная консультация, на которой хирург осмотрит проблемный участок и примет решение о целесообразности вмешательства (о том, почему такое решение далеко не всегда принимается «в пользу пациента» мы еще поговорим ниже).

Далее точно определяется характер и причины проблемы и подбирается наиболее подходящая техника для ее устранения:

  • Если асимметрия спинки, кончика, ноздрей и/или крыльев носа вызвана дефектами перегородки, работа ведется именно с ней. Иногда ее можно сравнительно легко выровнять и установить в новое положение, в более сложных случаях проводится полное удаление искривленных участков, которые затем замещаются трансплантатами – их обычно получают из кусочка ребра пациента. Звучит страшновато, но на деле это относительно простая и малотравматичная процедура (см. также статью «Искривление носовой перегородки»).
  • Иногда проблема связана с неправильным расположением медиальной ножки – участка хряща, поддерживающего с боков колумеллу. Ее смещение в одну из сторон приводит к тому, что ноздри и крылья выглядят сильно разными по размеру, а кончик может отклоняться от средней линии. Коррекция в этом случае заключается в небольшом смещении ножки в нужную сторону.
  • Более серьезные дефекты – последствия травм, врожденные патологии и т.п., могут потребовать сложных, порой многоэтапных операций, в ходе которых репозиционируются не только хрящевые, но и костные структуры носа, восполняется недостаток тканей. Здесь никакой единой техники нет и для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план коррекции.
Фото до и после хирургической пластики сильно искривленного носа (1) и носа с асимметричным кончиком (2):

Некоторые хирурги допускают использование безоперационной (инъекционной) ринопластики для устранения незначительной асимметрии. Обычно для этого используются плотные филлеры на основе гидроксиопатита кальция, поликапролактона и т.п.

, которые вводятся в мягкие ткани и увеличивают их объем. Таким способом можно исправить неровности кончика и спинки, а вот выровнять ноздри и крылья получится далеко не всегда.

И, в отличие от операции, результат сохранится лишь на 6-12 месяцев, после чего процедуру придется повторить.

  • Лучшие хирурги по ринопластике: официальный рейтинг TecRussia.ru

Существуют также разнообразные приспособления для коррекции формы носа.

Обычно это той или иной формы прищепки, которые необходимо продолжительное время носить на лице: якобы за счет постоянного давления можно изменить форму мягких тканей, хрящей и даже костей.

Но, к сожалению, заметного эстетического результата такие устройства не смогут дать даже при постоянном применении. Зато они дают своему владельцу ложное чувство контроля над ситуацией, чем и обусловлен имеющийся на них спрос.

Фото 3 – результаты ринопластики, исправлены ноздри разной формы и размера:
Фото 4 – неровности спинки и кончика носа скорректированы с помощью филлеров (без операции):

Асимметрия после ринопластики

Что может быть хуже изначально кривого носа? Только неровности, оставшиеся после уже проведенной пластики, которые пациент с удивлением видит, когда впервые снимается повязка.

И сколько бы хирурги ни объясняли раздосадованным дамам, что все придет в норму, как только полностью спадет отечность (а это случится не раньше, чем через полгода), многие сгоряча начинают готовиться к повторной операции уже через неделю после первой.

  • Через сколько сходит отек после ринопластики и как его снять

Что происходит на самом деле? Кровоснабжение лица кардинально отличается от других частей тела. К голове притекает заметно больше крови на единицу объема тканей. Это, с одной стороны, способствует быстрому заживлению, но, с другой – такому же быстрому нарастанию и длительному (до 6-8 месяцев) сохранению отека, «поведение» которого порой довольно непредсказуемо:

Фото 5 – асимметричные ноздри и нос через несколько недель после ринопластики (придут в норму спустя несколько месяцев):
  • он может переходить на разные участки носа, отчего его спинка или кончик отклоняются то в одну, то в другую сторону от средней линии;
  • часто усиливается в определённое время суток, например, к вечеру;
  • может относительно быстро уйти в какой-то одной области носа, но еще долго (несколько месяцев) сохраняться в другой.

Таким образом, асимметрия носа после ринопластики – это нормально. Первое время и ноздри могут быть разными, и крылья, спинка часто выглядит не совсем ровной, а кончик – излишне большим или смещенным. Но до того момента, пока отечность не спадет полностью, делать выводы об эстетических результатах операции – и, тем более, планировать повторную – абсолютно нецелесообразно.

Почему подобные операции проводят не всем пациентам?

Для большинства людей наличие небольшой диспропорции является не просто нормой, а частью индивидуальности, которая формирует их неповторимую внешность. Об этом свидетельствуют многочисленные исследования, в ходе которых ученые сравнивали изображения, составленные из сдвоенных левых и правых половин лица одного человека. Даже признанная красавица Мэрилин Монро не стала исключением.

Как оказалось, критерием красоты зачастую выступает вовсе не математическая правильность черт лица, а их общая гармония, сбалансированность.

И важной ее составляющей может стать именно асимметрично расположенный нос, который слегка смещен в сторону более узкой половины.

Если такой «дефект» исправить (например, хирургическим путем), то все тонкое соотношение будет нарушено, и эстетический результат окажется неудовлетворительным. 

Еще один немаловажный фактор – наша склонность излишне критически оценивать собственную внешность. Речь идёт о тех случаях, когда никакого заметного косметического дефекта нет, но небольшому смещению спинки или кончика носа придается «вселенская» значимость. В результате:

  • человек стыдится собственного лица;
  • считает, что данное несовершенство заметно не только ему, но и окружающим;
  • стесняется фотографироваться или выбирает для фото такие положения головы, чтобы асимметрия не была заметна;
  • много переживает по этому поводу, вплоть до появления более серьезных психологических проблем, сложностей с общением, нахождением в обществе и т.п.
Фото 6 – примеры незначительной асимметрии ноздрей, которую нецелесообразно устранять хирургическим путем:

Провести операцию, которая бы полностью устроила пациента с подобными комплексами, чрезвычайно сложно. Изначальная неудовлетворенность собой и своим внешним видом в этом случае обычно переносится и на результат пластики, в котором обязательно будут найдены мелкие «неровности» и «несоответствия идеалу» (такое состояние психологи называют дисморфофобия).

  • У американского пластического хирурга Рональда ДеМарса (Ronald V. DeMars) есть интересный способ помочь пациентам осознать реальный масштаб своей якобы проблемы. «Когда человек приходит ко мне на консультацию с просьбой убрать незначительную асимметрию носа или другой части лица, я даю ему глянцевый журнал и прошу показать мне 5 фотографий наиболее привлекательных, по его мнению, знаменитостей. Затем мы рассматриваем их лица крупным планом и на каждом из них я указываю на как минимум 5 асимметричных участков. Сделать это несложно, поскольку ни у одного человека в мире нет идеально ровных пропорций».
  • Симметрия лица как критерий внешней красоты: мнение хирурга пластического хирурга Г.С. Чемянова

Таким образом, прежде, чем искать способы коррекции имеющегося недостатка, необходимо честно ответить себе на вопрос, для чего именно это нужно. Объективными причинами для обращения за помощью к пластическому или ЛОР-хирургу являются:

  • нарушение носового дыхания, вызванное неправильным положением перегородки или других костно-хрящевых структур;
  • серьезный внешний дефект носа, который хорошо заметен со стороны, явно искажает черты лица и приводит к объективным сложностям в общении с людьми.

Желание выполнить операцию для гармонизации лица и придания ему большей привлекательности, в том случае если человек понимает, что одной только ринопластикой все проблемы в жизни не исправишь – тоже вполне веская причина. В остальных ситуациях ринопластика вряд ли даст желаемый результат.

Мнения специалистов:

Абрамян Соломон Маисовичведущий пластический хирург «Фрау Клиник»:Изначально, асимметрия носа – это физиологическая особенность, которая с годами только усиливается. Операцию следует проводить, если присутствуют проблемы с носовым дыханием либо нарушены пропорции: искривлена перегородка, костно-хрящевой отдел наружного носа и т.п., в связи с чем человек испытывает дискомфорт.На сегодняшний день самой безопасной и эффективной методикой коррекции этой проблемы я считаю микроринопластику. Она позволяет бережно выполнить все хирургические манипуляции за предельно короткое время (от 50 мин до 1,5 часов), сохранить естественные пропорции, минимизировать травмы сосудов и нервных окончаний. Такой подход помогает не только хирургу, но и самому пациенту – реабилитационныйпериод протекает гораздо быстрее и легче (отсутствуют синяки и гематомы), а к привычному образу жизни можно вернуться уже через несколько дней.Что касается асимметрии, возникающей уже после операции, такое случается достаточно редко и зависит от следующих факторов:
  • насколько существенно были нарушены пропорции носа изначально;
  • качество работы хирурга;
  • процесс рубцевания, который связан с индивидуальными особенностями нашего организма (гормональный фон, тип кожи и др.).

Если Вам кажется, что «что-то пошло не так», необходимо обратиться к своему пластическому хирургу для принятия профилактических мер.

Акопов Арам Артуровичпластический хирург, ринохирург, клиника «Шарм»:Причины асимметрии носа бывают врожденными (генетическими) – они могут проявиться как сразу, так и в процессе взросления, либо приобретенными – когда вследствие травмы в детском возрасте развитие одной половины лица могло отстать. В первом случае нарушение пропорций, как правило, связано с разным объемом тканей правой и левой сторон носа, когда заметно отличаются длина хряща или крыльев, высота костей либо искривлена перегородка. Также, возможно сочетание асимметрии с расщелиной неба и «заячьей губой».Если такое состояние вызывает эстетический дискомфорт у пациента, порождает комплексы, ухудшает качество жизни, мешает дыханию – проблему нужно решать только хирургическим путем. Например, если отклонения кончика носа вызваны разной длиной/шириной его хрящей, то нужно иссечь лишний объем и наложить специальные швы, чтобы выстроить новый симметричный каркас. Открытая ринопластика позволяет выполнить это максимально ювелирно.Возникшая асимметрия после пластики носа – это прямое осложнение, однако его вероятность крайне небольшая, чаще всего виной становится обычный отек, который постепенно сходит. Если же проблема сохраняется в течении года, то, возможно, потребуется корректирующая операция.
Григорянц Владислав Семеновичпластический хирург, клиника «Арбат Эстетик»:Абсолютной симметрии нет ни в одном лице. Отличия между правой и левой стороной часто бывают заметны на уровне крыльев носа, по форме ноздрей и т.п. Полностью избавить пациента от подобного «изъяна» не всегда возможно. Ведь здесь имеет значение также костная структура черепа, которая, равно как и мягкие ткани, у нас тоже не идеально ровная. Показанием к операции это может быть только в том случае, когда разница видна невооруженным взглядом, причем не только пациенту в зеркале или на селфи под определенным углом и освещением (что чаще всего и бывает), а действительно всем. В основном такое происходит вследствие травмы, либо является врожденным дефектом – и помимо эстетических проблем сопровождается еще и нарушенным дыханием.

Источник: https://www.tecrussia.ru/problem/2862-asimmetriya-nosa.html

Операция ринопластика по уменьшению крыльев носа

Разные крылья носа

Ринопластика считается сложной, но довольно распространенной операцией. Она позволяет не только улучшить внешний вид лица и форму носа, а также помогает решить такие вопросы, как деформация кончика и перегородки, последствия травм и большие крылья носа.

Последняя разновидность пластики набирает все большую популярность, но является не менее трудоемкой и требует высокую профессиональную подготовку от медицинского специалиста.

Поэтому многие пациенты перед операцией задаются вопросом: усядутся ли ноздри после коррекции крыльев носа, могут ли быть после операции кривые ноздри? Чтобы окончательный результат ринопластики был положительным, следует предварительно оговаривать все нюансы с хирургом и соблюдать врачебные рекомендации.

Какая операция проводится по уменьшению ноздрей и крыльев?

Для уменьшения ноздрей и крыльев носа назначают ринопластику. Операция является достаточно популярной, способствует устранению недостатков, дефектов, улучшает дыхательную функцию.

Проводится под общим наркозом, определяется средней продолжительностью реабилитационного периода и длится приблизительно от 20 минут до 2 часов.

Хирургическое вмешательство имеет сложный ход процедуры, но с помощью современных технологий удается снизить риск последствий. Так компьютерное моделирование помогает придать правильную форму ноздрей и крыльев носа, придерживаясь желанию пациента и не нарушая рамки возможного в ринопластике.

Коррекция крыльев носа и ноздрей показана людям, у которых они:

  1. Широкие — такая особенность часто встречается среди людей азиатской и африканской национальности, что связано с климатическим поясом.
  2. Кривые — возникают вследствие сильных механических повреждений (удары, ушибы, последствия аварии).
  3. Большие — характеризуются индивидуальным строением костной, хрящевой ткани и формой носа.
  4. Узкие.
  5. Неодинакового размера.

Различные дефекты ноздрей и крыльев носа могут быть врожденными или приобретенными. В первом случае наблюдается неправильная закладка костей черепа в период внутриутробного развития, во втором возможна неудачная операция, после которой появляется выраженная асимметрия. Также причинами являются травмы, ушибы, искривление перегородки, которая сказывается на форме ноздрей и крыльев.

Возможно вы ещё хотите изменить кончик носа или и у вас нос картошкой? В данных статьях раскрыты все секреты этих методов.

Ход операции и 2 основных метода коррекции

Коррекция крыльев и ноздрей носа

Ринопластика проводится в несколько этапов:

  • Первый включает осуществление небольшого разреза по боковым сторонам крыльев носа. В зависимости от формы и глубины рассечения, зависит дальнейший результат операции. Благодаря этому, уменьшить крылья можно без изменения структуры внутренней полости. Если же надрез сделать по основанию, затронув дно, ноздри будут выглядеть более закрытыми. Также уменьшить размер крыльев и ноздрей можно при помощи удаления определенного участка во внутренней полости.
  • Второй этап заключается в удалении лишней кожи с двух сторон. При данной процедуре, врач должен быть внимателен, так как излишнее отсечение тканей грозит неэстетичному внешнему виду, исправить который невозможно.
  • Последний третий этап определяется соединением кожи и наложением косметических швов.На фото показан ход уменьшения крыльев носа. Справа коррекция завершена. Слева обозначена зона иссечения ткани.

Последствия операции

Как и другое хирургическое вмешательство, ринопластика не может гарантировать 100% положительный результат. В процессе операции происходит нарушение целостности кожных покровов, хрящевой ткани, из-за чего возможны кровотечения, отечность, появление гематом и синяков.

Основным последствием может стать затрудненное носовое дыхание или его отсутствие, асимметрия крыльев носа, которую можно исправить только благодаря повторной операции.

Основной сложностью ринопластики считается то, что осложнения могут возникнуть не сразу, а спустя несколько месяцев или 1 год. Это определяется, прежде всего, продолжительным восстановлением тканей, функции носа, длительным спаданием отечности.

Главными факторами возникновения осложнения считаются:

  1. Недостаточный профессиональный опыт врача.
  2. Несоблюдение рекомендаций в восстановительный период.
  3. Индивидуальные особенности пациента — определенная форма носа, строение костной и хрящевой ткани, пониженная свертываемость крови, плохая регенерация.

Чтобы избежать осложнений, следует отдавать предпочтение опытным квалифицированным специалистам, предварительно оговаривать тонкости проведения коррекции и проходить диагностику.

Разные ноздри после ринопластики это нормально?

Нередко после ринопластики возникает асимметрия крыльев носа и ноздрей, что пугает многих пациентов.  Причиной этому становятся неверные действия хирурга в ходе операции. Он может неравномерно удалить кожу с обеих сторон.

В данном случае ещё сохранена отёчность и асимметрия ноздрей заметна

Что делать если разные ноздри?

Если медицинский специалист грамотный, то он вовремя заметит дефект и постарается его устранить. Для этого используют тампоны или другие средства в период реабилитации. В случае, когда после заживления ран остались асиметричные участки, прибегают к повторной операции. Но сложность состоит в том, что провести ее разрешается только минимум спустя 6 месяцев после первого вмешательства.

Зачастую разные ноздри после ринопластики кажутся пациенту из-за отёчности, поэтому до 2-х месяцев не стоит сильно волноваться из-за этого. По истечению данного срока, если асимметрия сохранится посетите вашего врача.

Шрамы ноздрей и другие дефекты

В данном месте делали разрез при ринопластике крыльев

Шрамы после ринопластики в области ноздрей возникают редко, потому что в ходе операции хирургом делается небольшой надрез кожи. Если же разрез получается глубоким и большим, остаются заметные шрамы. Также поспособствовать этому могут слабая регенерация кожи, некачественный уход за прооперированной областью.

Не заживают швы после ринопластики?

Если у пациента снижена регенерация тканей, отмечается их длительное восстановление. Из-за этого могут не заживать швы продолжительное время.

Также причиной не заживления может стать обширная отечность и неправильный уход за носом в реабилитационный период.

Для устранения данной проблемы следует обратиться к медицинскому специалисту, потому что в дальнейшем может остаться шрам или рубец на открытом участке.

Почему не срослась ноздря?

Данное осложнение возникает довольно редко, но все же встречается. Причиной этому может стать неправильные действия хирурга в ходе операции, занесение инфекции, плохая регенерация кожи, несоблюдение врачебных рекомендаций в восстановительный период.

Уменьшение крыльев носа без операции

Введение инъекции для уменьшения крыльев носа

Помимо хирургического вмешательства, широко используют методы безоперационной коррекции. Она позволяет придать необходимую форму носу или его частям и улучшает внешний вид. Эффективна в основном при незначительных деформациях крыльев носа. Данная методика нуждается в более длительном времени, чтобы достичь нужного результата и не долгосрочна.

Уменьшить крылья носа можно следующими безоперационными манипуляциями:

  1. Гормональная инъекция — эффективно справляется с поставленной задачей, способствуя уменьшению размеров крыльев носа. Методика основана на введении в кожу синтетических компонентов — глюкокортикостероидов, которые разрушают мягкие ткани.
  2. Применение нитей — такая процедура представляет собой внедрение под мягкие ткани нитей, которые можно регулировать в различных направлениях. С их помощью подтягиваются некоторые части носа, формируется красивый внешний вид. Манипуляцию делают под общей анестезией, удаляют нити спустя несколько дней.
  3. Использование лангета — эффективный и безопасный метод коррекции. Он более длительный, чем остальные, характеризуется применением гипса и пластики, которые накладываются на нос. Лангет помогает придавать нужную форму носа, уменьшает крылья. Результат будет заметен минимум через 8 месяцев ношения гипса.
  4. Упражнения — небольшие дефекты крыльев носа удается устранить с помощью упражнений в домашних условиях, которые подбираются совместно с медицинским специалистом. Для достижения заметного результата, потребуется много сил и времени. Ежедневно занятиям стоит выделять 10-15 минут.

Все тонкости безоперационной ринопластике по коррекции носа читайте в нашей статье.

коррекции крыльев и ноздрей носа

Источник: http://nos-zdorov.com/operacii/rinoplastika/korrekciya-krylev-nosa

Ринопластика по уменьшению крыльев носа: фото до и после

Разные крылья носа

Для того чтобы уменьшить ноздри и крылья носа назначают операцию ринопластику. Ринопластика относится к операциям, которая назначается по медицинским и эстетическим показаниям. У ринопластики много разновидностей, и коррекция крыльев носа делается только для улучшения внешнего вида формы и размеров ноздрей.

Ринопластика относится к сложной и распространенной операции. Кроме функции улучшения внешнего вида лица и формы носа, еще можно исправить деформацию кончика носа и его перегородки, слишком к крупные крылья носа и результаты травм.

Врач-хирург, который делает операцию ринопластики носа, должен быть профессиональным медицинским специалистом. На приеме важно оговаривать все важные моменты предстоящей операции.

Показания для пластики крыльев носа

Ринопластика делается под общим наркозом, по времени длится от получаса до двух часов. Предварительно делают компьютерное моделирование, чтобы придать ноздрям и крыльям носа правильную форму, при этом учитывая желание пациента.

Сначала, перед ринопластикой, нужно пройти осмотр и консультацию у хирурга по поводу:

  • длинных крыльев носа, из-за которых визуально удлинятся весь нос;
  • широких ноздрей, из-за которых нос кажется широким;
  • если ноздри различаются по размеру, это может быть аномалия развития;
  • при сужении ноздрей, если из-за этого нос смотрится непропорционально;
  • толстых ноздрей, это бывает из-за утолщения кожи и хряща;
  • больших крыльев носа, если размер увеличен из-за хряща и величины ноздрей;
  • западающих крыльев из-за травмы.

Разные дефекты крыльев носа могут быть врожденными, приобретенными. Врожденные дефекты могут быть при неправильном формировании костей черепа во время внутриутробного развития. Приобретенные дефекты могут быть после травм или неудачных операций.

Широкие или длинные крылья носа можно увидеть у людей, принадлежащих к некоторым расам, например, у негроидной расы.

В каждом конкретном случае ринопластику назначают и проводят с учетом  различных изменений и формы коррекции, и все операции индивидуальны, без общего стандарта.

Суть операции ринопластики является то, что хирург должен удалить часть крыла, если нос слишком широк или длинной формы, сузить или расширить ноздри, убрать лишнюю кожу и хрящи, чтобы уменьшить толщину.

Виды ринопластики ноздрей

Время проведения операции ринопластики ноздрей зависит от требуемого объема хирургического вмешательства. Например, сама операция коррекции ноздрей идет около получаса, а вот полная ринопластика длится два часа.

По технологии проведения ринопластика может быть следующих видов:

  1. уменьшение крыльев носа. Для проведения операции у основания носа по бокам делаются разрезы клиновидные, затем лишнюю часть убирают, и края сшивают. Также по показаниям могут сделать разрез овальной формы, чтобы не только уменьшить ноздри, но и длину крыльев носа;
  2. сужение крыльев носа. Для проведения такой процедуры в нижней части колумеллы накладывают швы, а потом их связывают, тем самым сужая ширину крыльев. Для сужения крыльев носа нужно будет отсечь лишнюю часть и сделать косметические швы;
  3. западание крыльев – это процедура восстановления опоры крыльев с помощью трансплантации хрящевой ткани. Ткань для этого чаще всего берут из перегородки в носу или ушной раковины.

Также важным моментом является тот факт, что пластические процедуры именно крыльев носа не часто делают как отдельную операцию, обычно она идет в сочетании с общей ринопластикой. При консультации с врачом оговаривается, какой объем операции предполагается делать пациенту.

Этапы ринопластики

Первый этап заключается в том, что нужно сделать небольшие разрезы по бокам, крыльям носа. Каким будет результат, зависит от того, какой формы будет разрез, глубины.

То есть происходит уменьшение крыльев носа, не изменяя структуру  внутренней полости. Чтобы нос стал более закрытым, то разрез нужно сделать по основанию, задев дно. Уменьшить размер крыльев носа и ноздрей можно путем удаления одного участка во внутренней полости.

На втором этапе удаляется лишняя кожа с обеих сторон. Здесь важно, чтобы хирург не удалили лишнюю ткань, иначе получившийся неэстетический вид носа уже не исправить.

На третьем этапе происходит соединение кожи и наложение косметических швов.

Реабилитация после пластики крыльев носа

Швы, которые накладывают во время проведения операции, снимают через 6 дней. Пациента в стационаре обычно не оставляют, повторный прием и осмотр у хирурга должен быть назначен через семь дней после ринопластики ноздрей.

После проведения операции пациенту на день в носовые ходы ставятся тампоны и поверх носа гипсовая повязка для фиксации. Оставшийся небольшой шрам пройдет через полтора месяца, он со временем станет невидим.

Также после ринопластики ноздрей во время реабилитации нельзя долго пребывать на солнце, поднимать тяжести и делать тяжелые физические упражнения, ходить в баню и бассейн.

Последствия ринопластики крыльев носа

Ринопластика – это хирургическое вмешательство, и нет гарантии, что будет стопроцентный результат, так как идет нарушение целостности кожи, хрящевой ткани, может возникнуть кровотечение, отеки, гематомы, и даже синяки.

Также одним из негативных последствий может быть затрудненное носовое дыхание. Сложность операции ринопластики крыльев носа заключается в том, что последствия можно заметить и через месяц, и через год. Это происходит из-за долгого восстановления тканей и функций носа, тем, что долго спадает отечность.

Причины возникновения осложнений после операции:

  • малый профессионализм и опыт хирурга;
  • несоблюдение пациентом рекомендаций врача во время восстановления;
  • наличие у пациента некоторых особенностей, например, особая форма носа, строение хрящевой ткани и костной, плохая свертываемость крови и регенерация кожи.

Иногда после ринопластики ноздрей может возникнуть асимметрия крыльев носа и ноздрей. Это может быть из-за ошибочных действий врача во время операции, было неравно удалена кожа с двух сторон  ноздрей.

Если хирург вовремя это заметил, то для устранения нужно использовать тампоны в период реабилитации. Иначе нужно делать повторную операцию, которая разрешена только через 6 месяцев после первой.

Оценить разные ли ноздри можно через два месяца после операции ринопластики, после того, как ушли отеки.

В редких случаях после ринопластики могут остаться шрамы около ноздрей, так как надрезы во время операции делаются небольшие, иначе шрам будет заметен.  Шрам может остаться и из-за плохой регенерации кожи, неполноценного ухода за кожей, подвергшейся операции.

Для качественного и положительного эффекта операции ринопластики нужно выбирать опытного и профессионального хирурга, заранее оговорить все нюансы коррекции формы носа и ноздрей.

Источник: https://iplastica.ru/lico/rinoplastika/rinoplastica-po-umensheniyu-krylev-nosa.html

Слово Доктора
Добавить комментарий